Тугоухость

Cтраница 2

Самая распространенная и серьезная причина тугоухости, вызванной шумом, - это воздействие высоких уровней шума на рабочих местах, будь то кабина дизельного грузовика, литейный завод или другие самые различные предприятия - от типографии до фабрики синтетических материалов. Если исключить взрывы и стрельбу, то повреждение слуха шумом вне связи с работой - событие маловероятное. Как бы ни раздражал человека шум самолетов или наземного транспорта, он вряд ли может вызвать физиологическое повреждение слуха. Возможно, исключение составляют мотоциклы некоторых марок и, как мы уже говорили, оркестры поп-музыки. Как же именно воздействует шум на свои жертвы. Какой уровень шума следует считать опасным. Обратимы ли повреждения слуха. [16]

Однако при некоторых тяжелых формах тугоухости и глухоты слуховые аппараты не помогают больным. Это имеет место, например, когда глухота связана с поражением рецепторного аппарата улитки. В этом случае улитка не генерирует электрические сигналы при воздействии механических колебаний. Такие поражения могут быть вызванные неправильной дозировкой лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний, совсем не связанных с лор-болезнями. В настоящее время возможна частичная реабилитация слуха и у таких больных. Для этого необходимо имплантировать электроды в улитку и подавать на них электрические сигналы, соответствующие тем, которые возникают при воздействии механического стимула. Такое протезирование основной функции улитки осуществляется с помощью кохлеарных протезов. [17]

Как и всем человеческим ощущениям, тугоухости, возникающей в результате воздействия шума на рабочем месте, придается определенное значение. Ее проявления ощущаются и оцениваются теми, кого она затрагивает, и социальной группой, к которой эти лица принадлежат. Основные причины, которые рассматриваются ниже, это то, что жертвы тугоухости испытывают при восприятии звука трудности, а также то, что проявление очевидных признаков тугоухости весьма заметны. [18]

Чтобы предупредить развитие профессиональных заболеваний ( тугоухости и др.), связанных с воздействием интенсивного шума, необходимо во время работы применять защитные средства. [19]

Примеры аудиограмм правого уха. Кружки обозначают потерю слуха для звуков передаваемых через воздух, символ. [20]

Пресбикузис ( presbycusis), или старческая тугоухость, обычно начинается в возрасте около 40 лет и постепенно прогрессирует с возрастом. Это заболевание обычно носит двусторонний характер. Характерный провал на отметке 4000 Гц для аудиограмм, связанных с потерей слуха под воздействием шума, при пресбикузисе не наблюдается. Однако фактор старения может оказывать воздействие в случаях расстройств слуха под воздействием шума. [21]

Действие шума на слух вызывает развитие тугоухости той или иной степени выраженности. Рабочие обращаются с жалобами на трудность восприятия шепотной речи, плохую слышимость высокого голоса, звон и писк в ушах. При значительной потере слуха пострадавший плохо слышит свой собственный голос, который несколько изменяется. Женщины более чувствительны к воздействию шума. [22]

Действие шума на слух вызывает развитие тугоухости той или иной степени выраженности, а иногда и полной глухоты. Чаще изменения слуха развиваются исподволь в течение 3 - 5 лет и более. Иногда рабочие обращаются с жалобами на трудность восприятия шепотной речи, плохую слышимость высокого голоса. Некоторые лица засыпают с трудом из-за звона или писка в ушах. При значительной потере слуха пострадавший плохо слышит свой собственный голос, который несколько изменяется. Потеря слуха развивается не у всех рабочих и у разных лиц в различной степени. Встречаются лица с повышенной чувствительностью к шуму. Женщины более чувствительны к его воздействию. [23]

Наиболее наглядным видом неблагоприятного действия шума является тугоухость. [24]

Так, те, кто страдает от тугоухости вследствие профессиональных факторов, должны охраняться от продолжительного воздействия определенных типов шума. [25]

Аудиограммы. а - воздушное проведение, б - костное проведение, в - воздушное проведение при заболевании.| Международная классификация тугоухости. [26]

Нарушение функции звуковоспринимающего аппарата может привести к тугоухости - стойкому снижению чувствительности к различным тонам и шепотной речи. [27]

Из-за сходного характера этих пяти факторов лица, страдающие из-за тугоухости, возникшей под воздействием производственных факторов, не признают влияния их недуга на свою жизнь до тех пор, пока потеря слуха не станет сильной. [28]

Болезнь Меньера - приступы головокружения, шум в ушах, перемежающаяся тугоухость - связывают с поражением кортиева органа. У больных глаукомой часто отмечается тугоухость, более соответствующая нетипичным кохлеарным нарушениям, называемым Менье-роподобным синдромом. Schroder пишет, что некоторые авторы рассматривают глаукому и тугоухость как проявление возрастных изменений, однако с помощью церебральных слуховых тестов Maspetiol показал связь синдрома Меньера с нарушением церебральной регуляции, в частности диэнцефалона. [29]

Воздействие шума уровнем свыше 75 дБ может привести к потере слуха-профессиональной тугоухости. При действии шума высоких уровней ( 140 дБ) возможен разрыв барабанных перепонок, контузия, а при еще более высоких ( более 160 дБ) и смерть. [30]

Страницы: 1 2 3 4