Cтраница 1
Собирательные трубки вниз заглушены, а сверху открыты. [1]
Окончательное концентрирование мочи происходит в собирательных трубках; они расположены параллельно канальцам петли нефрона, в мозговом веществе почки. Как отмечалось выше, в интерстициальной жидкости мозгового вещества почки возрастает осмолярная концентрация. Вследствие этого из жидкости собирательных трубок реабсорбируется вода и концентрация мочи в них увеличивается, уравновешиваясь со все повышающейся осмолярной концентрацией внутреннего мозгового вещества почки. [2]
Таким образом, деятельность петли нефрона, конечных частей дистального отдела собирательных трубок обусловливает способность почек человека при водной нарузке выделять большие объемы ( до 900 мл / ч) разведенной, гипотонической мочи, а при дефиците воды в организме экскретировать мочи всего 10 - 12 мл / ч, в 4 / 2 раза осмотически более концентрированной, чем кровь. Способность почки осмотически концентрировать мочу исключительно развита у некоторых пустынных грызунов, что позволяет им длительное время не пить воду. [3]
![]() |
Схема механизма действия альдостерона на реабсорбцию натрия. Объяснение в тексте. [4] |
Под влиянием цАМФ в апикальной плазматической мембране клетки дистального сегмента и собирательных трубок начинается секреция гидролитических ферментов и в конечном счете повышается проницаемость стенки канальцев для воды. [5]
В условиях дефицита воды в организме усиливается секреция антидиуретического гормона гипофиза ( АДГ), что увеличивает проницаемость стенок конечных частей дистального сегмента и собирательных трубок для воды. [6]
Транспорт калия в нефроне отличается от транспорта натрия тем, что ион К подвергается не только реабсорбции, но и секреции клетками конечных отделов нефрона и собирательных трубок. Процесс секреции иона К включает ряд этапов. Таким образом, поддерживается высокая внутриклеточная концентрация калия. [7]
![]() |
Строение юкстаме-дуллярного ( А и суперфици-ального ( Б нефронов ( схема.| Строение юкстагломерулярного комплекса ( схема. [8] |
Генле); 5-тонкое восходящее колено петли нефрона; 6 - толстое восходящее колено петли нефрона; 7 - дистальный извитой каналец; 8 - связующий отдел; 9 - собирательная трубка; 10 - - беллиниева трубка. Рядом со схемой нефрона показано строение клеток эпителия основных типов канальцев. [9]
Выделение с мочой слабых кислот и оснований зависит от их фильтрации в клубочках, реабсорбции и секреции в проксимальных канальцах, а также от неионной диффузии, влияние которой особенно сказывается в дистальных канальцах и собирательных трубках. Эти соединения могут существовать в зависимости от рН среды в двух формах - неионизированной и ионизированной. Клеточные мембраны более проницаемы для неионизированных веществ. Многие слабые кислоты с большой скоростью экскретируются с щелочной мочой, а слабые основания, напротив - с кислой. Если в канальцевой жидкости рН сдвинута в кислую сторону, основания ионизированы, они слабо реабсорбируются и преимущественно экскретируются с мочой. Неионная диффузия влияет на выделение аммония, барбитуратов и др. веществ. [10]
Схема нефрона и основных процессов моче-образования: 1 - приносящая артериола; 2 - выносящая артериола; 3 - почечный клубочек в боуменовой капсуле, вместе с которой образует мальпигиево тельце; 4 - проксимальный иэвитой каналец; 5 - проксимальный прямой каналец; 6 - прямые артерии и вены; 7 - тонкий нисходящий отдел петли Генле; 8 - тонкий восходящий отдел петли Генле; 9 - толстый восходящий отдел петли Генле; / 0 - дистальный извитой каналец; / / - собирательная трубка; 12 - выводной проток; 13 - направление дпижения жидкости по канальцу; 14 - тонкая черная стрелка - реабсорбция вещества из просвета канальца в кровь; 15 - двойная стрелка - секреция вещества в просвет канальца из около-канальцевой жидкости; 16 - толстая короткая черная стрелка - секреция вещества из клетки в просвет канальца; / 7 - заштрихованная стрелка - диффузия вещества из крови в просвет канальца и из просвета канальца в кровь; 18 - полая стрелка - всасывание воды по осмотическому градиенту; / 9 - длинная черная утолщающаяся стрелка - увеличение осмотической концентрации в мозговом веществе почки. [11]
Изучение структуры и функции почечных канальцев позволило разделить их на следующие сегменты: 1) проксимальный сегмент нефрона, в состав которого входят извитая и прямая части проксимального канальца; 2) тонкий отдел петли нефрона, включающий нисходящую и тонкую восходящую части петли; 3) дистальный сегмент, образованный толстым восходящим отделом петли нефрона, дистальным извитым канальцем и связующим отделом. Канальцы нефрона соединены с собирательными трубками, которые в процессе эмбриогенеза развиваются самостоятельно, но они функционально близки к дистальному сегменту. [12]
В отношении реабсорбции воды термин облигатная реаб-сорбция применим в том смысле, что в проксимальном канальце всегда сохраняется изоосмия, стенка канальца проницаема для воды и объем реабсорбируемой воды определяется только количеством реабсорбируемых осмотически активных веществ, за которыми вода движется по осмотическому градиенту. В конечных частях дистального сегмента нефрона и собирательных трубках проницаемость стенки канальца для воды регулируется антидиуретическим гормоном, при этом факультативная реабсорбция воды зависит от осмотической проницаемости канальцевои стенки, величины осмотического градиента и скорости движения жидкости по канальцу. [13]
Известны гормоны, регулирующие реабсорбцию и секрецию ионов в почечных канальцах. Реабсорбция натрия возрастает в конечных частях дистального отдела нефрона и собирательных трубках под влиянием гормона коры надпочечника альдосте-рона. Этот гормон выделяется в кровь при снижении концентрации натрия в плазме и уменьшении объема циркулирующей крови. Усиленное выделение натрия почкой вследствие угнетения его реабсорбции достигается при секреции в кровь так называемого натрийуретического гормона; его выработка возрастает при увеличении объема циркулирующей крови и повышении объема внеклеточной жидкости в организме. Хотя мысль о существовании этого гормона была высказана в конце 50 - х годов, его структура и место секреции до сих пор не установлены. [14]