Cтраница 2
ЭКГ с признаками инфаркта миокарда и ишемии были разделены на две приблизительно равные части - обучающую и контрольную. [16]
Наиболее эффективное распознавание инфаркта миокарда обеспечивают ординаты комплекса QRS. Добавление ординат сегмента 6Т - Т не улучшает распознавания инфаркта миокарда. [17]
Лица, после крупноочагового инфаркта миокарда, если у них коронарная недостаточность I-II степени не сочетается с другими заболеваниями, влияющими на трудоспособность, могут продолжать работать в профессиях интеллектуального и легкого физического труда. [18]
Определение прогноза при инфаркте миокарда решается раздельно для острого и отдаленного периодов заболевания. [19]
Трудоспособность лиц, перенесших инфаркт миокарда в сочетании с гипертонической болезнью и перешедших на облегченную работу ( 18 5 %), в течение первого года мало отличалась от этого показателя у лиц, которые перенесли лишь инфаркт миокарда. [20]
Уже на подостром этапе инфаркта миокарда возможна опора на развитые механизмы волевой регуляции у больных. При этом необходимо переключать чувство вины за возникший инфаркт миокарда на чувство ответственности за свое здоровье в будущем; постепенно актуализировать общественно направленные интересы больных; способствовать формированию философского взгляда на происходящее, умения находить положительные моменты в любом событии в жизни. [21]
Широкая вариабильность клинической картины инфаркта миокарда во многих случаях приводит к диагностическим ошибкам. Особенно затруднительна дифференциальная диагностика инфаркта миокарда со стенокардией и - в случае гастралъгической формы - с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. [22]
Вероятным признаком рубцовой стадии бокового инфаркта миокарда, возможно, также является появление у всех больных с инфарктом, распространившимся на боковую стенку левого желудочка, желу-дочкового комплекса типа rSr или QRS в левых нижних отведениях. [23]
Заболевание коронарных сосудов сердца или острый инфаркт миокарда - единственное заболевание, которое явилось причиной 25 % всех случаев смерти в 1971 г. Тем не менее трудно быть уверенным в действительно существующей тенденции к повышению уровня смертности, поскольку одновременно снижается ее уровень при дегенеративных заболеваниях миокарда. В результате детального исследования было установлено, что многие из этих случаев связаны с совершенствованием диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними случаями смерти в пожилом возрасте. [24]
Однако сопоставление вышеприведенных систем прогнозирования инфаркта миокарда позволяет предполагать, что не математический аппарат, а качество медицинской информации, своевременность ее подачи и относительная простота систем являются пока решающими факторами в апробации систем прогнозирования. [25]
Весьма важно, что после инфаркта миокарда уже в первые часы в крови резко увеличивается активность фермента креатин-киназы, характерного для мышечной ткани. Если скелетная мускулатура у больного нормальна и у него подозревается инфаркт миокарда, то появление и быстрый рост активности креатинкиназы в крови может служить решающим диагностическим признаком, более убедительным, чем, например, показатели электрокардиограммы. Лишь позднее начинает изменяться в крови содержание трансаминазы, и еще позже - лактикодегидрогеназы. [26]
![]() |
Усреднеяные показатели QRS комплекса МКГ здоровых людей ( А с гипертрофией левого желудочка ( Б и с инфарктом миокарда (. [27] |
У больных с рубцовой стадией заднебокового инфаркта миокарда мы имели неодинаковые МКГ-карты, хотя у обоих была горизонтальная электрическая ось сердца. [28]
У Очень важной является проблема диагностирования инфаркта миокарда в приемном покое. Опытные врачи правильно определяют это заболевание в 88 % случаев и в 29 % случаев дают ложную тревогу. [29]
Согласно [55] к ИБС относились случаи инфаркта миокарда, коронарной недостаточности, грудной жабы и смерти от нарушений коронарного кровообращения. Известно, что ИБС является одной из основных причин смерти, а кроме того, часто поражает людей, еще находящихся ( в других отношениях) в расцвете жизненных сил. [30]