Cтраница 1
Интрасклеральное венозное сплетение и шлеммов канал связаны прямыми анастомозами с венами цилиарного тела. Давление в последних примерно равно офтальмотонусу. Поэтому при повышении последнего увеличивается давление как в интрасклеральных венах, так и в связанных с ними коллекторных каналах и шлеммовом канале. [1]
Эписклеральные и интрасклеральные венозные сплетения связаны между собой анастомозами. Число таких анастомозов 25 - 30, диаметр их 30 - 47 мкм. [2]
Эписклеральные и интрасклеральные венозные сплетения связаны между собой анастомозами. Число таких анастомозов 25 - 30, диаметр 30 - 47 мк. [3]
Возможно, что увеличение давления в интрасклеральном венозном сплетении может быть одной из причин повышения оф-тальмотонуса при некоторых клинических разновидностях первичной глаукомы. [4]
После разреза конъюнктивы в верхне-наружном квадрате вены интрасклерального венозного сплетения видны через поверхностные слои склеры. [5]
Другой фактор связан с анастомозами между венами цилиар-ного тела и интрасклеральным венозным сплетением, физиологическая роль которых заключается в поддержании давления в шлеммовом канале на уровне, близком к офтальмотонусу. При переднем положении синуса анастомозы удлиняются, что не может не отразиться па их эффективности. [6]
В переднем отделе склеры расположены две венозные системы: эпи - и интрасклеральные венозные сплетения. Эписклераль-ные вены находятся вне глаза и давление в них не зависит от офтальмотонуса. Часть коллекторных каналов ( водяные вены) прямо связана с эписклеральным сплетением. При повышении офтальмотонуса на некоторую величину разница давлений в глазу и в водяной вене увеличивается на ту же величину. Поэтому устья коллекторных каналов такого типа относительно легко блокируются внутренней стенкой шлеммова канала. [7]
Кнаружи от шлеммова канала, в склере, расположена густая сеть сосудов - интрасклеральное венозное сплетение. Вторая сосудистая сеть - эписклеральное венозное сплетение - лежит в поверхностных слоях склеры. По данным Ю. Е. Батманова ( 1968), их число варьирует от 37 до 49, диаметр - от 20 до 45 мк. Большинство выпускников начинается в заднем отделе синуса. Рохен ( Rohen, 1969) выделяет три типа коллекторных каналов: 1) узкие короткие коллекторы, связывающие синус с интрасклеральным венозным сплетением; 2) одиночные крупные сосуды, которые выходят на поверхность склеры и впадают в эписклеральные вены; 3) короткие каналы, которые отходят от синуса, идут параллельно ему и вновь впадают в шлеммов канал. К этим трем типам коллекторов следует прибавить еще один. [8]
Упомянутые выше авторы считают, что основное сопротивление оттоку водянистой влаги локализуется в интрасклеральном венозном сплетении и определяется давлением крови в нем. [9]
Результаты этих опытов привели авторов к заключению, что уровень внутриглазного давления определяется величиной давления крови в интрасклеральном венозном сплетении. [10]
Часть жидкости, по-видимому, попадает в венозную сеть в наружном отделе ресничного тела, оттекая оттуда по анастомозам в шлеммов канал и интрасклеральное венозное сплетение, другая часть фильтруется из супрахориоидального пространства через склеру. Авторы пришли к выводу, что если супрахориоидальная щель содержит водянистую влагу, то через склеру оттекает 21 % ее минутного объема. [11]
Известно ( Ashton, 1955; Нестеров, Батманов, 1971), что шлеммов канал и интрасклеральное венозное сплетение связаны прямыми анастомозами с снами цилиарного тела. Давление в последних всегда поддерживается на уровне, слегка превышающем величину офтальмотонуса. При повышении офтальмотонуса увеличивается давление как в цилиарных венах, так и в шлеммовом канале и интрасклеральном венозном сплетении. Поэтому величина давления оттока не изменяется и внутриглазное давление стойко удерживается на новом уровне. [12]
Примерно в 10 % случаев при исследовании трупных глаз отмечены более значительные возрастные изменения, близкие к патологическим. Тенг, Патон, Катцин ( Teng, Paton, Katzin, 1955) назвали эти изменения первичной дегенерацией. Процесс начинается в юкстаканаликулярном слое и отсюда распространяется кнутри на трабекулу и кнаружи на синус, коллекторные каналы и интрасклеральное венозное сплетение. Природа дегенерации неясна, но прежде всего страдает коллагеновая ткань. Коллагеновые волокна отекают, фрагментируются, распадаются на гранулы и исчезают. Эластические волокна устойчивее, но в поздних стадиях страдают и они. Эндотелий пролиферирует, врастая в шлеммов канал, коллекторы, интрасклеральные сосуды. [13]
Известно ( Ashton, 1955; Нестеров, Батманов, 1971), что шлеммов канал и интрасклеральное венозное сплетение связаны прямыми анастомозами с снами цилиарного тела. Давление в последних всегда поддерживается на уровне, слегка превышающем величину офтальмотонуса. При повышении офтальмотонуса увеличивается давление как в цилиарных венах, так и в шлеммовом канале и интрасклеральном венозном сплетении. Поэтому величина давления оттока не изменяется и внутриглазное давление стойко удерживается на новом уровне. [14]
Кнаружи от шлеммова канала, в склере, расположена густая сеть сосудов - интрасклеральное венозное сплетение. Вторая сосудистая сеть - эписклеральное венозное сплетение - лежит в поверхностных слоях склеры. По данным Ю. Е. Батманова ( 1968), их число варьирует от 37 до 49, диаметр - от 20 до 45 мк. Большинство выпускников начинается в заднем отделе синуса. Рохен ( Rohen, 1969) выделяет три типа коллекторных каналов: 1) узкие короткие коллекторы, связывающие синус с интрасклеральным венозным сплетением; 2) одиночные крупные сосуды, которые выходят на поверхность склеры и впадают в эписклеральные вены; 3) короткие каналы, которые отходят от синуса, идут параллельно ему и вновь впадают в шлеммов канал. К этим трем типам коллекторов следует прибавить еще один. [15]