Cтраница 3
Ведущий метод диагностики заболевания - серологический, основанный на применении РСК, РА с диагностикумами из рик-кетсий Провачека и ОХ-штаммов протеев ( реакция Вейля-Феликса), непрямой РИФ. Диагностическое значение имеет 4-кратное нарастание титра антител в парных сыворотках. Ввиду позднего получения результата серодиагностики эмпирическую терапию заболевания начинают, не дожидаясь подтверждения диагноза. [31]
РСК становится положительной с 3 - й недели заболевания. Повторные исследования позволяют проследить нарастание титра комплементсвязывающих антител. [32]
Для исследования реактивности организма, подвергающе-гося воздействию различных промышленных ядов в низких концентрациях, наибольшей популярностью пользуются различные модификации фагоцитарной реакции нейтрофилов крови. Довольно часто применяют и определение титра иммунных антител. [33]
Для серодиагностики применяют РН, РСК, РТГА. Диагностическое значение имеет 4-кратное и более нарастание титра антител. Результаты серологического исследования необходимо сопоставить с вирусологическими, эпидемиологическими и клиническими данными. [34]
Диагностика проводится по результатам серологического анализа, показывающего CF титр антитела 1: 8 или более с соответствующими клиническими признаками или четырехкратное изменение CF титра. [35]
По данным О. В. Карпенко, у больных профессиональными аллергозами увеличение титра антител к металлам-аллергенам не только часто совпадало с клинической картиной провокации, но и позволяло выявить сенсибилизацию у части больных при отрицательном клиническом результате провокационных проб. [36]
О снижении функции плаценты свидетельствовали обнаруженные у беременных работниц НПЗ повышенный титр антител к плаценте, не соответствующее сроку беременности содержание термостабильной фракции щелочной фосфатазы сыворотки крови. [37]
При этом в качестве антигена используют клетки убитых нагреванием или формалином легионелл эталонного штамма. Этот метод является вспомогательным ввиду перекрестных реакций и позднего нарастания титра антител. Сероконверсия обычно отмечается в течение 3 нед, но до 15 % сероконверсий приходится на срок 3 - 6 нед. Для повышения специфичности реакции исследуемую сыворотку адсорбируют взвесью перекрестно-реагирующих антигенов. [38]
Приготовление антигена заключается в смешивании следующих компонентов: 6 25 мл сыворотки человека ( берется смесь сывороток нескольких доноров), 12 5 мл 0 9 % - ного раствора Nad, 5 0 мл геля гидроокиси алюминия, 1 25 мл 5 % - ного раствора фенола. Через неделю после последней инъекции у кролика берут кровь и определяют титр антител. Если титр сыворотки еще не достиг необходимой величины или если с ее помощью нельзя выявить желаемого числа антигенных компонентов, еженедельные инъекции повторяют до получения нужного эффекта. [39]
Антитела были выявлены в реакциях со всеми антигенами, при этом титр антигаптенных антител соответствовал титру антител против конъюгата. [40]
При анализе серологических данных общепринято определять среднегеометрическую, используя логарифмы ( чаще всего Iog2) основания титров. Обычно на графиках и в таблицах оперируют с M m Iog2 титра антител и не переводят их в числа. Использование логарифмов не только позволяет уменьшить абсолютную величину анализируемых цифр, но, главное, уменьшает шаг их вариации ( сравнение: 1: 64 - 1: 128 и 6 - 7), что вполне оправдано, учитывая элементы субъективности при визуальной оценке серологических данных. [41]
Диагноз рожи ставится на основании острого развития болезни, явлений интоксикации, лихорадки, характерных изменений в области пораженного участка кожи ( яркая отграниченная гиперемия, отек, геморрагии, пузыри), лимфангита, регионарного лимфаденита, изменений со стороны крови. Лабораторные исследования в диагностике значения не имеют, но практически можно использовать определение титра антител к стреп-толизину - О, выявление в крови стрептококкового антигена с помощью иммунологических методов. [42]
Интересны данные Ben-Efraim с соавт. У морских свинок, иммунизированных неиммуногенной дозой, на 20 - е сутки были выявлены более низкие титры антител и меньшая выраженность кожных реакций замедленного типа на конъю-гат, чем у морских свинок, иммунизированных дозами 20 - 80 мг, а самые низкие - у животных, получивших смесь антигенов. [43]
Антитела были выявлены в реакциях со всеми антигенами, при этом титр антигаптенных антител соответствовал титру антител против конъюгата. [44]
РСК используют для диагностики полиомиелита. Диагностическое значение имеет выявление антител в титре 1: 32 и выше, а также увеличение титра антител в четыре раза и более. РТГА для серологической диагностики энтеровирусных инфекций применяется редко. [45]