Cтраница 2
Метил - и этилдихлорарсины, как и хлорвинилдихлор-арсины, с точки зрения фармакологии являются клеточными ядами ( Мунтш), хотя наряду с кожным действием эти вещества обладают также и раздражающим действием по отношению к слизистой оболочке глаз и носа. Последнее отличает вышеуказанные вещества от остальных отравляющих веществ кожно-нарывного действия. Уже в ничтожно малых концентрациях эти вещества вызывают тяжелые воспаления и некрозы. Наряду с непосредственным воздействием на дыхательные пути и легкие происходит образование псевдомембран в трахеях и тяжелые поражения капилляров; набухание слизистой оболочки приводит к зубной боли и заболеванию челюстей. В лобных пазухах и ушах возникает ощущение давления. Раздражение чувствительных нервов достигает непереносимой степени, причем первоначальное раздражение усиливается. Подобные вещества вызывают воспаление конъюнктивы глаз и приводят к некрозу эпителия роговицы. Мунтш обращает внимание на специфическое болезненное действие этилдихлорарсина при попадании его под ногти; он вызывает там воспаление нервов. Кожное действие люизита, а также метил - и этилдихлорарсина в основном аналогично действию дихлордиэтилсульфи-да. [16]
Флюри так резюмирует свои обширные наблюдения: Интенсивное поражение клеток происходит всюду, где имеет место их соприкосновение с веществом, в каком бы агрегатном состоянии оно ни находилось - твердом, жидком или газообразном. Эти вещества отличаются от других токсичных химических реагентов тем, что вызывают тяжелые воспаления и некрозы тканей уже при очень малых концентрациях. В качественном отношении при действии мышьякорганических ОВ не имеется принципиальной разницы по сравнению с действием других раздражающих веществ. И мышьяксодержащие вещества действуют на дыхательные пути, легкие, глаза и открытые участки кожи, вызывая острый отек легких, тяжелое поражение кровеносных сосудов, образование псевдомембран в бронхах, воспаление конъюнктивы и некроз эпителия роговицы глазного яблока, а при известных обстоятельствах - воспаление открытых участков кожи с образованием пузырей и глубоким разрушением кожных покровов. [17]
Язвы на слизистых оболочках рта и глотки обычно не достигают больших размеров, но могут привести к заболеванию внутреннего уха. Попадая в дыхательные органы, хром вызывает катарр бронхов и бронхиальную астму. Острое отравление при попадании хрома в желудочно-кишечный тракт дает картину, напоминающую заболевание холерой, в кровяном русле - разрушение эритроцитов и перерождение печени, в почках - тяжелое воспаление. Работа с теплыми и горячими хромовыми растворами повышает опасность. [18]
Симптомы острого отравления включают раздражение легких ( химическая пневмония), иногда приводящее к острому отеку легких. Также возможно вовлечение почек в реакцию организма. Острое отравление чаще возникает из-за случайного или намеренного приема внутрь какой-либо соли ртути. Это приводит к тяжелому воспалению желудочно-кишечного тракта с последующим быстрым возникновением почечной недостаточности в результате некроза проксимальных извитых канальцев. [19]
А врач прописывает ему необходимые лекарства и прощается с ним. Больная только что перенесла тяжелое воспаление легких и сейчас еще очень слаба. [20]
Мышьяк в чистом виде не ядовит, соединения же его токсичны. Мышьяковый и мышьяковистый ангидриды относятся к группе СДЯВ. Мышьякорганические соединения в большинстве случаев вызывают общетоксическое и местное раздражающее действие. Уже в ничтожных концентрациях многие органические соединения мышьяка вызывают тяжелые воспаления и омертвение пораженных областей. Соединения мышьяка - капил-ляротоксические яды, вызывающие увеличение проницаемости и паралич капилляров, нарушение питания тканей и злокачественные образования. [21]
Именно в проведении подобного систематического наблюдения и в срочном осуществлении необходимых профилактических и лечебных процедур и должна заключаться настоящая диспансеризация больных с туберкулезными поражениями глаз. Немалую помощь могли бы оказать в этом деле и глазные кабинеты обычных поликлиник, если бы все работающие в них окулисты были достаточно ориентированы в вопросах раннего распознавания и лечения туберкулеза глаза. Наряду с этим показано и проведение местного противовоспалительного лечения глаз, могущего предупредить возникновение более серьезных метастатических туберкулезных глазных заболеваний. Существенную помощь окулисту может в подобных случаях оказать и своевременная консультация с фтизиатром или, если дело касается детей или подростков, с педиатром-фтизиатром. Но если фтизиатры или педиатры и не найдут требующей их вмешательства патологии у представленного им на консультацию пациента, ориентированный в области туберкулеза глаза окулист сумеет сам принять надлежащие меры, чтобы не дать вспыхнуть тяжелому воспалению глаз. Таким путем смогут быть предотвращены тяжелые вспышки метастатических глазных заболеваний, лечением которых в настоящее время заняты многие офтальмологические лечебные учреждения. [22]