Cтраница 2
Применяют новокаин для местной анестезии преимущественно в растворах, вводимых парентерально. В отличие от кокаина, растворы новокаина выдерживают стерилизацию при температуре 100 в течение 30 мин. [16]
Энуклеацию осуществляют под местной анестезией ( у детей - под наркозом) путем введения в конъюнктивальный мешок 0 5 % раствора дикаина, 2 % раствора новокаина под конъюнктиву и по ходу прямых мышц и ретробульбарно в область цилиарного узла на глубину 4 см под углом 30 к оси глазницы. [17]
Операцию производят под местной анестезией. С передней губы щели соскабливают эпителий до самой внутренней связки. [18]
В асептических условиях после местной анестезии удаляют всю подушку, оставшийся под ней эпителий соскабливают с роговицы на протяжении 2 - 3 мм. Отсепаровка конъюнктивы от склеры вверх обычно удается с трудом из-за рубцовой ткани, образовавшейся под конъюнктивальным лоскутом, сделанным во время первой операции. [19]
Независимо от этого иод местной анестезией пли под общим наркозом производят операцию; для понижения тонуса глазного яблока п уменьшения опасности потери стекловидного тела ретробульбарно вводят раствор ксилокаи-на и прокаина с эшшефршюм и гналуронидазой. Для максимального расширения зрачка и предупреждения образования передних спнехий около верхнего лимба под конъюнктиву инъецируют раствор 1: 100 хористо-водородного эпинефрина, образующий небольшой пузырь. Через верхнюю прямую мышцу проводят фиксационный шов. [20]
Он используется в медицине для местной анестезии. [21]
Кокаин является ценным препаратом для местной анестезии, но имеет существенные недостатки. Он порождает кокаинизм, вследствие чего его применение ограничено специальными законами. У больных он вызывает нежелательные побочные явления. В фармацевтических препаратах он не может подвергаться надежной стерилизации без заметного гидролиза. [22]
Большинство соединений, способных вызывать местную анестезию, принадлежит к типу сложных эфиров. Однако существуют некоторые соединения иной структуры, которые также обладают этим свойством. Примером соединений этого типа является совкаин или нуперкаин. [23]
К веществам, которые вызывают местную анестезию, относятся вещества группы кокаина, сложные эфиры n - аминобензойной кислоты ( группа прокаина - бензокаина), а также производные хино-лина и изохинолина. Анестетики этой группы действуют на чувствительные нервные окончания, вызывая анестезию соответствующей части тела, и тормозят передачу возбуждения по нервным волокнам. [24]
Операция может быть произведена под местной анестезией, но предпочтение следует отдать общему наркозу; при сосудистых опухолях ретробульбарная инъекция местного анестезирующего вещества может вызвать серьезные осложнения. [25]
Холод в зубоврачебной практике применяют для местной анестезии при сверлении, шлифовке зубов или удалении их. С этой целью в соответствующем фреоновом агрегате производят охлаждение воздуха, который затем направляется к десне или зубу по тонкой трубке, имеющей наконечник в виде пистолета. [26]
Хлористый этил имеет некоторое применение для поверхностной местной анестезии. На поверхность ткани направляют струю хлористого этила, достаточную для того, чтобы заморозить ткань, благодаря чему возникает временная нечувствительность к боли. [27]
Обладает заметным антисептическим действием и вызывает местную анестезию слизистых оболочек и при инъекции. В малых концентрациях нетоксичен и сравнительно мало раздражает, но при концентрациях, необходимых для сильной местной анестезии при инъекции, раздражает. Применяется в мазях, обычно в количестве около 10 %, для облегчения зуда при дерматитах и чесотках. Его прибавляют также в растворы для инъекций в количестве 1 - 4 % как антисептическое стабилизирующее средство и для уменьшения боли при инъекции. [28]
Кроме того, его ( используют для местной анестезии как хладагент, для этилирования целлюлозы [172] путем взаимодействия с алкалицеллюлозой при 100 - 1: 20 и для многих других целей. [29]
Хлористый этил применяют также в медицине для местной анестезии. [30]