Медикаментозная терапия

Cтраница 2

Постоянный контроль за лечением и повторные направления ребенка для обследования к офтальмологу входят в обязанности участковых педиатров. При неэффективности медикаментозной терапии показаны антиглаукоматозные операции, которые у детей с данным синдромом нередко приходится делать повторно. Что касается самого пламенного пятна на лице, то его в косметических целях можно устранять рентгеновскими облучениями. Эффект облучения вполне удовлетворительный. [16]

Лечение открытоугольной глаукомы начинают с использования консервативных методов. При недостаточной эффективности медикаментозной терапии показано оперативное ( или лазерное) вмешательство. При лечении закрытоуголь-ной глаукомы с относительным зрачковым блоком и ползучей глаукомы рекомендуется раннее хирургическое вмешательство. Операция прерывает механизм, который вызывает блокаду угла передней камеры корнем радужной оболочки. Консервативное лечение при этой форме глаукомы имеет вспомогательное значение. Оперативное лечение показано особенно в начальной стадии заболевания, когда нет вторичных изменений в углу передней / камеры и в дренажной системе глаза. В связи с этим некоторые авторы при остром приступе глаукомы на одном глазу рекомендуют профилактически оперировать и второй глаз, который находится в преглаукоматоз-ном состоянии. [17]

Поэтому следует комбинировать операции на обоих глазах даже при параличах одного отводящего нерва. В некоторых случаях такие операции в сочетании с медикаментозной терапией бывают достаточны для выправления положения глаз и нормализации их движения. Если эффект недостаточен, то производится следующий этап - перемещение части волокон верхней и нижней прямых мышц к парализованной наружной прямой мышце. Детали операции индивидуализируются с использованием методик А. И. Короева, В. Е. Шевелева и др. авторов. В некоторых случаях эта операция дополняется частичной резекцией парализованных мышц. Наш опыт показал, что нужно оперировать в возрасте 2 5 - 3 лет, так как рано наступают не только моторные, но и сенсорные нарушения. [18]

Заготовленная впрок сперма мужа может быть использована в целях ИОМ после вазэктомии ( стерилизации), облучения или медикаментозной терапии, следствием которых бывает бесплодие. Сохраняющаяся в замороженном состоянии сперма может быть использована для ИОМ и после преждевременной смерти мужа. [19]

Провизор называет больного по имени-отчеству ( означенному в рецепте), пытается разговорить его, психологически расположить к себе, развеять гнетущие его мысли, успокоить, оказать ему эмоциональную поддержку или нацелить на регулярный прием медикаментов, на важность и необходимость медикаментозной терапии. Провизор не идет на поводу у больного, а побуждает его к активному стремлению выздороветь через интеллект, мобилизуя все духовные и физические силы, через рассеивание страха, вселяя веру в лекарство. [20]

Больная с косоглазием, а - до операции. 6 - после операции. [21]

Наряду с плеопто-ортопто-диплоптическим и хирургическим лечением содружественного косоглазия используют и медикаментозное. Оно заключается в назначении больным ( особенно при неаккомодационном косоглазии) таких препаратов, как витамин В12, галантамин, пироге-нал, оксазил и др., а также средств общеукрепляющего действия. Медикаментозная терапия способствует улучшению состояния двига-тельно-рефлекторной сферы, увеличению подвижности глаз и фузи-онных резервов, уменьшению угла косоглазия и нистагмоидных толчков. Имеют значение режим зрительной работы на близком расстоянии, освещенность при чтении и пр. [22]

Эти проявления крайне разнообразны - трудно даже представить себе, чтобы одна причина могла давать такое разнообразие эффектов. За последнее десятилетие было сделано очень много, чтобы раскрыть химические основы лучевой болезни. Медикаментозная терапия лучевой болезни невозможна без знания механизма действия ионизирующего излучения на организм. [23]

