Cтраница 1
Трипаносомоз, или сонная болезнь, - главное бедствие для населения тропических районов Африки. Первый вызывает болезнь в более острой, а второй - в более хронической форме, при которой трипаносома со временем проникает в мозг и вызывает летаргию и сонливость, от чего болезнь и получила свое название. Прежде сонная болезнь почти всегда приводила к смертельному исходу, пока против нее не были найдены лекарственные средства. Инфекция имеет характерный природный очаг, вне которого она не распространяется, за исключением особых условий окружающей среды. [1]
Южноамериканский трипаносомоз - еще большая проблема для человека, чем африканская форма этой болезни, и, возможно, более трудная для разрешения, ибо, хотя она и передается внутри помещения, лесные резервуары и переносчики остаются важными эпидемиологическими факторами. Заболеваний человека можно в конечном счете избежать за счет улучшения жилищных условий, но этого пока не позволяет слабая экономика большинства латиноамериканских стран. [2]
При гамбийском трипаносомозе успешно используется хи-мнопрофилактика пентамидином ( ломидином), который вводят внутримышечно 1 раз в 6 мес из расчета 5 мг на 1 кг массы тела человека. Пентамидин фиксируется на тканях и противодействует размножению попавших в организм человека трипа-носом. [3]
Для диагностики трипаносомозов разработаны также модификации РИФ и ИФА. Антигеном для ИФА служат лизаты трипаносом, полученных после заражения животных или культивирования на питательных средах. [4]
Средство для лечения трипаносомоза и лейшма-ни-оза. [5]
Положения, которые характеризуют трипаносомоз человека, относятся и к бычьему трипаносомозу. Люди, работающие в Африке, подчеркивают, что из-за ветеринарных заболеваний нередко не осваиваются большие пространства земли, поскольку не представляется возможным предохранять рогатый скот от падежа. Местные жители больше заботятся о своем домашнем скоте, чем о людях. А кроме того, скот часто более сконцентрирован, чем человеческие поселения, и передача болезней пропорционально возрастает. [6]
Клиническая картина при родезийской форме трипаносомоза значительно тяжелее. Короче острая и хроническая фазы болезни, более выражены токсико-аллергические проявления. Смерть таких больных иногда наступает уже через 3 - 9 мес после начала заболевания вследствие развивающегося отека головного мозга и вклинения продолговатого мозга, поражения жизненно важных центров. [7]
Таким образом, полное искоренение трипаносомоза в Африке представляется весьма сомнительным, но, когда это произойдет, придется столкнуться с перенаселенностью и чрезмерным увеличением поголовья скота. [8]
Основная эпидемиологическая картина сходна с трипаносомозом. Болезнь является зоонозом, инфекцией заражены различные лесные животные ( особенно дикие грызуны) Южной Америки, которых кусают определенные виды москитов ( Lutzomyia); последние в свою очередь вылетают на опушку леса и нападают на жителей близлежащих поселений. На ближневосточном театре военных действий грызуны, обитающие в пустыне, покидают свои норы и забираются в окопы; там их кусают москиты ( Phleboto mus), которые затем атакуют солдат. [9]
Одним из лучших способов борьбы с трипаносомозом крупного рогатого скота является расчистка кустарников. При этом уничтожаются места размножения мух, и мухи вынуждены передвигаться все дальше, освобождая новые участки земли для сельского хозяйства. Если же не принимать таких мер, цеце возвращается, а так как дикие животные обычно находятся неподалеку, болезнь начинает свирепствовать с новой силой, и жители вынуждены покидать обработанные земли. [10]
В некоторых регионах распространены тропические заболевания - малярия, желтая лихорадка, филяриатоз, трипаносомоз, лейшманиоз и онхоцеркоз. В целом ряде мест до сих пор широко распространен столбняк. [11]
Английским врачом Джозефом Бзнкрофтом ( 1838 - 1894) и годом позже валлийским врачом Тимоти Льюисом открыт возбудитель трипаносомозов ( сонной болезни и болезни Шагаса) - трипаносома из класса жгутиковых. [12]
![]() |
Мировое состояние основных болезней, переносимых векторами-переносчиками. [13] |
К заболеваниям, возбудители, переносчики или промежуточные хозяева которых подвержены воздействиям изменения климата, относятся малярия, шистосомоз, филяриоз, лейшманиоз, онхоцеркоз ( речная слепота), трипаносомоз ( болезнь Чагаса и африканская сонная болезнь), лихорадка денге, желтая лихорадка и арбови-русный энцефалит. [14]
В месте укуса мухи цеце возникает первичный аффект - трипаносомный шанкр, внешне похожий на фурункул, окруженный восковидной каймой, который никогда не нагнаивается и сохраняется в среднем до 3 сут. Инкубационный период при гамбийском трипаносомозе длится от 2 до 5 нед, при родезийском - 1 - 2 нед. Острая стадия заболевания характеризуется повышением температуры неправильного типа, протекающей с ремиссиями. Периодически появляются высыпания на кожных покровах туловища, иногда макулезные, имеющие форму полуколец и колец ( рис. 42 5), довольно часто папулезные, сопровождающиеся зудом. Характерны отеки в области кистей, стоп, вокруг глаз, вызывающие болевые ощущения. Часто наблюдается полиаденит, реже - увеличение печени, селезенки. [15]