Cтраница 4
К биологическим факторам риска относятся генетические и приобретенные в онтогенезе особенности организма человека. Известно, что некоторые болезни чаще встречаются в определенных национальных и этнических группах. Существует наследственная предрасположенность к заболеванию гипертонической болезнью, язвенной болезнью, сахарным диабетом и другими болезнями. Для возникновения и течения многих болезней, в том числе сахарного диабета, ишемической болезни сердца, серьезным фактором риска является ожирение. Существование в организме очагов хронической инфекции ( например, хронического тонзиллита) может способствовать заболеванию ревматизмом. [46]
По существу аутоиммунными явлениями обусловлено возникновение увеита при коллагенозах. Коллагенозы, как известно, характеризуются фибриноидной дегенерацией мезенхимальной ткани. В генезе коллаге-нозов имеет значение диспротеинемия. Довольно часто увеиты возникают при анкилозирую-щем спондилоартрозе, который также относят к группе коллагенозов. В части случаев увеиты обусловлены фокальной инфекцией: воспалением придаточных пазух носа, тонзиллитами, отитами, заболеванием зубов, аднексйтами, холециститами и др. Особенно следует подчеркнуть возможность тонзиллогенной природы увеитов. При хронических тонзиллитах отмечается распространение фокальной инфекции гематогенным путем. При фокальной инфекции в качестве патогенетического фактора могут выступать не только сами возбудители, но и их токсины. [47]
К аденовирусным конъюнктивитам относятся аденофарингоконъюнктивальная лихорадка и эпидемический фолликулярный кератоконъюнктивит. До недавнего времени природа многих из них была неясна. В 1953 г. из аденоидов носоглотки была выделена новая группа вирусов - аденовирусы. В настоящее время известно около 40 серологических типов этих вирусов - возбудителей острых респираторных заболеваний, тонзиллитов, различных пневмоний и заболеваний глаз. Установлено, что некоторые острые конъюнктивиты вызываются аденовирусами. Часто они протекают в виде аденофарингоконъюнктивальной лихорадки и эпидемического фолликулярного кератоконъюнктивита. [48]
По существу аутоиммунными явлениями обусловлено возникновение увеита при коллагенозах. Коллагенозы, как известно, характеризуются фибриноидной дегенерацией мезенхимальной ткани. В генезе коллаге-нозов имеет значение диспротеинемия. Довольно часто увеиты возникают при анкилозирую-щем спондилоартрозе, который также относят к группе коллагенозов. В части случаев увеиты обусловлены фокальной инфекцией: воспалением придаточных пазух носа, тонзиллитами, отитами, заболеванием зубов, аднексйтами, холециститами и др. Особенно следует подчеркнуть возможность тонзиллогенной природы увеитов. При хронических тонзиллитах отмечается распространение фокальной инфекции гематогенным путем. При фокальной инфекции в качестве патогенетического фактора могут выступать не только сами возбудители, но и их токсины. [49]
Ввиду обнаруженного терапевтом повышения артериального давления больной было предложено сохранять постельный режим и предположено, что при этом улучшится зрение, с чем согласился и окулист поликлиники. При осмотре в клинике обнаружена та же острота зрения и легкое височное побледне-ние диска обоих глаз. Предположен оптохиазмальный арахноидит, подтвержденный невропатологом по клиническим данным и результатам спинальной пункции. После обследования выяснилось, что больная давно страдает ревматизмом, на фоне которого были признаки ревмокардита, с чем и связал невропатолог этиологию арахноидита. Ляринголог обнаружил хронический тонзиллит и предложил вначале косервативное ЛеЧеНИе. МеСЯЦа ПОСЛе Применения СПеЦИфИЧеСКОГО И СИМНТО-матического консервативного лечения острота зрения у больной восстановилась до 1 0, однако осталась стойкой маловыраженная центральная ( в пределах 5) относительная скотома на цвета. [50]