Больным с умеренными проявлениями заболевания показано систематич. Препараты, используемые при этом, позволяют уменьшать степень расстройств мочеиспускания, размер опухоли и предотвращать прогрессирование заболевания. При значит, нарушениях мочеиспускания, неэффективности медикаментозной терапии и развитии осложнений рекомендуется оперативное лечение. Чаще всего производят трансуретальную ( через мо-чеиспускат. Проводятся также открытые операции. Прогноз оперативного лечения у большинства больных благоприятный и зависит от степени восстановления мочеиспускания. Альтернативой оперативному лечению у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями могут служить миним. [24]

Атрофия диска зрительного нерва. [25]

Все эти дети должны тщательно обследоваться в динамике невропатологом, эндокринологом, гематологом, и эти специалисты должны назначать общее лечение. Как правило, дети с атрофией зрительных нервов лечатся в детских глазных отделениях. Благодаря комплексной общей и местной нейрососуди-стой и другой медикаментозной терапии в сочетании с рефлек-со -, лазеро -, физиотерапевтическим лечением в ряде случаев удается вернуть зрение, хотя и незначительное. [26]

Указанные выше причины заставили нас строже подходить к показаниям, требующих оперативного вмешательства, рекомендуя - при незаконченных инфильтративном и рубцовом процессах, при тотальном трихиазе - операции, которые в послеоперационном периоде дают некоторый гиперэффект. Как в тех, так и в других случаях следует проводить активную медикаментозную терапию в послеоперационный период. [27]

До 40 % рефракционной группы составляют дети с близорукостью и астигматизмом, в 23 % - целью консультации является уточнение необходимой коррекции, назначение курса медикаментозного лечения. Им уточняются рефрактометрические и офтальмометрические показания, данные скиаскопии на последний день атропинизации. Для решения вопроса о генезе миопии проводятся эхобиометрические исследования. Основываясь на концепции Э. С. Аветисова о слабости аккомодационной мышцы как факторе, способствующим развитию миопии, рекомендуются оптимальная ( под контролем бинокулярного зрения) очковая коррекция для дали и для близи, а также медикаментозная терапия и специальные упражнения, направленные на тренировку цилиарной мышцы. [28]

Неудача, постигшая человека в достижении какой-либо жизненно важной ( а подчас и не очень важной) цели, довольно часто приводит к неврозу, если человек не имеет других целей, движение к которым сглаживает остроту неудачи, или если ему не удается сменить одну цель на другую. Человек с большим набором гибких установок и достаточно большим числом разных целей, обладающий способностью их заменять в случае неудачи, лучше защищен от невроза, чем человек, однозначно ориентированный на достижение только одного результата. В понятие смены установок ради предотвращения невроза мы включаем поисковую активность. Найти новую цель и начать искать пути ее достижения - это значит избежать самого худшего в назревающем заболевании. Средство лежит за пределами медикаментозной терапии. [29]

Рекомендуемая терапия при передней и задней ишемических нейропатиях включает местное и системное назначение кортико-стероидов, применение гиперосмотических средств, антикоагулянтов, дезагрегационных средств, сосудорасширяющей и антисклеротической терапии, витаминотерапии. Однако прогноз острой сосудистой патологии глаз, несмотря на своевременно начатую и активную консервативную терапию, нередко остается неблагоприятным. Применяемые методы медикаментозного лечения не всегда являются патогенетическими при глазных осложнениях окклюзирующих поражений брахиоцефальных артерий. Следует учесть, что консервативное лечение не восстанавливает нормальную проходимость сосудов, и, следовательно, полной нормализации гемодинамики мозга и глаза при этом не наступает. Стенозы и окклюзии магистральных артерий головы могут быть исправлены только хирургическим путем. По данным А. В. Покровского, хирургическая реконструкция сосудов дает несравненно больший эффект восстановления мозгового кровотока, чем консервативная медикаментозная терапия. Основными задачами реконструктивных операций являются улучшение кровотока в бассейне сте-нозированного или окклюзированного сосуда, улучшение коллатерального кровообращения и предотвращение артерио-артери-альных эмболии. Применяются следующие виды операций: эн-дартерэктомия из пораженного сосуда, шунтирование и протезирование, создание экстра-интракраниального анастомоза. [30]

Страницы: 1 2 3