Cтраница 2
У рабочих, занятых в производстве цинковой пыли, обнаружены выраженные атрофические и субатрофические катары верхних дыхательных путей; известны случаи литейной лихорадки [ 12, с. Рабочие жалуются на раздражительность, бессонницу, снижение памяти, потливость по ночам, шум в ушах и снижение слуха. [16]
Как видно из приведенного перечисления симптомов кар-гина простого бромизма весьма сходна с картиной, наблюдаемой при остром отравлении бромом, с той лишь разницей, что нарушения при бромизме развиваются медленно, исподволь и продолжают нарастать. Наиболее характерным является сочетание вялости, апатии и снижения памяти с дизартрией, атаксией, тремором и падением веса. [17]
Начальная стадия хронической интоксикации характеризуется явлениями раздражительной слабости, сказывающимися в повышении возбудимости и одновременной истощаемости коры и подкорковых отделов. При этом обычно отмечается эмоциональная неустойчивость, повышенная утомляемость, снижение памяти, нарушение ритма сна; ночной сон становится поверхностным, прерывистым, иногда имеется бессонница, а днем - значительная сонливость. Нередко возникают головные боли тупого характера. [18]
Наиболее ранние проявления хронического отравления сказываются в нарушениях уравновешенности и силы корковых процессов. В клинической картине в этом периоде отмечается повышенная утомляемость, снижение памяти и внимания, тревожный, прерывистый сон, эмоциональная неустойчивость. [19]
В более выраженной стадии астенический ( неврастенический) синдром с вегето-сосудистой дисфункцией развивается по гипертоническому типу, иногда с церебральными кризами симиатико - адреналовото характера. Отмечается усиление жалоб - легкая возбудимость, нарушение сна, снижение памяти, приступообразные головные боли, возможны головокружения, обморочные состояния, сжимающие боли в области сердца, лабильность пульса, гипертензия, ангиоспастические реакции - - сужение артерий сетчатки. В момент приступа наблюдается дрожь, побледиение или покраснение лица, резкая слабость, нередко повышение температуры тела, подъем артериального дав - - ления. [20]
Клиническая картина отражает диффузность поражения нервной системы. К числу церебральных симптомов относятся: головная боль, головокружение, оптиковестибулярные расстройства, снижение памяти, неустойчивость эмоциональной сферы, нередко галлюцинозы. Характерной для тяжелого отравления сероуглеродом является тактильная галлюцинация, сопровождающаяся ощущением прикосновения к плечу чужой руки. У большинства больных отмечается расстройство сна, кошмарные сновидения. [21]
У лиц, длительно работающих с растворителями, могут иметь место стойкие нарушения со стороны нервной системы. Поскольку в клинической картине преобладают субъективные расстройства ( жалобы на головную боль, утомляемость, снижение памяти, отсутствие аппетита, боли в груди без четкой локализации), объективизировать заболевание у отдельных больных непросто. [22]
В проявлениях действия шума на нервную систему преобладают признаки астено-вегетатнвных нарушений. Шум может оказывать раздражающее действие, вызывать жалобы на головную боль, повышенную утомляемость, нарушение сна, снижение памяти. У некоторых лиц появляются непереносимость к шуму, чувство сдирания кожи, распирания головы, боль в горле при разговоре, повышенная потливость. [23]
Больной был полностью ориентирован, контактен, не проявлял сколько-нибудь отчетливых жалоб на нарушение интеллектуальной деятельности, отмечая лишь некоторое снижение памяти Центральным фактором по-прежнему было снижение зрения, которое к этому времени стало особенно резко выраженным, и головные боли. Офтальмологически у больного отмечалось первичное побледнение сосков зрительных нервов; острота зрения была резко снижена, особенно в левом глазу ( где зрение ограничивалось восприятием движения рук у лица); справа имело место снижение зрения до 0 09 и выпадение темпоральной части поля зрения. Эти данные указывали на поражение хиазмы и зрительных нервов, особенно с левой стороны. [24]
К ЭМП промышленной частоты относятся линии электропередач ( ЛЭП) напряжением до 1150 кВ, открытые распределительные устройства, включающие коммутационные аппараты, устройства защиты и автоматики, измерительные приборы. Длительное действие таких полей приводит к расстройствам, которые субъективно выражаются жалобами на головную боль в височной и затылочной области, вялость, расстройство сна, снижение памяти, повышенную раздражительность, апатию, боли в области сердца. Для хронического воздействия ЭМП промышленной частоты характерны нарушения ритма и замедление частоты сердечных сокращений. У работающих с ЭМП промышленной частоты могут наблюдаться функциональные нарушения в ЦНС и сердечно-сосудистой системе, в составе крови. [25]
Исследование клинико-функционального состояния здоровья рабочих, занятых переработкой нефти, показало, что наиболее часто жалобы работающих и объективные изменения свидетельствуют о нарушении функции нервной системы. Субъективные жалобы на утомляемость ( 42 8 %), раздражительность ( 41 0 %), головную боль ( 40 1 %), боль в пояснице ( 33 1 %), онемение конечностей ( 35 1 %), боль в ногах ( 24 0 %), нарушение сна ( 22 1 %), снижение памяти ( 8 8 %) выявлены у 58 % обследованных. [26]
При тяжелом течении наркомании отмечаются определенные изменения ядерного аппарата нервных клеток. Как правило, наблюдается общее истощение. Грубых снижений памяти, интеллекта и деменции в полном смысле этого слова у больных наркоманией не наблюдается. Смертельные исходы, в основном, связаны с тотальным перерождением сердечной мышцы, нефропатией, присоединившейся инфекцией. [27]
Нейропсихологические и личностные изменения ( снижение зрительной и вербальной памяти, худшее выполнение вербальных тестов при оценке интеллекта) были выявлены также у рабочих, красящих машины. [28]
![]() |
Параметры, определяющие тяжесть поражения электрическим. [29] |
Под действием электрических, магнитных и электромагнитных нолей происходит нагрев тканей человеческого организма и нарушения ( обратимые и необратимые) функций сердечно-сосудистой системы, головного мозга и других органов, а также наблюдается нарушение обмена веществ и другие неблагоприятные процессы. У людей наблюдается головная боль, апатия, снижение памяти, боли в сердце, легких и желудке, которые могут перерасти в профессиональные и хронические заболевания, а также привести к гибели людей. [30]