Гипотензивное средство
Cтраница 1
Гипотензивное средство оказывает так называемый парадоксальный эффект. После его введения офтальмотонус не только не снижается, а повышается, иногда весьма существенно. [1]
В качестве эффективного гипотензивного средства на основании клинических наблюдений был рекомендован цистамин. [2]
Цистамин действует как гипотензивное средство и у кроликов. После однократного внутривенного введения его в дозе 50 мг / кг в краевую вену уха фиксированного ненаркотизированного кролика Мозжухин ( 1962) наблюдал значительное снижение артериального давления, сопровождаемое отчетливой брадикардией. Исключив с помощью ваготомии эфферентное парасимпатическое влияние, он предотвратил эти изменения; после введения цистамина появлялась даже гипертензивная реакция. Выключение синокаротидной рефлекторной зоны денервацией каро-тидного синуса приводит к длительному снижению кровяного давления. Антигистаминные препараты в опытах Мозжухина ( 1962) и Beaumariage и соавт. У кроликов они не повышали переносимости высоких доз цистамина. Кроме того, он обнаружил, что производное цистамина - тетраметилцистамин - обладает в 2 - 3 раза большим де-прессорным действием. [3]
Применяют инкрепан в качестве гипотензивного средства при лечении гипертонической болезни. Препарат более эффективен в 1 и II стадии заболевания; обычно сначала исчезают субъективные жалобы и улучшается общее состояние больных, затем наблюдается снижение артериального давления. Действие препарата носит временный характер; после прекращения лечения артериальное давление постепенно вновь повышается. [4]
Как уже отмечалось, наиболее популярным гипотензивным средством осмотического действия является глицерол. [5]
 |
Кривая суточного колебания внутриглазного давления больного Е.| Кривая суточного колебания внутриглазного давления больного М. [6] |
Тетраэтилдитиопирофосфат ( дитио) является сильным миотическим и гипотензивным средством. [7]
Применяют Оксилидин как седативное ( транквилизирующее) и гипотензивное средство при лечении психических и нервных заболеваний и при гипертонической болезни. [8]
Несмотря на возможные побочные явления, октадину и другим симпа-толитическим веществам ( см. Орнид) часто отдается предпочтение по сравнению с другими гипотензивными средствами и, в частности, с ганглиобло-кирующими веществами. Симпатолитические вещества действуют более продолжительно; кроме того, они оказывают избирательное влияние на симпатическую нервную систему, не вызывая побочных явлений, обусловленных блокадой парасимпатических ганглиев. [9]
Фентоламин - препарат адренолитического действия, применяется при расстройствах периферического кровообращения ( эндартеринт, болезнь Рейно и др.), для диагностики феохромоцитомы, для купирования гипертонических кризов и - при лечении гипертонической болезни как - дополнение к другим гипотензивным средствам. [10]
И п г и б и т о р ы к а р б о а п г и д р а з ы - ацетазоламид ( диа-мокс) и его аналоги ( фонурит, диакарб), а также производные этого препарата ( нептазан, кардраз, даранид, бифамид) - являются сильными гипотензивными средствами, относятся к сульфаниламидам. Карбоангидраза фермент, катализирующий обратимую реакцию распада угольной кислоты па воду и двуокись углерода и обратимую реакцию образования угольной кислоты: СО ШО г СО. В глазу карбоапгидраза содержится в цилиарпом теле, сетчатке, хрусталике. [11]
Высокоэффективным гипотензивным средством является лазикс, оказывающий сильное диуретическое действие. Выраженным гипотензивным действием обладают некоторые ганглиоблокаторы и нейроплегические средства. [12]
Исследования проводятся по следующей методике. На кампи-метре с расстояния 1 м объектом 2 мм определяют исходные размеры слепого пятна и затем, измеряя ВГД грузом 10 г, увязывают одни данные с другими. Дают внутрь гипотензивное средство ( глицерин с аскорбиновой кислотой), после чего размеры слепого пятна определяют каждые 10 мин, причем только по вертикальному диаметру, выражая его в линейных величинах. В те же интервалы фиксируют уровень офтальмотонуса. Исследование прекращают тогда, когда слепое пятно становится минимальным по высоте. ВГД, измеренное в этих же условиях, автор считает толерантным для данного больного. [13]
Несмотря на возможные побочные явления, октадину и другим симпа-толитическим веществам ( см. Орнид) часто отдается предпочтение по сравнению с другими гипотензивными средствами и, в частности, с ганглиобло-кирующими веществами. Симпатолитические вещества действуют более продолжительно; кроме того, они оказывают избирательное влияние на симпатическую нервную систему, не вызывая побочных явлений, обусловленных блокадой парасимпатических ганглиев. Октадин можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами ( резерпин, апрессин, дихлотиазид); одновременное применение с дихлотиазидом ( гипотиазид) усиливает гипотензивный эффект и предупреждает задержку жидкости в тканях. [14]
Больной Пав - н, 18 лет, поступил IX / 1974 г. с жалобами на частые головные боли, усиливающиеся при эмоциональном напряжении, головокружения. Исходная экскреция адреналина 33 4 нг / мин, норадреналина 115 нг / мин, в рабочий период - соответственно 45 и 105 нг / мин, в последующие 2 ч - 20 и 33 6 нг / мин. После лечения седативными и гипотензивными средствами больной был выписан из стационара с диагнозом: гипертоническая болезнь I стадии. Через год больной был вновь обследован. На ЭКГ появились признаки гипертрофии левого желудочка сердца, при исследовании глазного дна была выявлена гипертоническая ангиопатия сетчатки и на рено-графии - снижение паренхиматозной функции правой почки в легкой степени. При повторном исследовании в условиях эмоционального напряжения изменения вегетативных показателей были аналогичны приведенным выше. [15]
Страницы: 1