Cтраница 1
Тяжесть отравления угарным газом зависит от его концентрации в воздухе, длительности воздействия и индивидуальной чувствительности. Особенно тяжело переносят отравление угарным газом дети, беременные женщины, люди, страдающие заболеваниями легких и сердца. При содержание в воздухе более 10 мг / л окиси углерода человек сразу теряет сознание, у него появляются судороги, и наступает смерть. Чаще же наблюдается последовательное развитие симптомов отравления. Первые его признаки - головная боль, головокружение, шум в ушах и мелькание в глазах, тошнота. При продолжении воздействия окиси углерода развивается общая слабость, учащается пульс, начинается сухой кашель, рвота, может возникнуть возбуждение, сопровождающееся слуховыми и зрительными галлюцинациями. Возбуждение сменяется вялостью, апатией, сонливостью. В дальнейшем человек теряет сознание, кожные покровы краснеют, зрачки расширяются. Дыхание, вначале шумное и учащенное, становится поверхностным, редким, возникают судороги. [1]
Тяжесть отравления окисью углерода зависит как от концентрации газа и длительности его воздействия, так и от индивидуальной чувствительности организма, определяемой состоянием высшей нервной деятельности, реактивностью организма и рядом других факторов. [2]
Тяжесть отравления в большой мере зависит от количества промышленного яда, проникшего в организм. При ингаляционном, например, проникновении яда через дыхательные пути, с увеличением его концентрации во вдыхаемом воздухе, в организм поступает повышенное ( по сравнению с предельно допустимой концентрацией) количество токсического вещества, вызывая в ряде случаев острое отравление. [3]
Степень тяжести отравления окисью углерода в основном зависит от продолжительности воздействия отравленной среды на организм, концентрации в воздухе, интенсивности легочной вентиляции, температуры среды, размеров тела и объема крови, парциального давления кислорода в окружающей человека среде. [4]
Между тяжестью отравления и метгемоглобинообразованием у разных видов животных параллелизма нет: у лягушек, кур, белых мышей ( обычно и кроликов) даже при смертельном отравлении метгемоглобин спектроскопически не обнаруживается, напротив, он найден в крови морских свинок, кошек и собак. У собак 200 мг / кг вызывают превращение в метгемоглобин 70 - 75 % гемоглобина. [5]
Между тяжестью отравления и метгемоглобинообразованием у разных видов животных параллелизма нет: у лягушек, кур, белых мышей ( обычно и кроликов) даже при смертельном отравлении метгемоглобин спектроскопически не обнаруживается, напротив, он найден в крови м о р-с к н х с в и и о к, кошек и собак. У собак 200 мг / кг вызывают превращение в метгемоглобин 70 - 75 % гемоглобина. [6]
Между тяжестью отравления и метгемоглобинообразованием у разных видов животных параллелизма нет: у лягушек, кур, белых м ы ш е и, а обычно - и кроликов, даже при смертельном отравлении метгемоглобин спектроскопически не обнаруживается, напротив, метгемоглобин найден в крови морских свинок, кошек и собак. У собак доза в 200 мг / кг вызывает превращение в метгемоглобин 70 - 75 % гемоглобина. При увеличении дозы до 1000 мг / кг процентное содержание метгемоглобина не увеличивается. [7]
Отмечена зависимость тяжести отравления СО от типа высшей нервной деятельности. [8]
Таким образом, тяжесть отравления зависит в первую очередь от степени угнетения тканевого дыхания мозга. При угнетении дыхания на 70 % наступает смертельный исход, угнетение на 40 - 50 % приводит к тяжелым отравлениям, последствия которых сказываются длительное время после контакта с ОВ. [9]
Таким образом, тяжесть отравления зависит в первую очередь от степени угнетения тканевого дыхания мозга. [10]
Общее количество вводимого препарата зависит от тяжести отравления и общего состояния больного. Обычно производят 2 - 4 инъекции, однако при необходимости количество инъекций увеличивают. [11]
Однако не всегда отмечается соответствие между тяжестью отравления и содержанием СО в крови. [12]
Медицинский и трудовой прогноз зависит от формы и тяжести отравления. Легкие формы и острых и хронических отравлений обычно последствий не оставляют. Средние и тяжелые формы нередко дают остаточные проявления в виде энцефалопатии, астеНизации, дистрофических изменений со стороны миокарда, почек. Такие больные требуют постоянного трудоустройства, иногда инвалидности. [13]
Степень выраженности этих симптомов находится в зависимости от тяжести отравления. При тяжелом остром отравлении нередко наблюдаются парез лицевого нерва, конвергенции, птоз, атаксия, заторможение рефлексов или их усиление, патологические рефлексы ( Кеворкьян), беспорядочные сокращения мышц всего тела, обиль-ый пот. Отравленный буйствует, ломает все, что попадается под руку, нередко делает попытки к самоубийству. [14]
Уровень содержания карбоксигемоглобина в крови дает ориентировочное представление о тяжести отравления. [15]