Cтраница 1
Гранулы пигмента откладываются на цинновых связках, по периферии задней капсулы хрусталика, на передней era капсуле и на радужной оболочке. Отложение пигмента на задней поверхности роговицы носит диффузный характер или имеет форму веретена Крукенберга. Последнее располагается вертикально, имеет длину 1 - 6 мм и ширину до 3 мм. Образование веретена связано с тепловыми токами жидкости в передней камере глаза. В некоторых случаях пигментной глаукомы пигмент на задней поверхности роговицы не откладывается. [1]
Отложение гранул пигмента в углу передней камеры выражено особенно резко. Они образуют сплошное кольцо, совершенно закрывая ткань трабекулы. Следует отметить, что-обильное отложение пигмента в углу передней камеры можно-обнаружить задолго до повышения ВГД. [2]
В некоторых глазах клетки эндотелия и гранулы пигмента проникали далеко в толщу склеры, образуя здесь скопления в виде островков. В ряде случаев с далеко зашедшей глаукомой вся склеральная ткань над синусом была гиалинизирована и волокнистые структуры становились неразличимыми. [3]
![]() |
А. Схема, иллюстрирующая главные структурные особенности ом-матидия. 5. Сечение, показывающее взаимно перпендикулярное расположение микроворсинок в соседних рабдомах. [4] |
Ретинулярные клетки, объединенные в пучки, содержат гранулы экранирующего пигмента. При ярком освещении эти гранулы могут перемещаться в омматидий, ограничивая таким образом количество света, которое может достигать рецепторов. Длинные тонкие клетки, расположенные по периферии оммати-дия, содержат дополнительный экранирующий пигмент, который предотвращает проникновение отклонившегося света в другие омматидий. [5]
Патоморфологически в течение затравки и после восстановительного периода выявлены воспалительные изменения бронхов, дистрофия и метаплазия эпителия, в альвеолярной паренхиме - скопление мелких гранул золотистого пигмента, макрофагов, лимфоидных клеток, развитие рыхлой волокнистой соединительной ткани, в остальных органах - зернистая дистрофия футгк-цяшальных элементов. Ежедневно в течение 4 5 мес. [6]
В здоровых глазах у лиц пожилого возраста отмечаются утолщение и склероз юкстаканаликуляр-ного слоя и трабекулярных пластин, сужение шлеммова канала и трабекулярных щелей, отложение гранул пигмента в клетках эндотелия и в межклеточном матриксе в юкстканаликулярной ткани, утолщение стекловидной мембраны трабекулярных пластин. [7]
Гранулы пигмента откладываются сначала только в зашпорной части трабекулы, в самых наружных ее слоях. [8]
Это обеспечивает механизм, необходимый для очень точного распознавания внешнего вида и перемещения объектов. Другие экранирующие клетки содержат пигментные гранулы, которые па ярком свету могут рассредоточиваться и таьим образом снижать интенсивность света, достигающего глубоко расположенных рецепторных пигментов. На слабом свету гранулы экранирующих пигментов агрегируют и располагаются так, что фоторецепторы могут стимулироваться светом, падающим практически под любым углом. При этом сильно возрастает чувствительность к свету, однако очертания п перемещение объекта не могут более различаться с достаточной точностью. [9]
Следует отметить, что в поздних стадиях заболевания изменения захватывали не только дренажную систему глаза, но нередко и склеру во всю ее толщу в том участке, который расположен над шлсммовым каналом. В некоторых глазах клетки эндотелия и гранулы пигмента проникали далеко в толщу склеры, образуя здесь скопления в виде островков. В ряде случаев с далеко зашедшей глаукомой вся склеральная ткань над синусом была гиалинизирована и волокнистые структуры становились неразличимыми. [10]
Базальные слои сосудов были отечны с выраженным фибриноидным набуханием волокон. За счет отека цитоплазмы клеток эндотелия капилляров резко сужался просвет фенестр. Меланоциты деструктивно изменены и многие разрушены, наблюдалось распыление гранул пигмента по строме сосудистой оболочки. В просветах некоторых сосудов ( в большинстве венул) определялись единичные гранулы пигмента, окруженные лимфоцитами и нейтрофилами. [11]
Базальные слои сосудов были отечны с выраженным фибриноидным набуханием волокон. За счет отека цитоплазмы клеток эндотелия капилляров резко сужался просвет фенестр. Меланоциты деструктивно изменены и многие разрушены, наблюдалось распыление гранул пигмента по строме сосудистой оболочки. В просветах некоторых сосудов ( в большинстве венул) определялись единичные гранулы пигмента, окруженные лимфоцитами и нейтрофилами. [12]