Национальная служба - здравоохранение
Cтраница 2
Экономический аспект: снижение экономического бремени, лежащего а) на отдельных семьях, вынужденных ухаживать за больными, и б) на обществе, которое вынуждено оплачивать лечение за счет Национальной службы здравоохранения. [16]
Генетический скрининг снижает экономические затраты страны. Например, подсчитано, что текущие расходы Национальной службы здравоохранения Великобритании на поддержание здоровья ребенка, страдающего муковисцидозом, составляют ежегодно около 40 000 фунтов стерлингов. [17]
Несомненно, это было вызвано и давлением референтной группы, высокой доступностью услуги, и отсутствием подобной услуги в Национальной службе здравоохранения. [18]
Гражданскими служащими являются работники министерств и центральных ведомств, нанятые в гражданском качестве и оплачиваемые из средств, выделяемых парламентом. К этой категории не относятся политические деятели, судьи, военнослужащие, служащие полиции и органов местного самоуправления, публичных корпораций, учителя и работники национальной службы здравоохранения. [19]
Книга содержит медицинскую информацию о возможном влиянии разнообразных факторов окружающей среды на здоровье населения с учетом половых и возрастных особенностей. Окружающая среда трактуется весьма широ-ко: это особенности питания, качество питьевой воды, химическое загрязнение-атмосферного воздуха, курение, вакцинация, особенности организации медицинской помощи и др. Представлена статистика заболеваемости различными-нозологическими формами за период после второй мировой войны, анализ с организационной и финансовой точек зрения, перестройки национальной службы здравоохранения Англии. Данный круг медицинских проблем рассматривается в Англии в рамках общественной медицины; изложены основы ее преподавания медицинскому персоналу. Книга представляет идтерес для гигиенистов различного профиля, эпидемиологов, организаторов здравоохранения, клиницистов. [20]
 |
Примерный список подлежащих регистрации профзаболеваний. [21] |
Такие системы должны использовать существующие ресурсы - национальную систему здравоохранения и на предприятиях. Например, надзор за охраной здоровья на предприятиях осуществляют медицинский персонал, инспектора органов здравоохранения и инженеры, проектирующие рабочие места. Персонал первичных и национальных служб здравоохранения обучается распознаванию заболеваний, которые могут быть связаны с профессиональной деятельностью, а также выявлению рабочих мест, не удовлетворяющих требованиям гигиены труда. Для выполнения таких задач персонал должен пройти соответствующее обучение. [22]
Выше отмечалось, что некоммерческие и общественные организации не могут использовать в качестве критерия успешности своей деятельности показатели рентабельности. Например, Национальная служба здравоохранения Великобритании использовала именно такой поход для оценки результатов деятельности разных подразделений организации. Хотя такой подход позволяет использовать показатели прибыли и квазикоммерческие критерии оценки результатов деятельности подразделений, считается, что сопровождающее его сегментирование организации провоцирует дублирование функций, бюрократизацию и излишние затраты. К тому же сама концепция прибыли неприемлема для организаций общественного сектора, таких, как Национальная служба здравоохранения. [23]
К концу 1860 г. были сформированы различные службы государственной медицины: местные отделы здравоохранения, службы лечения обездоленных в рамках закона о бедноте. Далее целесообразно остановиться, во-первых, на развитии национальной службы здравоохранения и ее последней реорганизации, а затем описать становление современной общественной медицины. [24]
В большинстве стран третьего мира по-прежнему отсутствуют элементарные атрибуты современной медицины. Больницы и квалифицированный персонал есть, как правило, только в городах, а их услугами пользуется в основном богатое меньшинство. В большей части стран третьего мира существуют правительственные организации, подобные Национальной службе здравоохранения, но предоставляемые ими услуги ограничены. Богатые обращаются к частным врачам, а если требуется более сложное лечение, едут на Запад. Во многих городах, особенно застроенных лачугами, борьба с инфекционными заболеваниями затрудняется условиями жизни, поскольку во многих районах трущоб такие услуги, как водопровод, канализация и уборка, отсутствуют практически полностью. [25]
Настоящая книга, как я надеюсь, является первой из серии, посвященной развитию научной базы общественной медицины и ее преподавания. Эта новая дисциплина находится в стадии становления. Концепция общественной медицины возникла в Англии и получила развитие в трудное в идеологическом и, экояомическом отношении время как для национальной службы здравоохранения Великобритании, так и для медицины в целом. [26]
В августе 1975 г. Компартия Чили обратилась к чилийскому народу с воззванием, в котором говорится, что преступная политика фашистской хунты ведет к ухудшению положения трудящихся. Тяжелые условия труда и быта способствуют широкому распространению болезней. Неполноценное питание - один из главных факторов, отрицательно сказывающийся на умственном развитии чилийских детей. Намерение хунты поставить Национальную службу здравоохранения на коммерческие рельсы означает, что медицинской помощью смогут пользоваться только обеспеченные люди. Компартия Чили призвала чилийский народ к созданию такого государственного строя, который смог бы обновить все демократические институты страны, способные восстановить политические и социальные права трудящихся Чили. [27]
Все большее количество учреждений государственного сектора начинают привлекать дополнительные ресурсы, предоставляя услуги, конкурирующие с частным сектором. Государственные больницы оказывают платные услуги, университеты открывают курсы для руководителей компаний. Некоммерческие организации начинают осознавать, что для успешной деятельности им необходимо сегментирование потребителей. Традиционные клиенты ( например, пациенты Национальной службы здравоохранения Великобритании или студенты) обслуживаются на уровне экономического класса, а новые потребители платных услуг имеют право выбора и обслуживаются по высшему классу. Организации изучают их потребности, исполняют их желания и предоставляют усовершенствованное оборудование и наиболее квалифицированный персонал. Очевидно, что при наличии правильно построенных систем деятельность некоммерческих организаций может быть эффективной. [28]
В ряде стран, например, в Великобритании, было национализировано здравоохранение и создана Национальная служба здравоохранения. [29]
Медицинских сестер обычно относят к специалистам, но степень независимости в условиях их работы относительно невелика. Больницы - это строго бюрократические организации, в которых медицинские сестры подчиняются старшим сестрам и другим сотрудникам-медикам. Ассоциации медицинских сестер устанавливают общие правила условий труда медицинских сестер, но они не могут контролировать соблюдение этих правил в рамках Национальной службы здравоохранения. [30]
Страницы: 1 2 3