Cтраница 2
Течение трахомы хроническое с ремиссиями и ухудшениями. Эта тяжелая болезнь тянется годами и даже десятилетиями. Тяжесть процесса зависит от ряда причин. Определенное значение имеют общее состояние организма, его реактивность, возраст больного. Известно, что глистные инвазии, алиментарные дистрофии, туберкулез и другие хронические болезни отягощают течение трахоматозного процесса. У детей трахома протекает легче, чем у взрослых, реже приводит к осложнениям. Встречаются случаи самопроизвольного излечения трахомы в детском возрасте. [16]
Возбудителем трахомы является микроорганизм, который занимает промежуточное место между вирусами и риккетсиями. Отмечая заслуженный приоритет Хальберштедтера и Провацека, впервые обнаруживших в 1907 г. представителя этой группы микроорганизмов, ученые обозначили новый порядок в классификационной системе. Микроорганизмы, входящие в этот порядок, названы гальпровиями, а заболевания, вызываемые ими, - гальпровиозами. [17]
Диагностика трахомы в стадиях рубцевания обычно не вызывает затруднений, однако за трахому IV стадии иногда принимают пемфигус конъюнктивы. [18]
Начало трахомы может быть незаметным, особенно у детей, и выявляется при случайном или профилактическом осмотре. У детей возможно и самопроизвольное излечение без образования рубцов в связи с более легким, чем у взрослых, течением процесса. [19]
Лечение трахомы озвученной эмульсией сульфидина не имеет противопоказаний, поэтому ее следует признать ценным пополнением способов консервативного лечения трахомы, особенно детской, в амбулаторной практике и в сельских местностях. [20]
Лечение трахомы норсульфазолом проводится нами с 1951 года. Норсульфазол применяется путем внутривенных вливаний 2 % водного раствора по 5 мл 2 раза в день с 3 - 4-часовым перерывом в течение 25 дней, то есть 50 вливаний на один курс. В случаях неполного излечения в течение этого времени повторный курс назначался через 10 - 14 дней по этой же схеме. [21]
Вирус трахомы чувствителен к антибиотикам широкого спектра, что используется в настоящее время в лечебных целях. [22]
Развитие трахомы в раннем детском возрасте объясняется не особым возрастным предрасположением к этой инфекции, а неблагоприятными социально-бытовыми факторами - теснотой жилищ, скученностью, низкими санитарно-гигиеническими условиями жизни при наличии исключительно тесного контакта детей с имеющимися в семье больными трахомой, в особенности если больна мать. [23]
При трахоме, осложненной язвой роговицы, лучше, чем эмульсии, помогает закладывание в конъюнктивальный мешок 5 % син-томициновой или левомицетиновой мази с приемом сульфаниламидов внутрь, а в особо тяжелых случаях с приемом антибиотиков внутрь или с внутримышечными инъекциями пенициллина. До очищения язвы и эпителизации роговицы следует повременить с выдавливанием. [24]
При трахоме закладывают эритромициновую мазь палочкой за веки 2 - 5 раз в день. Длительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания и эффективности лечения. В среднем продолжительность лечения составляет 1 / 2 - 3 месяца. [25]
Болен трахомой в течение 5 лет. Одного курса лечения оказалось недостаточно для полного выздоровления, и больной был выписан на отдых по окончании первого курса с хорошим состоянием глаз, хотя клинически, а тем более био-микроскопически еще с незаконченным процессом. Через 14 дней больному был проведен второй курс лечения, после которого наступило выздоровление. [26]
Заболевание трахомой происходит в подавляющем большинстве случаев именно в детском возрасте. [27]
Заболеваемость трахомой преимущественно в детском возрасте требует наибольшего внимания к этому возрасту и наиболее тщательного проведения профилактических и лечебных мероприятий у детей. В то же время методы профилактики трахомы у детей во многом отличаются не только от методов, применяемых у взрослых, но разнятся и среди различных возрастных групп у детей. [28]
В СССР трахома как массовое заболевание ликвидирована еще в 60 - х годах. Свежие случаи не регистрируются уже много лет, тем не менее бдительность врачей в отношении этого опасного заболевания не должна ослабевать. [29]
Полностью ликвидирована трахома I и II стадии. [30]