Глаукома

Cтраница 4

Термин глаукома происходит от греческого слова глаукос, что означает зеленый, в связи с тем, что при острой глаукоме зрачок имеет желто-зеленый цвет. В возникновении глаукомы основное значение придают нарушению внутриглазного обмена жидкости и повышению внутриглазного давления под влиянием общих и местных причин. [46]

Фотография дисков зрительных нервов больного Н. [47]

Диагностирована нестабилизированная глаукома низкого давления левого глаза. [48]

Лечение глаукомы с открытым углом - это вопрос жизни. Речь идет не только о назначении миотпков; нужно внушить больному постоянную веру в их действие и в необходимость, как это назначено, подвергаться повторным обследованиям в клинике или амбулатории. На ответственности офтальмолога лежит обязанность определить интеллектуальные способности больного, кем бы он ни был. Если указанные способности данного больного дают мало надежды на его сознательное поведение, лучше для предупреждения потери зрения от глаукомы, на которую больной не обращает должного внимания, произвести антиглаукомпую операцию. В Южных Соединенных Штатах имеется много больных как негров, так и белых, находящихся в списке нуждающихся в помощи слепым, потерявшим зрение вследствие того, что они больше чем несколько недель не выполняли назначений, касавшихся применения мио-тиков при хронической глаукоме. [49]

Форма глаукомы определяется тем местным патофизиологическим фактором, который непосредственно обусловливает ухудшение оттока жидкости из глаза и повышение ВГД. Закрытоугольная глаукома характеризуется блокадой угла передней камеры глаза ( постоянной или периодической) корнем радужной оболочки или гониосинехиями. [50]

Приступ глаукомы не обязательно проходит все фазы. Может выпадать одна или несколько промежуточных фаз. Зто обычно наблюдается в тех случаях, когда блокада угла передней камеры в первой фазе приступа бывает неполной. Такие неполные приступы называют подострыми. [51]

Приступ глаукомы почти никогда не возникает во время сна, когда преобладает тонус парасимпатической нервной системы и зрачок бывает суженным. Чаще приступ развивается во второй половине дня и вечером. Возможно, это связано с нервно-психическим утомлением, повышением возбудимости нервной системы, а также с уменьшением освещенности и расширением зрачка. Различают острые и подострые приступы закрытоугольной глаукомы. [52]

Диагноз глаукомы может быть поставлен при нормальном ВГД, если краевая экскавация ДЗН и соответствующие изменения поля зрения сочетаются: 1) с повышением офталь-мотонуса в анамнезе, 2) с наличием глаукомы у ближайших родственников и с низкими показателями оттока водянистой влаги из глаза. [53]

Диагноз глаукомы был поставлен более 10 лет назад. [54]

Страницы: 1 2 3 4