Снижение - острота - зрение
Cтраница 3
Возможность повышения при этом остроты зрения зависит от степени проявления гла-укоматозного процесса. Снижение остроты зрения наступает позже, нередко эта функция длительно сохраняется на высоком уровне и при значительных изменениях периферического зрения. Кампиметрией обнаруживают перицентральные скотомы и увеличение размеров слепого пятна кверху или книзу с выступом скотомы в носовую сторону, позднее она становится концентрической. В начале процесса скотомы связаны с перипапиллярным и периваскулярным отеком сетчатки и поэтому отличаются нестойкостью и обратимостью под влиянием пилокарпина при условии регуляции тонуса. Они достигают больших размеров в утренние часы сравнительно с дневными. При развитой форме глаукомы скотома приобретает постоянный характер из-за дегенеративных изменений сетчатки. Рано снижается темновая адаптация - больше утром, чем вечером, и появляются жалобы больных на гемералопию. [31]
 |
Синдром Стюржа - Вебера. [32] |
Изменений центральной нервной системы и глаукомы не выявлено. Снижение остроты зрения связано с аномалией рефракции. Ангиома слизистой носа была ошибочно принята за полип. [33]
При офтальмоскопии обнаруживается застойный сосок, иногда вторичная атрофия зрительного нерва. Отмечается снижение остроты зрения в ранние сроки болезни. Общее состояние детей в начале бывает удовлетворительным. Рентгенографическое обследование в начальной стадии саркомы обычно особых изменений не выявляет, за исключением остео-генных сарком, при которых довольно рано определяются деструктивные изменения стенок орбиты соответственно локализации опухоли. [35]
Особенно это наблюдается в случаях поражения вершины орбиты. При этом снижение остроты зрения может сочетаться с центральной или парацентраль-ной скотомой, заканчивающейся восстановлением функции, но в особо тяжелых случаях процесс завершается вторичной атрофией зрительного нерва и слепотой. Гнойный остеопериостит в области лобной пазухи и вовлечение в процесс верхней стенки орбиты проявляются отеком верхнего века, гиперемией и хемозом конъюнктивы глаза в верхнем отделе, небольшим экзофтальмом, смещением глаза книзу и нарушением его подвижности кверху. [36]
Центральный серозный хориоретинит начинается почти всегда внезапно. Появляется метаморфопсия, снижение остроты зрения, транзиторная гиперметропия. Характерно раннее появление относительной центральной скотомы, скоро становящейся абсолютной, почему центральное зрение больных сильно снижается. В ранних стадиях центральная скотома лучше выявляется при исследовании желтыми или голубыми объектами. [37]
Решающую роль в своевременной и правильной диагностике ретробульбарного неврита играет изучение функции глаза. Отмечаются различная степень снижения остроты зрения, сужение периферических границ поля зрения, особенно на красный и зеленый цвета. Часто обнаруживают центральные скотомы вследствие поражения папилломакулярного пучка. [38]
Дисковидная дегенерация желтого пятна ( Кунта - Юниуса) возникает у пожилых людей, старше 60 лет, очень редко у лиц среднего возраста и юношей. Начинается появлением метаморфопсий, снижением остроты зрения и центральной скотомой. Понижение зрения наступает постепенно из-за прогрессирующих склеротических изменений в желтом пятне или падает внезапно в связи с появлением субретинального кровоизлияния в центральной части сетчатки. Затем образуется проминирующий типичный очаг под сосудами сетчатки в виде большого диска ( величиной от одного до нескольких диаметров соска) с четкими контурами, окаймленной с одной стороны пигментом и кровоизлияниями. Диск имеет голубоватый, иногда серый, желто-белый и почти желтый цвет, нередко сопровождается кольцевидной дегенерацией. Поверхность очага неровная, по нему идут, перегибаясь, сосуды сетчатки, что дает повод к ошибочной диагностике опухоли и энуклеации. Гистологически определяются изменения в наружных слоях сетчатки ( геморрагии, плазморрагии), приводящие к ограниченной отслойке сетчатки от хориоидеи, и патологические изменения пигментного эпителия - источника субретинальных шварт. Заболевание обычно двустороннее, но возникает не одновременно. В другом глазу вначале могут обнаруживаться только хориоидальные очажки в центре и на периферии. [39]
Видимые излучения, занимающие интервал спектра от 0 38 до 0 78 мкм, обычно измеряют в нанометрах ( 1 нм1 - 10 - 3 мкм) - от 380 до 780 нм. При больших интенсивностях они вызывают осле-пленность и снижение остроты зрения. [40]
 |
Уровни равного восприятия вибраций. [41] |
При значительных уровнях вибрации на частотах 4 - 10 Гц возможны болевые ощущения в груди, животе, при 4 - 14 Гц - в поясничной части позвоночника, при 2 - 8 Гц - в ногах и руках. На частотах 8 - 27 Гц возможно снижение остроты зрения из-за смещений наблюдаемого объекта относительно сетчатки глаза. [42]
Имелись отчеты о загрудинных болях, схожих с теми, которые имеют место при стенокардии, а электрокардиограмма может показывать характерный признак инфаркта миокарда, который, однако, исчезает очень быстро. Наблюдаются отек век, конъюнктивит глазного яблока, возможно, снижение остроты зрения. Этот синдром известен среди работников сахарной промышленности и среди рабочих коллекторов как отравленный глаз. Также были выявлены другие разнообразные общие воздействия, включая головные боли, астению, нарушения зрения, хронический бронхит и появление серо-зеленой полосы на деснах. [43]
Киста основной пазухи чаще сочетается с решетчатой, чем с лобной, и исключительно редко бывает одиночной. В последнем случае бывают боли в глазу, одно-или двусторонний экзофтальм, снижение остроты зрения из-за ретробульбарного неврита или первичной атрофии зрительного нерва, возможна офтальмоплегия из-за поражения двигательных нервов, диплопия, иногда отек век. Возможен синдром верхней глазничной щели. Нередко орбитальные осложнения оказываются первыми и постоянными симптомами задних синуситов. Lundgreen, Olvin ( 1961, по Schroder), подчеркивая трудности их диагностики, считают, что они встречаются значительно чаще, чем диагностируются. [44]
 |
Врожденная колобома радужки. [45] |
Страницы: 1 2 3 4