Ранняя стадия - болезнь
Cтраница 2
Время зрачкового цикла, определяемое путем регистрации числа сокращений зрачка при освещении пучком света нижней зоны зрачкового края, удлиняется у всех пациентов по сравнению с возрастной нормой; регистрируется также удлинение этого показателя более чем на 40 мс по сравнению с парным глазом, если он здоров. Это исследование является важным диагностическим тестом в ранней стадии болезни, когда изменения на глазном дне отсутствуют. [16]
Одним из наиболее распространенных методов подтверждения диагноза вухерериоза является просмотр свежего мазка или толстой капли крови, взятой при подозрении на периодический штамм в 22 ч, а при субпериодическом - в дневное время. Из иммунологических методов используются РСК с антигеном из Dirofilaria immitis ( фи-ляриаты собак), положительная в 94 % случаев на ранних стадиях болезни, часто отрицательная - в период развития элефантиаза. Для диагностики применяется также внутрикожный аллергический тест, дающий высокий процент положительных результатов в ранние периоды болезни. [17]
Успехи в поиске эффективных противовирусных химиоте-рапевтических препаратов пока не столь значительны, как в области противомикробных средств. Как правило, имеющиеся в терапевтической практике препараты обладают довольно низкой эффективностью, и то, в основном, в случае применения на ранних стадиях болезни. Они имеют узкий спектр действия ( иногда до нескольких видов) и к ним быстро формируется ре-зистентность у патогенных вирусов. [18]
Оспа, полиомиелит, грипп вызываются вирусами. Существует обоснованная точка зрения, выдвинутая советским ученым Л. А. Зильбером и развиваемая его учениками и последователями, согласно которой рак также вызывается особым вирусом, действующим на ранних стадиях болезни и погибающим в более поздние стадии. [19]
Невриты зрительного нерва встречаются у детей сравнительно нечасто. Они, как и у взрослых, проявляются обычно в основных формах: 1) интраокулярного неврита зрительного нерва ( папиллита) с видимыми в офтальмоскоп воспалительными изменениями диска зрительного нерва и 2) ретробульбар-ного неврита с расположением воспалительного очага в стволе зрительного нерва позади глазного яблока, далее места вхождения в нерв центральных сосудов сетчатки. В громадном большинстве случаев не имеется видимых в офтальмоскоп воспалительных изменений диска зрительного нерва в ранних стадиях болезни. [20]
 |
Отображающееся в грудной клетке связанное с асбестом заболевание легких. [21] |
Ее признаки включают снижение легочного объема, особенно жизненной емкости ( VC), с сохранением отношения форсированного экспираторного объема за 1 секунду к форсированной жизненной емкости ( FEVi / FVC %), пониженной податливостью легких и ослаблением газового обмена. Однако может также присутствовать и ограничение потока с понижением величины FEVi / FVC - как реакция на запыленную окружающую среду или курение. На ранних стадиях асбестоза, когда патологические изменения ограничены перибронхиолярным фиброзом и даже до того, как мелкие нерегулярные затемнения станут видны на рентгенограмме грудной клетки, ухудшение функциональных показателей, отражающих дисфункцию малых дыхательных путей, типа максимального потока в середине выдоха, может быть единственным признаком респираторной дисфункции. На ранних стадиях болезни может также ухудшаться реакция на нагрузку, что проявляется в увеличенной вентиляции относительно потребности в кислороде ( благодаря увеличенной частоте дыхания и поверхностному дыханию) и ослаблении кислородного обмена. По мере прогрессирова-ния болезни все меньшая нагрузка требуется для нарушения кислородного обмена. Учитывая, что у страдающего ас-бестозом пациента могут наблюдаться как рестриктивные, так и обструктивные изменения легочной петли, опытный врач интерпретируют график скорее как меру ослабления функции легких, чем как инструмент для диагностики. Функции легких, особенно жизненная емкость, являются полезным инструментом для длительного индивидуального наблюдения или эпидемиологических исследований, например, после прекращения воздействия, чтобы проследить развитие асбестоза или связанного с асбестом заболевания плевры. [22]
Первые симптомы отравления таллием почти во всех случаях - это болезненные парестезии, которые возникают через 1 - 5 дней после отравления. Нижние конечности, особенно стопы, обычно поражаются сильнее, чем верхние конечности. Характерны болезненные парестезии подошвенной поверхности стоп, что обычно не встречается при других невропатиях. Онемение пальцев рук и ног может сочетаться с потерей болевой и тактильной чувствительности. Характерно также сохранение рефлексов на ранних стадиях болезни, что может быть дифференциальным признаком от синдрома Гнйена - Барре. Описывается невропатия глазных нервов преимущественно на более поздних этапах заболевания. Вслед за этим может наступить атрофия зрительного нерва. Наиболее характерен птоз, особенно у детей. Нарушение функций IV н VI пар черепных нервов встречается часто в сочетании с нистагмом. Редко поражается V пара черепных нервов, а IX пара, как правило, не поражается. Иногда встречается поражение XI и XII пар черепных нервов, отсутствуют гипертензнн и тахикардия, которые более характерны для полиневритов, сочетающихся с острой перемежающейся порфирией. [23]
 |
Электронная микрофотография растворенных цитоплазменных полиэдров, где видны сферические вирусные частицы возбудителя цитоплазменного полиэдроза люцерновой желтушки Colias eurytheme Bdvl. [24] |
Полиэдры в ядрах лейкоцитов и жировых клеток по форме более или менее напоминают полумесяц. Когда их обрабатывают щелочью, они разбухают, удлиняются или становятся волокнистыми, но после изменения рН или суспендирования в воде возвращаются почти к первоначальной форме. Вирусные частицы, видимо, представляют собой палочки размером примерно 12X60 ммк. Инкубационный период длится около 14 дней. В ранних стадиях болезни отчетливых симптомов нет; очень постепенно зараженное насекомое бледнеет, становится белым как мел и в конце концов погибает. [25]
Различают общие и местные ( локальные) вибрации. Общие вибрации вызывают сотрясение всего организма, местные вовлекают в колебательное движение отдельные части тела. Вибрации ( как местные, так и общие) оказывают сильное отрицательное влияние на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, опорно-двигательный и вестибюлярный аппараты. Под действием вибраций снижается мускульная сила. При длительном их воздействии у человека развивается тяжелое профессиональное заболевание, получившее название виброболезни, признаками которой являются повышенная утомляемость, частые головные боли, повышение кровяного давления, дрожание тела, особенно головы и рук, изменения в суставах верхних конечностей. Виброболезнь плохо поддается лечению, оно возможно лишь на ранних стадиях болезни. Излечение протекает очень медленно, а в тяжелых случаях в организме происходят необратимые изменения, приводящие к инвалидности. [26]
Страницы: 1 2