Cтраница 1
Отечественный фибринолизин получается из профибринолизина плазмы крови человека при его ферментативной активации трипсином. Получаемый препарат представляет собой белый пушистый гигроскопический порошок, легко растворимый в изотоническом растворе хлорида натрия. [1]
Применение фибринолизина в сочетании с гепарином не только способствует лизису свежих тромбов и предупреждению их образования, но вызывает также расширение сосудов. [2]
Применение фибринолизина должно производиться под тщательным врачебным наблюдением. Фибринолизин является белком и обладает антигенными свойствами; при его введении могут появиться неспецифические реакции на белок: озноб, повышение температуры. Для снятия этих явлений рекомендуется вводить пантопон или промедол, противогистаминные препараты. Возможны аллергические кожные реакции. [3]
Основными показаниями к применению фибринолизина являются тромбоэмболии периферических артериальных стволов, тромбоэмболии легочных артерий, тромбоз сосудов мозга, свежий инфаркт миокарда. [4]
При совместном применении с фибринолизином гепарин вводят в меньших дозах, чем при его самостоятельном применении. [5]
Наряду с капельным введением смеси фибринолизина с гепарином вводят дополнительно гепарин внутривенно и внутримышечно; первую дозу ( 10 000 - 15 000 ЕД) вводят в вену, затем через каждые 5 - 6 часов по 5000 - 15 000 ЕД в мышцы. [6]
Вот один из примеров: мать узнала от медицинской сестры, что ее ребенку назначен фибринолизин, но препарата несколько-дней в отделении нет. После жалобы матери в беседе с врачом выяснилось, что ребенок регулярно получал комплекс медикаментозных средств рассасывающего действия, в том числе и ферменты. Однако мать ребенка, решив, что отсутствие препарата может сказаться на эффективности лечения, попыталась приобрести его в городских аптеках. [7]
В дополнение к гепарину могут применяться также антикоагулянты непрямого действия ( группы дикумарина и фенилина); их применяют сразу после окончания введения фибринолизина и гепарина. [8]
В терапии тромбозов кровеносных сосудов, образующихся при инфарктах миокарда, кровоизлияниях мозга, легких, при артериальных и венозных тромбозах и т.п., широкое применение нашли трипсин, химотрипсин, террилитин, фибринолизин, стрептокиназа. Однако, наряду с положительным терапевтическим эффектом, перечисленные препараты часто дают осложнения ( геморрагии, аллергии, повторные тромбозы сосудов и др.), а также инактивируются различными системами организма. [9]
Применение фибринолизина должно производиться под тщательным врачебным наблюдением. Фибринолизин является белком и обладает антигенными свойствами; при его введении могут появиться неспецифические реакции на белок: озноб, повышение температуры. Для снятия этих явлений рекомендуется вводить пантопон или промедол, противогистаминные препараты. Возможны аллергические кожные реакции. [10]
Он быстро разрушает тромбы, которые иногда образуются в кровеносных сосудах и препятствуют движению по ним крови. Очень хороший препарат фибринолизина выпускает медицинская промышленность нашей страны. [11]
Этот эффект наблюдается in vitro и in vivo. Наиболее выражено действие фибринолизина на свежие сгустки фибрина до их ретракции. В связи с указанными свойствами фибринолизин применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся внутрисосудистым выпадением сгустков фибрина и образованием тромбов. Разрушая нити фибрина, служащие основой тромба, фибринолизин способствует ликвидации образовавшихся тромбов и частично предупреждает их образование. С увеличением срока существования тромба эффективность фибринолизина снижается. [12]
Трасилол - полипептид, выделенный из околоушных желез крупного рогатого скота. Он ингибирует ряд протеолитических ферментов: трипсин, фибринолизин, химотрипсин. [13]
Выше уже говорилось, что в эритоцитах, плазме и сыворотке крови всегда находятся белки - ферменты. В плазме и сыворотке крови имеются амилаза, фосфатаза, холинэстераза, протеиназы, трансферазы, дегидрогеназы, альдолаза, фибринолизин и ряд других. [14]
Гепарин синтезируется в печени и легких, откуда он и был выделен в кристаллическом виде. Гепарин тормозит превращение протромбина в тромбин и фибриногена в фибрин. Фибринолизин образуется под влиянием ряда факторов из фибринолизиногена, имеющегося в сыворотке крови. Под влиянием фибринолизина происходит растворение фибрина - фибринолиз. Фибринолиз имеет большое физиологическое значение, так как приводит к устранению тромбов, появившихся в сосудах при повреждении их внутренней оболочки и при некоторых сердечнососудистых заболеваниях. [15]