Cтраница 3
Симпатическое воспаление осложняет проникающие ранения редко, особенно теперь, когда применяются более рациональные методы лечения травм глаза. Оно возникает независимо от места локализации травмы, бывает и после операций экстракции старческой или травматической катаракты, антиглаукоматозной иридэктомии, редко после прободных гнойных язв, панофтальмита, распадающейся меланомы сосудистой, если такой некроз сопровождается иридоциклитом, после подконъюнктивальных разрывов склеры, непроникающих травм, неполостных операций, например татуажа роговицы и др. Особенно опасны для возникновения симпатического воспаления раны с ущемлением в рубце радужной оболочки или цилиарного тела, поэтому необходимо тщательное иссечение выпавшей радужки или заправление, иссечение цилиарного тела при хирургической обработке раны. Симпатическое воспаление редко возникает раньше 10 - 14 дней после ранения, но может развиться в неопределенно поздний срок, а также после энуклеации раненого глаза спустя 2 месяца и даже позже. Чаще всего оно начинается между 4 и 8 неделями после повреждения. [31]
Отслойка стекловидного тела от сетчатки бывает у лиц старческого возраста, страдающих высокой близорукостью, редко вследствие травм глаза и кровоизлияний в стекловидное тело, а также вследствие нарушения общего обмена на здоровых, эмметропических глазах. Типичны начальные жалобы больных на фотопсии в виде ярких стрел, искр или волнообразных линий и появления помутнений: в форме кольца, подковы, нити. Отслойки стекловидного тела могут быть различной формы, полными или частичными, чаще возникают в заднем полюсе глаза. При этом впереди соска заметно кольцевидное или овальное подвижное помутнение, тонкими нитями соединенное с сетчаткой. Это перипапиллярная глиальная ткань, оторвавшаяся вместе со стекловидным телом от соска зрительного нерва. Через овальное отверстие отчетливей видны сосуды сетчатки, чем в остальных местах. Описанные дегенеративные изменения могут быть и в результате воспалительных процессов. [32]
Препараты, применяемые в офтальмологической практике, как средства лечения болезней глаз, появились уже в далекую эпоху первобытнообщинного строя, когда в жестокой борьбе за существование человек, добывая себе пищу охотой и рыболовством, впервые столкнулся с необходимостью лечения травм глаза. [33]
Тупая травма у обследованной группы детей была вызвана предметами, выпущенными из самострела ( 25 %), палкой, камнем или снежком ( 35 %), клюшкой и шайбой ( 5 %); прочими предметами ( 20 %) и в 15 % случаев дети получили травму глаза при падении. Почти все травмы носили бытовой уличный характер, единичные - во время перемен в школе. [34]
К мерам предосторожности относятся: тщательная очистка раковин для удаления органического материала, техника шлифования и полировки с промывкой, локальная вытяжная вентиляция или защита органов дыхания. Для предотвращения травм глаз нужно носить защитные очки. [35]
Металлическая стружка, особенно при точении вязких металлов ( сталей), имеющая высокую температуру ( 400 - 600 С) и большую кинетическую энергию, представляет серьезную опасность не только для работающего на станке, но и для лиц, находящихся вблизи станка. Наиболее распространенными у станочников являются травмы глаз. [36]
![]() |
Зарядка пиротехники для фейерверка.| Бункерное хранилище для пиротехники. [37] |
Сцены для представлений, экспонаты, декорации, реквизит, палатки и декоративные здания возводятся. Здесь часто можно встретить те же опасности, что в строительстве, включая электрошок, рваные раны, травмы глаз и другие травмы, сопряженные с использованием электроинструментов и оборудования. [38]
При электросварочных работах через темное стекло щитка пламени практически не видно. Поэтому слесарь, наблюдающий за работой сварщика и в то же время принимающий меры безопасности с тем, чтобы не получить самому травму глаз от слепящего света электродуги, должен все-таки обеспечить контроль за пламенем в зоне контакта. Обычно лицо сварщика находится на расстоянии порядка 1 2 - 1 5 длины электрода от сварного шва. Это особенно возможно в первый момент, т.е. в начале сварки, когда газопроводы по отношению друг к другу могут быть еще случайно смещены. [39]
![]() |
Основные физические и химические факторы риска для различных типов судов. [40] |
Теснота приводит к тому, что члены экипажа вынуждены находиться в непосредственной близости от механизмов, электрических проводов, сосудов высокого давления, а также горячих и холодных поверхностей. Контакты при отсутствии ограждения, а также если какой-то элемент структуры находится под напряжением, чреваты ожогами, ссадинами, порезами, травмой глаз, переломами или более серьезными травмами. [41]
![]() |
Два возможных вида освещения глаза. [42] |
Щелевая лампа ( модель ЩЛ), предназначенная для микроскопии живого глаза, служит для диагностики глазных заболеваний. Щелевая лампа позволяет под большим увеличением исследовать передний отдел глаза, что дает возможность обнаружить мельчайшие отступления от нормального состояния, вызванные заболеванием или травмой глаза. [43]
Причиной контузионной глаукомы служит повреждение трабекулы при травматической рецессии угла передней камеры. Раневую глаукому вызывают передние синехии, блокада угла передней камеры или зрачка стекловидным телом, прямое повреждение дренажной системы глаза. Травмы глаза также могут быть причиной постувеальной и факс генной глаукомы. [44]
Наземные войска стреляют из ружей, пушек и ракетами и управляют транспортными средствами, перемещаясь по пересеченной местности. Воздействие шума, перенапряжение от грохота выстрелов из крупных орудий, вибрация и летящие продукты сгорания - весьма типичны. Могут иметь место баллистические травмы глаз, но их можно предотвратить ношением специальной защиты для глаз. Вероятность отрицательного воздействия на здоровье увеличивается, когда в замкнутых помещениях, например в зданиях, используют большие орудия и ракеты. Пространства, в которых находятся команды, обслуживающие бронетехнику, - это замкнутые пространства, в которых концентрации окиси углерода могут достичь тысяч частиц на миллион после того, как произведен выстрел, и требуют применения в них эффективных систем вентиляции. Перегревание в некоторых машинах так сильно, что требует ношения охлаждающего жилета. Перегревание может наступить также при ношении специальной формы, капюшонов и масок, предохраняющих от воздействия химического и биологического оружия. Такие средства индивидуальной защиты могут привести к несчастным случаям, так как они ограничивают обзор и движения. Особую опасность в полевых госпиталях могут представлять инфекции и заражение отработанными анестезирующими газами. [45]