Cтраница 4
Последующие опыты были поставлены для проверки предположения о том, что нарушение мионеврального проведения под влиянием фосфор-органических соединений всецело обусловлено именно их антихолинэсте-разным эффектом, в результате которого в нервно-мышечных синапсах накапливаются пессимальные концентрации ацетилхолина. Оказалось, что на френико-диафрагмальном препарате крысы нервно-мышечное проведение, полностью нарушенное в результате действия фосфакола, восстанавливается при повторном отмывании. [46]
В связи с изложенным представлялось интересным провести параллельное наблюдение за изменением функции нервно-мышечного синапса с регистрацией активности холинэстеразы именно в синапсе этого же диафрагмального препарата. Наши сотрудники И. И. Барышников и В. В. Соколовский ( 1957) на изолированном френико-диафрагмальном препарате крысы установили, что фосфакол парализует в течение 1 - 2 мин. [47]
Испытание препарата на кроликах и на здоровых людях показало, что после одноразового закапывания медленно наступает значительный миоз. Этим медленным сокращением зрачка, по-видимому, можно объяснить полное отсутствие болевых ощущений, которые наблюдаются, например, при закапывании армина, фосфакола и других миотиков. Препарат вызывает понижение внутриглазного давления на здоровых глазах и не отражается на поле зрения. Центральное зрение незначительно понижается вследствие спазма аккомодации, длящегося 12 час. [48]
Многие ФОС получили распростра Нение в борьбе с вредителями хлопчатника, зерновых, плодовых, овощных, декоративных культур, трав, лесных насаждений. Ряд органических производных ортофосфорной кислоты применяются также как растворители в лакокрасочной промышленности; ка Г пластификаторы полимерных материалов; как огнестойкие, гидравлические жид1 Кости; высокотемпературные теплоносители; добавки к моторным топливам. Некоторые ФОС ( фосфакол, армии и др.) используются в медицине. [49]
Фосфакол оказался более эффективным, чем прозерин, в связи с чем названные авторы рекомендуют препарат для клинического применения. Результаты, полученные М. Б. Эйдиновой и Э. А. Эделъштейн, дали нам основание применить фосфакол для лечения заболеваний нервной системы, сопровождающихся периферическими параличами ( 14 больных) и использовать армии и пирофос для лечения больной, страдающей Муа-sthenia gravis. Во всех случаях применялись официнальные препараты фосфакола, армина и пирофоса, выпускаемые отечественной фармацевтической промышленностью. [50]
У 2 больных с невритами лицевого нерва, ранее получавших без эффекта лечение массажем и физиотерапевтическими процедурами, значительное улучшение отмечено после 3 - 4 инъекций фосфакола. Одному из этих больных после 7 инъекций фосфакола было назначено физиотерапевтическое лечение и тиамин подкожно. Однако существенных сдвигов в нарастании темпа восстановления функций отмечено не было. [51]
После инсталляции армина миоз держится от нескольких часов до нескольких суток. Офтальмо-тонус снижается через 15 - 25 мин. По силе мистического и гипотензивного действия армии превосходит фосфакол. [52]
Из других антихолинэстерязных миотиков наиболее мягким действием обладает нибуфин. Его обычно хорошо переносят больные. При недостаточной эффективности нибуфина мы заменяем его на фосфакол, фосарбин или армии. Гипотензивный эффект всех трех препаратов примерно одинаков и если неэффективен один из них, то не следует ожидать эффекта от других. Наиболее сильными миотиками являются тосмилен и фосфолин-йодид. Частота инстилляции антихолинэстераз-ных миотиков варьирует от 1 раза в 2 сут до 2 раз в день. [53]
Последний является холинергическим нервом, на окончаниях которого при его возбуждении выделяется ацетилхолин, воздействующий на мышечные волокна сфинктера, что приводит к миозу. Ацетилхолин - естественный медиатор, возбудитель и передатчик нервных импульсов, действие его имитируют эти мистики. Вторая группа миотиков антихолинэстеразные ( эзерин, прозерин, диизопропилфторофосфат, фосфакол, фосарбин, армии) влияют на обмен ацетилхолина. Они блокируют холинэстеразу, разрушающую ацетилхолин, и тем предохраняют его от распада. Сужение зрачка и освобождение угла передней камеры способствует оттоку жидкости из глаза. В основном мистики влияют на тонус внутриглазных сосудов и на состояние проницаемости их стенок. Пилокарпин расширяет венулы и тем улучшает отток жидкости. [54]
Хранят под замком ( список А), в защищенном от света месте, в запаянных ампулах или склянках с хорошо притертыми пробками. Применяют в глазной практике в виде масляных растворов ( в вазелиновом или персиковом масле) в концентрации 0.01 о; вводят по 2 - 3 капли 2 - 3 раза в день в больной глаз. Пирофос является сильным антихолинэстеразным средством; по характеру и механизму действия он близок фосфаколу. [55]