Патогенетическая терапия

Cтраница 1

Патогенетическая терапия включает в себя мероприятия, направленные на нейтрализацию патологического процесса, развивающегося при инфекционном заболевании, и восстановление показателей внутреннего гомеостаза. Для этого необходимы современные знания о порядке развития реакций патогенеза при данной болезни. [1]

Вариант патогенетической терапии в остром периоде перинатальных гипоксическя-травматических повреждений мозга у недоношенных детей / / Жури, невропатологии и психиатрии. [2]

Из средств патогенетической терапии в тяжелых случаях назначают преднизолон по 60 - 120 мг перорально, постепенно снижая дозу в течение 3 - 4 дней. При развитии ОПН в начальной стадии при сниженном суточном количестве мочи с низкой относительной плотностью показано введение осмотических диуретиков: 300 мл 20 % раствора маннитола, 500 мл 20 % раствора глюкозы, 150 - 200 мл 4 % раствора гидрокарбонатэ натрия в два приема. Показано промывание желудка и кишечника 2 - 4 раза в день 2 - 4 % раствором гидрокарбоната натрия. В анурической стадии ОПН эффективно введение больших доз салуретиков ( лазикс, фурасемид до 800 - 1000 мг / сут), анаболических гормонов ( тестостерон-пропионат - 0 1 г / сут, неро-бол - 0 005 г 3 раза в сутки), что снижает распад белков и способствует регенерации канальцев эпителия. Кроме того, показано введение 30 - 50 мг 10 % раствора глюконата кальция. Для воздействия на развившийся ацидоз необходимо вводить 150 - 200 мл 4 % раствора гидрокарбоната натрия. [3]

Таким образом, при прогрессирующей пигментной дистрофии сетчатки в результате патогенетической терапии удается стабилизировать процесс на многие годы. Неэффективен препарат при хориодермиях, малоэффективен - в IV стадии заболевания тапеторетинальной абиотрофии. [4]

По-прежнему актуальной, но мало разработанной областью остается изучение биотрансформации сероорганических соединений в организме, что является основой патогенетической терапии я профилактики профинтоксикаций. [5]

Синтетические и природные серосодержащие вещества, в том числе тиолы и их производные, привлекают в последнее время внимание как средства патогенетической терапии. [6]

Питание должно быть полноценным, богатое белком, углеводами, витаминами, жирами растительного происхождения. На этом фоне назначается этиотропная или патогенетическая терапия в зависимости от тяжести течения болезни. При легкой и средней тяжести формах назначают пенициллин по 500 000 ЕД 6 раз в сутки внутримышечно или тетрациклин по 0 2 - 0 3 г 4 раза в сутки. При тяжелом течении прибавляют специфический гамма-глобулин 10 мл внутримышечно один раз в сутки в течение 3 дней с предварительной десенсибилизацией. [7]

Симптоматическая терапия направлена на ликвидацию тех или иных клинических симптомов болезни. В определенном смысле ее можно рассматривать как вариант патогенетической терапии, поскольку она так же направлена на нейтрализацию патологических реакций и восстановление физиологических функций органов. [8]

Общее лечение зависит от этиологии процесса. Введение антибиотиков показано при иридоциклитах различной этиологии в комбинации со средствами патогенетической терапии, а также в случаях невыясненной причины заболевания. Хорошее противовоспалительное и болеутоляющее действие оказывают приемы внутрь пиразолидина или бутадиена, реоперина. Весьма полезны, особенно при помутнениях стекловидного тела, аутогемотерапия, гемотрансфузии, осмотерапия, тканевая терапия. В лечении токсико-аллергических увеитов успешно применяют внутривенные инъекции хлористого кальция и приемы внутрь глюконата кальция в сочетании с приемами витамина D2, рутина, цитрина, внутривенное введение 40 % раствора глюкозы или уротропина или их сочетания, 10 % раствора хлористого натрия. Полезны антигистаминные средства - димедрол вместе с аскорбиновой кислотой, пиразолидин или его аналоги, салицилаты, а также антибиотики и сульфаниламиды, действующие на сопутствующую инфекцию. [9]

Назначаются антибиотики тетрациклинового ряда или группы хлорамфеникола в течение 5 - 7 дней. Лихорадка цуцугамуши относится к числу тяжелых риккетсиозов, поэтому необходимо проводить патогенетическую терапию, используя сердечно-сосудистые препараты, глюкокортикостероид-ные гормоны, антикоагулянты, дезинтоксикационные средства. [10]

Противопоказан больным с язвой желудка и 12-перстной кишки, с заболеваниями кроветворных органов, печени и почек, при недостаточности сердечных клапанов, артериосклерозе. Применяется по 0 15 г 3 раза в день после еды, в сочетании с патогенетической терапией, на протяжении 5 - 8 дней. Побочные явления: нарушение водного обмена, потеря аппетита, иногда тошнота, рвота, кожные сып и, геморрагии, которые проходят с отменой препарата. [11]

В зависимости от характера направленности основного действия выделяются группы токсических веществ, обладающие ге-патотропным, нейротропным, аноксемирующим, ферментным, гемолитическим, анемическим действием. Хотя такое деление является в известной степени условным, поскольку любой патологический процесс вызывает в организме сложные изменения в деятельности почти всех органов и систем, однако выявление основного звена в этих сложных взаимосвязанных реакциях является весьма существенным как для выяснения основных механизмов действия яда, так и для рекомендации патогенетической терапии. [12]

Назначается нафтамон в суточной ( разовой) дозе 5 г натощак в сахарном сиропе. Одновременно проводится патогенетическая терапия. [13]

Блокада показана при воспалительных заболеваниях роговицы, особенно с нарушением ее трофики, иридоциклитах, травмах ожогах, застойной глаукоме, нарушении кровообращения в сетчатке, гипертонических изменениях глазного дна. Механизм действия блокады связывают со снятием или уменьшением болевого синдрома, перерывом патологических рефлексов, расширением сосудов, улучшением трофики. Блокада расценивается как метод неспецифической патогенетической терапии. При внутрисосудис-том введении препарата новокаин угнетает периферические чувствительные нервные окончания, прекращает болевые импульсы, снижает реактивность организма, оказывает десенсибилизирующее действие. [14]

Схема цикла развития трихинеллы ( по Е. П. Шуваловой. [15]

Страницы: 1 2