Cтраница 4
Описано 5 случаев острых отравлений аппаратчиков и инженеров; последние работали в лабораторных условиях. Через 6 - 8 час кашель усиливался, появлялась мокрота; нарастали одышка и головная боль, еще более затруднялся вдох, после которого наступал приступ кашля, пострадавшие принимали вынужденное сидячее положение, у некоторых была рвота. Все пострадавшие были госпитализированы в сроки 15 мин и 2 час ( 2 случая) и 12 - 29 час после вдыхания II. Объективно у всех больных наблюдались бледность, синюшность крыльев носа и ушных ракошш усиливающаяся при движении, холодный пот. В легких при выстукивании коробочный звук, при выслушивании в начале много сухих хрипов, позднее обильные влажные хрппы в средних и нижних долях. [46]
Описано 5 случаев острых отравлений аппаратчиков и инженеров; последние работали в лабораторных условиях. Через 6 - 8 час кашель усиливался, появлялась мокрота; нарастали одышка и головная боль, еще более затруднялся вдох, после которого наступал приступ кашля, пострадавшие принимали вынужденное сидячее положение, у некоторых была рвота. В легких при выстукивании коробочный звук, при выслушивании в начале много сухих хрипов, позднее обильные влажные хрипы в средних и нижних долях. Повышенная температура ( 37 2 - 38) в течение 5 - 25 суток, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, белок и единичные гиалиновые цилиндры в моче. При рентгеновском исследовании у 2 пострадавших выявлен двусторонний симметричный отек легких с резкой эмфиземой; в одном случае рассеянные очаговые изменения типа токсического альвеолита. У 3 больных на 4 - 6 день состояние начало улучшаться; на 7 - 10 день исчезли хрипы в легких, дыхание нормализовалось, на 15 - 20 день нормализовалось состояние периферической крови. В одном случае имелся эксудатнв-ный плеврит; другой случай закончился смертью через 55 час после отравления при явлениях нарастающей сердечно-сосудистой слабости. На вскрытии в этом случае обнаружены сливная пневмония и отек легких, полнокровие внутренних органов, кровоизлияние в левый надпочечник. [47]
В литературе описываются случаи острого отравления дихлорэтаном людей. В наиболее легких случаях острых отравлений при вдыхании в течение 2 - 3 часов концентрации порядка 0 3 - 0 6 мг / л наблюдаются: головная боль, сонливость, сладкий вкус во рту, тошнота, иногда рвота, легкое раздражение слизистых оболочек, изредка ощущение жжения в коже лица, покраснение ее, иногда легкая болезненность и увеличение печени. На следующий день обычно все проходит, иногда остается небольшая слабость. В более тяжелых случаях отравления ощущается сильная общая слабость, сердцебиение, головокружение, рвота часто бывает многократной, появляются сильные эпигастрические боли, болезненна также область печени, которая иногда увеличена. Пульс по одним описаниям замедлен, по другим - учащен. Кровяное давление повышено, температура субфебриль-ная. Иногда отмечается некоторое затемнение сознания. Возможно также сужение поля зрения, гипогликемия, в легких влажные хрипы, иногда неитрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево. [48]