Cтраница 2
Фибрилляцией называется такое состояние сердца, когда вместо ритмичных сокращений, происходящих в определенной последовательности, наступают частые, беспорядочные, разновременные сокращения ( до 700 в минуту) многочисленных волокон сердечной мышцы, в результате чего сердце не перекачивает кровь, что приводит организм к гибели. [16]
Ток силой 100 мА является смертельно опасным, так как он в этом случае оказывает непосредственное влияние на мышцы сердца, вызывая его остановку или фибрилляцию ( быстрые хаотические и разновременные сокращения волокон сердечной мышцы), при которой сердце перестает работать. [17]
Уже не первый час идет сложнейшая, жизненно необходимая больному операция. Происходят отдельные, некоординированные подергивания многочисленных волокон сердечной мышцы, регистрируемые прибором в виде беспорядочных небольших электрических импульсов. Число их достигает сотен в минуту. Такое фибриллирующее сердце не может обеспечить передвижение крови по сосудам. Оно равнозначно остановившемуся сердцу, насосные функции которого прекратились. Сердце человека в отличие от сердца животного, например собаки, спонтанно ( самостоятельно) не может выходить из фибрилляционного состояния. Необходимо немедленно принять меры, называемые дефибрилля-ционными. Если это не будет сделано, наступит смерть. Врач кладет на тело больного две металлические пластинки-электроды, а затем закрепляет их, прижав к телу. Провода от электродов подключает к электрическому дефибриллятору. Очень кратковременный импульс электрического тока напряжением в несколько тысяч вольт проходит через тело человека. Прибор, регистрирующий сердечную деятельность, показывает, что фибрилляция прекратилась: сердце сначало слабо, а затем уверенно начало сокращаться, возвратилось к нормальной деятельности. [18]
При нормальной работе сердца происходит ритмичное чередование периодов покоя сердца, в течение которых оно заполняется кровью, и периодов сокращения, при которых оно выталкивает кровь в артериальные сосуды. Такая работа сердца обусловливается расслаблением, а затем сокращением одновременно всех волокон сердечной мышцы - фибрилл. В свою очередь сокращение этих волокон является ответом на нервный импульс, возникающий в особом нервно-мышечном аппарате сердца, так называемом синусовом узле. Причем каждому импульсу соответствует одно сокращение. [19]
При нормальной работе сердца происходит ритмичное чередование периодов покоя, в течение которых оно заполняется кровью, и периодов сокращения, при которых оно выталкивает кровь в артериальные сосуды. Такая работа сердца обусловливается расслаблением, а татем сокращением одновременно всех волокон сердечной мышцы - фибрилл. В свою очередь сокращение зтих волокон является ответом на нервный импульс, возникающий в особом нервно-мышечном аппарате сердца, так называемом синусовом узле, причем каждому импульсу соответствует одно сокращение. [20]
Классификация медиаторов как стимуляторных или ингибитор-ных нецелесообразна, так как их функция зависит от конкретного синапса и постсинаптического рецептора. Ацетилхолин, например, является стимулирующим медиатором в нейромы-шечной концевой пластинке, и в то же время проявляет инги-бирующее действие в синапсе между блуждающим нервом и волокном сердечной мышцы. [21]
Установлено, что если в покое поверхность клетки заряжена положительно по отношению к ее внутреннему содержимому, то при возбуждении соответствующий участок поверхности приобретает отрицательный потенциал. Происходит реверсия ( извращение) разности потенциалов клеточной поверхности, причем величина потенциала действия может вдвое превышать величину потенциала покоя. Для нервов амфибий величина потенциала действия определена в 108 мв, для волокон сердечной мышцы теплокровных - в 135 мв. [22]
ПУРКИНЕ ( Purkyne), Ян Овангели-ста ( 1787 - 1869), чеш. Очень близко подошел ( 1837) к формулированию клеточной теории. Открыл носящие его имя особые волокна сердечной мышцы ( у овцы) и нервные клетки мозжечка. [23]
![]() |
Схемы возможных случайных включений человека в трехфазную электросеть переменного тока. [24] |
По мере увеличения силы тока, проходящего через человека, нарастают опасные последствия. Малые токи вызывают ощущения покалывания, нагрева и раздражения. С увеличением силы тока возникают судороги мышц, охватывающие все большие участки тела. Судорога мышц грудной клетки затрудняет и прекращает дыхание, ток вызывает удушье, которое может закончиться смертью. При действии тока на мышцу сердца возникают хаотические быстрые и разновременные сокращения волокон сердечной мышцы ( фибрилл), что называется фибрилляцией. Это нарушает кровообращение и питание внутренних органов кислородом. Возникающее кислородное голодание вызывает прекращение дыхания, остановку сердца и может привести к смерти, если не будет оказана быстрая и эффективная первая помощь пострадавшему. При токах более 5 А происходит мгновенная остановка сердца, возникает паралич дыхания. [25]