Cтраница 3
Каждый врач при малейшем подозрении на увент после оказания первой медицинской помощи ( а возможно, к без нее) должен срочно направить ребенка к офтальмологу для уточнения диагноза и осуществления лечебных мероприятий. Офтальмолог глазного кабинета поликлиники после исследования зрительных функций, ориентировочного определения рефракции, биомикроскопии, офтальмоскопии и установления ( подтверждения) диагноза увеита обязан уведомить родителей о тяжести заболевания, возможных его осложнениях и исходах, а также разъяснить, что ребенка нужно лечить в стационаре. Продолжительность госпитализации составляет 1 - 2 мес. После стабилизации процесса и нормализации клинико-лабораторных показателей дети переводятся для реабилитации в специализированные ( туберкулезные, ревматологические и др.) санатории или продолжают лечение ( регенераторное, рассасывающее и др.) в амбулаторных условиях. Все дети с увеитами включаются в группы профилактики глазной патологии и находятся на активном диспансерном обслуживании до стойкой стабилизации процесса и до возможно полного морфофункционального выздоровления. [31]
В случае установления признаков профессионального заболевания у работника при прохождении им медицинского осмотра либо при обращении к врачу ВТЭК он направляется в центр профпатологии для специального обследования с целью уточнения диагноза и установления связи заболевания с профессиональной деятельностью. Лица с выявленными профессиональными заболеваниями должны находится на диспансерном наблюдении у лечащего врача или врача - специалиста по профилю заболевания либо у врача-профпатолога. [32]
Гражданин на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии может быть направлен в медицинское учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения на амбулаторное или стационарное медицинское обследование для уточнения диагноза заболевания либо для лечения. [33]
Если почему-либо у офтальмолога поликлинического звена, когда он работал по организации скрининговых проверок, не было возможности поставить окончательный диагноз, при повторном обследовании тех же отобранных пациентов у себя в кабинете он должен принять все меры к уточнению диагноза. При необходимости ему следует обращаться в консультативный центр, куда по решению местных органов здравоохранения прикреплена данная поликлиника. [34]
В случаях установления признаков профессионального заболевания у работника, при прохождении им медицинского осмотра либо при обращении к врачу, он направляется решениемклинико-экспертной комиссии лечебно-профилактической организации ( учреждения) или профпатологом в установленном порядке в центр профпатологии для специального обследования с целью уточнения диагноза и установления связи заболевания с профессиональной деятельностью. [35]
В тех же случаях, когда при малом стаже работы имеется выраженная сосудистая и мышечная патология ( атрофии мышц, генерализация вегетативных и сосудистых расстройств, системное поражение костного аппарата и другие виды дистрофий) диагностика профессионального заболевания вряд ли явится обоснованной и возникает необходимость более углубленного клинического обследования заболевшего в целях уточнения диагноза. [36]
Уточнением диагноза должен заниматься достаточно опытный специалист-офтальмолог. По существующим в нашей стране положениям это предписывается делать обязательно в стационаре, хотя зачастую выполнимо в той же поликлинике, где впервые заподозрена глаукома. [37]
Несмотря на обилие диагностических методик отдифференцировать начальную глаукому от офтальмогипертензии и особенно от преглаукомы далеко не всегда просто. Для уточнения диагноза нередко необходимы дополнительные исследования в виде специальных проб. [38]
Основной задачей работы поликлиники является осуществление всех видов высококвалифицированной консультативной помощи детям, направленным из глазных кабинетов районных поликлиник города. Для уточнения диагноза заболевания врачи-консультанты широко используют возможности кабинета функциональной дигностики, оснащенного всей современной аппаратурой. [39]
Результаты химико-токсикологического анализа используются врачами для уточнения диагноза и оказания быстрой и эффективной помощи, для наблюдения за ходом лечения интоксикации и выведением яда и для других целей. [40]
Далее система подтвердит гипотезу о том, что пациент страдает обтурацией воздухоносных путей, причем степень заболевания - серьезная, а подтип заболевания - астматический. После этого система переходит к этапу уточнения диагноза. На этом этапе пользователю задаются дополнительные вопросы, ответы на которые несут необходимую для этого информацию. Этот этап выполняется под управлением специальных правил уточнения, которые хранятся в слотах соответствующего прототипа. Протокол фрагмента уточняющего диалога с пользователем приведен ниже. [41]
Анализ газов, растворенных в масле, эффективен, как правило, лишь при контроле герметичных вводов, залитых маслом Т-750. Основанием для отбора пробы является необходимость уточнения диагноза при выявлении другими методами признаков ухудшения изоляции. Отбор пробы масла из герметичных вводов для определения его характеристик следует производить лишь в случае, если другие испытания не дадут достаточных данных для оценки состояния изоляции. [42]
С целью диагностирования, как правило, следует использовать обобщенный параметр - соответствие нормам результатов сокращенного анализа. Остальные показатели качества масла определяются при необходимости уточнения диагноза. [43]
Трансформация клинической картины, когда депрессивный синдром - обычно атипичный - сменяется выраженными шизофренными расстройствами мышления и поведения, также можно расценивать как следствие устранения второстепенных с точки зрения диагностики, но выступающих на первый план в картине болезни симптомов, под влиянием ипрони-азида. Поэтому ипрониазид рекомендуют применять в сомнительных случаях для уточнения диагноза. [44]
При обследовании больного имеется подозрение на одно из двух заболеваний - СПИД или ОРЗ. Их вероятности в данных условиях равны соответственно 0.6 и 0.4. Для уточнения диагноза назначается анализ, результатом которого является положительная или отрицательная реакция. В случае СПИДа вероятность положительной реакции равна 0.9, отрицательной - 0.1. В случае ОРЗ положительная и отрицательная реакции-равновероятны. [45]