Cтраница 4
Расстройство адаптации в некоторой степени соответствует повышению тонуса и сужению поля зрения. Возможно нарушение цветоощущения по приобретенному типу, определяемое пигментными таблицами Е. Б. Рабкина как начальные проявления глаукомы. В отличие от врожденных расстройств больные глаукомой не различают скрытых цифр, а просто читают или не читают таблицы либо ослабление цветовос-приятия проявляется замедленными и неуверенными ответами, мелкими ошибками, невозможностью чтения некоторых таблиц. Наряду с этим возможна полная цветослепота, когда пациенты не читают даже 1 и 2 ориентировочных таблиц. [46]
Кроме того, приобретенное расстройство цветоощущения нередко бывает односторонним и обратимым, а врожденное преимущественно двустороннее и стойкое. При врожденном расстойстве цветоощущения сохраняется контрастная чувствительность, а у лиц, страдающих приобретенным расстройством, она снижена. [47]
В соответствии с трехкомпонентной теорией нормальное цветоощущение называют нормальной трихромазией. Что же касается расстройств цветового зрения, то они бывают как врожденными, так и приобретенными. Лиц с врожденными расстройствами цветоразличительной функции довольно много. По последним данным их имеется около 8 % среди мужчин и 0 5 % - среди женщин. [48]
Это производное было получерю графическим путем. С другой стороны, изменение цветоощущения также может быть представлено изменением величины 1 / АХ, где ДХ соответствует наименьшей разности в длине волн, при которых отчетливо ощущаются два разных цвета. [49]
Среди врожденных расстройств цветоощущения наиболее часто встречается аномальная трихромазия. На ее долю приходится до 70 % всей патологии цветоощущения. [50]
Желтый цвет располагается между красным и зеленым. Это сделано для Того, чтобы люди, у которых цветоощущение понижено, могли бы судить о значении сигнала светофора не по его цвету, а по яркости сигнала. [51]
Наиболее надежными являются у детей старше 2 - 3 месяцев немые методы условнорефлекторной дифференцировки цветов при условии уравнения их яркостей, а у детей в возрасте не моложе 2 лет, - при помощи современных изо - или полихроматических пигментных таблиц. Это, несомненно, наиболее точный и наиболее практичный метод исследования цветоощущения у детей старшего дошкольного и более поздних возрастов, который можно в случае надобности дополнить исследованием видимости спектра для обнаружения укорочений последнего. Особенно удобны полихроматические таблицы Е. Б. Рабкина, содержащие фигуры простой геометрической формы ( треугольники, окружности, квадраты), контуры которых ребенок может обводить палочкой. Другие методы исследования цветоощущения у маленьких детей ( методы наименования, узнавания, предпочтения, выбора цветов и др.) недостаточно надежны и потому мало применимы в настоящее время. [52]
До осмотра глаз больному определяют остороту зрения и коррекцию аномалии рефракции субъективным путем. После осмотра по мере надобности применяют и другие методы функционального исследования цветоощущения, светоощущения, периферического зрения, внутриглазного давления и ранее описанные методы. Больной подвергается общему осмотру с последующим комплексным клинико-лабораторным обследованием. [53]
Очень важные доказательства в пользу изложенной теории дает изучение утомления глаза. Если, например, на сетчатку действуют зеленые лучи, а затем красные, то цветоощущение получается более насыщенным, так как предварительное действие зеленых лучей разрушило частично субстанцию G и этим уменьшило ощущение белого цвета. [54]