Cтраница 2
Наиболее ранним симптомом при антракозе является кашель, вызываемый хроническим бронхитом ( постоянно сопровождающим пневмокониоз); в дальнейшем развивается одышка. Явления общей интоксикации не отмечаются. Угольная пыль медленно удаляется с мокротой даже много лет спустя после прекращения работы. [16]
Пусковым механизмом патологического процесса при антракозе является окисление органической мае сы углей под воздействием жидких сред организма с последующим образованием растворимых продуктов окислительно-гидролитического распада. [17]
Воронцова и др.) - Ранние симптомы антракоза - - утомляемость, кашель, потливость, раздражительность, головные боли, одышка; в дальнейшем цианоз губ, хронический бронхит, эмфизема, нарушение бронхиальной проходимости и функции внешнего дыхания. Частота эмфиземы увеличивается с возрастом, причем в большей степени у курящих, с прогрес-сированием пневмокониотического процесса. [18]
Безусловно противопоказан труд в подземных условиях при антракозе II и III стадии и при осложнении или сочетании любой стадии антракоза с туберкулезом. Определение группы профессиональной инвалидности зависит от общего состояния больных и, в частности, от степени функциональных расстройств органов ыхания и кповообпащвния. [19]
Как указывалось выше, у рабочих угольных шахт может встречаться как антракоз, так и силикоз. Антракоз встречается, как правило, у шахтеров, постоянно работающих на выемке угля - у рабочих так называемых очистных забоев, лав. У проходчиков же, ведущих подготовительные работы и вдыхающих пыль, содержащую большие или меньшие количества двуокиси кремния ( пыли так называемых кварцитов, сланцев - песчанистого и глинистого - и других вмещающих уголь пород), развивается в основном силикоз или антрако-силикоз. Поэтому при решении вопроса о характере пневмокониотического процесса следует придавать важное значение тщательному изучению профессионального анамнеза. [20]
Возможны разные формы пневмокониозов: в шахтах - силикоз, силикоантракоз, антракоз, в рудниках - силикоз и си-ликатозы. Среди подземных профессий на угольных шахтах силикоз чаще наблюдается у проходчиков, подвергающихся воздействию пыли с высоким содержанием свободной двуокиси кремния. Силикоз может встречаться и среди бурильщиков, машинистов комбайнов при высокой зольности угля, реже у взрывников, крепильщиков, уборщиков породы. [21]
Рабочим и служащим, ставшим инвалидами вследствие профессионального заболевания пневмокошгозом ( силикозом, атрако-силикозом, антракозом, сидерно-силикозом и др.), пенсии по инвалидности назначаются в следующих льготных размерах: инвалидам I группы - 100 % заработка, II группы - 90 % заработка; инвалидам III группы - 65 % заработка. [22]
Рабочим и служащим, ставшим инвалидами вследствие профессионального заболевания пневмокониозом ( силикозом, антрако-сили-козом, антракозом, сидерно-силикозом и др.), пенсии по инвалидности назначаются в следующих льготных размерах: инвалидам I группы-100 % заработка, II группы - 90 % заработка; инвалидам III группы - 65 % заработка. [23]
Согласно списку профессиональными болезнями, вызванными пылью, являются: силикоз, силикатозы ( асбестоз, антракоз, талькоз и др.), пылевые фиброзы в чистом виде или в сочетании с туберкулезом легких ( кониотуберкулез) или же смешанные формы ( силикоантракоз, силикосидероз и др.), бериллиоз, хронические пылевые и токсические бронхиты и пневмосклерозы, бронхиальная астма, профессиональные новообра ] 3ования органов дыхания ( рак легких, бронхов, верхних дыхательных путей), острые и хронические заболевания кожи, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты. [24]
Угольная пыль в больших количествах при длительном, многолетнем вдыхании может вызвать давно известный пневмокониоз углекопов - антракоз. Он имеет ряд отличий, позволяющих считать его более благоприятным видом пылевого фиброза по сравнению с кварцевым пневмокониозом - - силикозом. Среди рабочих угольных шахт встречаются три вида пневмоко-ниоза - антракоз, силикоз и антрако-силикоз, в зависимости от того, какую работу они выполняли. [25]
Доказано, что решающее значение в развитии фиброза принадлежит угольной пыли, поэтому пневмокониоз шахтеров-угольщиков также называют антракозом. [26]
При высокой запыленности воздуха в шахтах у подземных рабочих может развиться пневмокониоз в результате вдыхания угольной пыли - антракоз. Течение его по сравнению с силикозом более благоприятное, фиброзный процесс в легких протекает по типу диффузного склероза. [27]
Безусловно противопоказан труд в подземных условиях при антракозе II и III стадии и при осложнении или сочетании любой стадии антракоза с туберкулезом. Определение группы профессиональной инвалидности зависит от общего состояния больных и, в частности, от степени функциональных расстройств органов ыхания и кповообпащвния. [28]
В отличие от силикоза, когда уже во II стадии процесса туберкулез является одним из наиболее частых его осложнений, при антракозе опасность туберкулеза значительно меньше. Присоединение туберкулеза приводит к антрако-туберкулезу и ухудшает прогноз. Антракоз по клиническому и рентгенологическому течению представляет собой относительно доброкачественное, медленно прогрессирующее хроническое заболевание. [29]
Из отдельных пневмокониозов наиболее часты: силикоз - от пыли кремнезема и разных силикатов, сопровождающийся фиброзом и всеми другими явлениями; антракоз - от каменноугольной пыли, протекающий без фиброза; сидероз - от окиси железа; хал и коз - от мела и известняка; асбестоз - от асбеста и слюды. При некоторых веществах или при наличии очень мелкой пыли эти болезни протекает особенно остро. Например, при действии пыли из обожженной извести к обычному влиянию пылинок известняка присоединяется едкое действие гидроокиси кальция, образую-щейся в организме человека вследствие гашения извести; кремнезем, попавший в организм человека в виде коллоидных частиц, вызывает силикоз со всеми его тяжелыми последствиями. [30]