Cтраница 1
Врожденный токсоплазмоз, вызываемый простейшим парази-том-токсоплазмой, представляет широкое распространенное при-родноочаговое заболевание, охватывающее до половины населения во многих странах, в том числе в некоторых европейских. В отдельных странах, например в Гватемале, он поражает более 90 % всего населения ( С. [1]
Врожденный токсоплазмоз протекает крайне тяжело, с резким изменением заднего отдела глаза, отслойкой сетчатки, массивным некрозом, что может привести к ошибочному диагнозу ретипобластомы - злокачественной опухоли сетчатки. [2]
Для врожденного токсоплазмоза существует единственный путь заражения плода - через плаценту. Характер повреждения глаз ребенка при врожденном токсоплазмозе находится в зависимости от вирулентности инфекции и в особенности от срока заражения. [3]
Профилактика врожденного токсоплазмоза заключается в раннем распознавании и энергичном лечении больных токсоплазмозом беременных женщин. [4]
Возможны поздние проявления врожденного токсоплазмоза у детей и у взрослых. [5]
Самым характерным для врожденного токсоплазмоза глазным симптомом является некротизирующий хориоретинит, завершающийся образованием рубцов, в сочетании с другими глазными симптомами или без них. В ранней стадии развития очаги хориоретинита напоминают по форме и по цвету свежие коагуляты после диатермокоагуляции сетчатки. В рубцовом периоде они имеют вид белых очагов кругловатой, овальной или многоугольной формы с резко очерченными, как бы выбитыми пробойником, контурами на месте бывших псевдокист и гранулем. [6]
Токсоплазмозные заболевания конъюнктивы могут быть эндогенно-метастатическими при общем приобретенном и врожденном токсоплазмозе и экзогенными в случаях попадания содержащего токсоплазмы материала на конъюнктиву, как это бывает иногда у лабораторных работников. [7]
Наибольший интерес для патологии глаз у детей представляет врожденный токсоплазмоз, встречающийся у них в подавляющем большинстве случаев, в то время как приобретенный наблюдается у них сравнительно редко и проявляется часто в атипичных формах. [8]
Офтальмологу чаще всего приходится иметь дело с неактивной, хронической формой врожденного токсоплазмоза ( стадия остаточных явлений), сопровождаемого рубцовым хорио-ретинитом. [9]
Поражения глаз, в большинстве случаев двусторонние, представляют одно из самых частых проявлений врожденного токсоплазмоза. [10]
Советскими авторами ( С. Ф. Кальфа с сотрудниками, Н. И. Шпак, Э. И. Мазор) было обращено внимание на тесную связь высокой близорукости с врожденным токсоплазмозом. [11]
Для врожденного токсоплазмоза существует единственный путь заражения плода - через плаценту. Характер повреждения глаз ребенка при врожденном токсоплазмозе находится в зависимости от вирулентности инфекции и в особенности от срока заражения. [12]
К атипичным колобомам следует отнести колобому желтого пятна в виде овального дефекта сосудистой и сетчатой оболочек. В последние годы чаще диагностируется псевдоколобома желтого пятна на почве врожденного токсоплазмоза. [13]
Одной из причин поражения органа зрения как врожденного, так и приобретенного характера является токсоплазмоз. Пато-генность токсоплазм по отношению к глазным тканям, прежде всего к сетчатке, обусловливается особым сродством паразита к нервным клеткам. По этой же причине более чем у 90 % больных с врожденным токсоплазмозом рентгенологически в мозге обнаруживаются калышфи-цированные участки. [14]
РИФ проводят со стандартным коммерческим антигеном из убитых токсоплазм. По специфичности эта реакция уступает РСФ, так как у больных с диффузными болезнями соединительной ткани она дает ложноположительные результаты. Диагностическое значение имеет РИФ в титре 1: 16 и выше. Вариант этой реакции - РИФ-IgM ( тест Ремингтона) - - позволяет выявить антитела класса IgM, свидетельствующие об остром процессе. Этот тест используется для подтверждения диагноза врожденного токсоплазмоза. [15]