Cтраница 1
Трупы лиц, умерших от чумы, холеры, оспы и сибирской язвы, должны укладываться в гроб следующим образом: на дно гроба насыпается хлорная известь, внутри гроба расстилается клеенка, на которую снова насыпается слой хлорной извести; труп плотно обертывают простыней, смоченной в растворе карболовой кислоты, помещают в проб на клеенку с хлорной известью, закутывают его свободными концами клеенки и насыпают сверх елой хлорной извести. После того гроб абввают. [1]
![]() |
Температурная кривая больного орнитозом ( по Ю. А. Ильинскому. РСК - реакция связывания комплемента. В / к - внутрикожная проба. [2] |
При вскрытии трупов лиц, умерших от пситтакоза, обнаруживаются катаральный трахеобронхит, разбросанные участки ателектаза и пневмонические фокусы с тенденцией к слиянию. Они имеют серый, серо-красный и фиолетовый цвет и резко отграничены от нормальной ткани легких. При микроскопическом исследовании участков воспаления выявляется неравномерность поражения: в одних альвеолах содержится воздух, в других - фибрин, эритроциты и единичные полиморфно-ядерные лейкоциты, в третьих на первый план выступают явления десквамации, частичной дегенерации эпителия и наличие макрофагов. [3]
Внешний вид трупов лиц, умерших от холеры, характерен: втянутые щеки, запавшие глаза, кожа рук и лица морщинистая, складчатая, конечности иногда судорожно согнуты и фиксированы в различных положениях. На вскрытии все органы и ткани сухие, серозные оболочки покрыты налетом слизистого характера. Кишечник переполнен жидкостью, имеющей вид рисового отвара. Слизистая оболочка тонкой кишки отечна, гипере-мирована, с множеством мелких кровоизлияний, но, несмотря на это, как показали прижизненные морфологические исследования, структура эпителия ворсинок сохраняется и он остается функционально-способным. В печени, селезенке, почках отмечаются дегенеративные изменения. [4]
При вскрытии трупов лиц, погибших от отравления этнлсигликолем, в течение первых 2 суток отмечают резкое кровенаполнение сосудов головного мозга. При микроскопическом исследовании в различных отделах головного мозга находят мелкие кровоизлияния с деструкцией мозговой ткани. На задней поверхности желудочков сердца находят точечные кровоизлияния. Моча содержит большой осадок оксалата кальция. У погибших в почечной стадии на 12 - 14 - е сутки почки увеличены, их капсула в участках кровоизлияний спаяна с паренхимой. В центре кровоизлияний наблюдаются бледные участки вакуолизированной ткани, а в просвете канальцев - кристаллы оксалата кальция. [5]
При вскрытии трупов лиц, погибших от отравления этиленгликолем в течение первых 2 суток, отмечают резкое кровенаполнение сосудов головного мозга. При микроскопическом исследовании в различных отделах головного мозга находят мелкие кровоизлияния с деструкцией ткани мозга. На задней поверхности желудочков сердца обнаруживаются точечные кровоизлияния. Моча содержит осадок оксалата кальция. У погибших в почечной стадии на 12 - 14 - е сутки почки увеличены, их капсула в участках кровоизлияний спаяна с паренхимой. В центре кровоизлияний наблюдаются бледные участки вакуолизированнон ткани, а в просвете канальцев - кристаллы оксалата кальция. [6]
Лица, производящие вскрытие трупов лиц, умерших от особо опасных инфекций, должны работать в двойном комплексе санитарией одежды и спецодежды ( два халата, две пары перчаток и нарукавников я две шапочки) с марлевой маской, в резиновых сапогах и непромокаемом фартуке, закрывающем ноги до ступней. [7]
Количество лиц, участвующих во вскрытии трупов лиц, умерших от особо опасных инфекций, и ( Обработке материалов аокрытля должно быть строго ограничено. [8]
Полная ( генеральная) уборка секционной и трупожранилища с применением при мойке 3 - 5 % раствора хлорамина или 2 5 % осветленного раствора хлорной извести должна проводиться не реже одного раза в месяц, а также после вскрытия трупов лиц, умерших от острозаразных инфекций. [9]
Производится обычно при обнаружении трупов неизвестных лиц, обезображенной головы, расчлененного трупа и трупов, обезображенных до неузнаваемости в результате аварий или других несчастных случаев. Осуществляется судебногмедицин-скими экспертами и их помощниками. [10]
Смерть от хлороформа при наркозе объясняется не только токсичностью хлороформа, но и рядом других причин. При типичной интоксикации она наступает от паралича дыхания. Химико-токсикологическое исследование внутренних органов трупов лиц, погибших от отравления хлороформом при наркозе, в подавляющем большинстве случаев приводит к обнаружению его в органах. При введении хлороформа через желудок уже 5 - 10 г вызывают тяжелые признаки отравления: боли, рвоту и явления общего отравления. Смертельной дозой хлороформа считают 50 - 70 г. Хлоралгидрат по общему действию на организм напоминает хлороформ. Сильнее выражено его действие на сердечно-сосудистую систему. При остром отравлении смерть нередко наступает от паралича сердца. Смертельная доза, по данным Н. В. Попова и О. И. Глазовой, составляет около 10 г, при заболеваниях сердца опасны дозы менее 10 г. Секционная картина в большинстве случаев нехарактерна. Иногда от мозга и внутренних органов трупа ощущается запах хлороформа, что дает наводящие указания для правильного направления хода исследования. [11]
Одной из характерных особенностей химико-токсикологического исследования, может быть, в несколько меньшей степени, чем судебно-медицинского, в конце XVII века являлось то, что экспертиза не была регламентирована законом и проводилась от случая к случаю. Узаконена судебно-химическая экспертиза, вероятно, была вместе с судебно-медицинской экспертизой в начале XVIII века. Годом узаконения судебной медицины в России считают 1714 г., когда Петр I указал на необходимость судебно-медицинских вскрытий трупов лиц, погибших насильственной смертью. [12]
При поступлении в органиам воздуха, не содержащего СО, в соответствии с законом действующих масс кислород вытесняет СО из соединения с гемоглобином. СО вследствие очень малого коэфициента растворимости в воде ( жидкой части крови) быстро выделяется через легкие. Обычно при отравлении средней степени в течение первого часа выделяется около половины поступившей в организм СО. Полное освобождение организма от СО наступает спустя 10 - 12 часов, а иногда и через 24 часа после отравления. СО может быть обнаружена в крови трупов лиц, погибших от отравления ею. [13]