Cтраница 4
Отметим только значительные колебания в выходах первичной смолы из-за различной степени пиролиза ее в этих трех, наиболее часто применяемых в лаборатории аппаратах. Наибольший пиролиз имеется в реторте Грефе, несколько меньше он во вращающейся реторте и наибольший выход смолы, следовательно, наименьший пиролиз происходит при полукоксовании топлива в алюминиевой реторте. Поэтому выход первичной смолы в алюминиевой реторте считают обычно потенциально возможным выходом. [46]
Операции при глаукоме направлены к улучшению путей оттока жидкости из глаза. Для этого применяется иридэктомия ( Грефе), фистулизирующие: задняя склерэктомия, передняя склерэктомия ( Маклаков, Лагранж, Эллиот), ириденклейзис ( Гольт), циклодиализ ( Гейне), циклодиатермия и при определенных показаниях - комбинированные операции. [47]
Прочную фиксацию глаза осуществляют, захватив фиксационным пинцетом эписклеру вблизи лимба на меридиане, проходящем через середину будущего разреза роговицы с противоположной стороны лимба. У одного из швов через желоб вкалывают нож Грефе, проводят его через переднюю камеру и выкалывают около второго шва. Лезвие ножа при разрезе держат под таким углом, чтобы козырек роговицы мешал насколько возможно меньше. [48]
Произвести длинный ( на 180) разрез одним широким движением или пилящими движениями катарактальным ножом Грефе по предварительно сделанному желобу и не перерезать при этом предварительные аппозиционные швы или радужную оболочку - задача трудная. Следует отказаться от кратковременного психологического удовлетворения, получаемого от разреза до конца произведенного ножом Грефе, и в некоторых случаях от нежелательной полной операционной колобомы радужной оболочки, полученной в результате приема, который еще не совсем ушел в область преданий. Взамен этого нужно бороться за то длительное удовлетворение, которое можно получить, наблюдая нормально функционирующий сфинктер радужной оболочки, сохраненный хотя бы благодаря удлинению ножницами короткого разреза, начатого ножом или кератомом. [49]
Широко распространенным методом разделения ТГИ на составные части является метод экстракции органическими растворителями. Так определяют, например, выход битумов при температурах ниже точки кипения растворителя ( экстрактор Сокслета) или при температуре кипения растворителя в экстракторе Грефе. В качестве растворителей применяют бензол, этиловый спирт, бензин, пиридин и другие органические жидкости. [50]
Как видно из вышеизложенного, практическое использование решения Стилтьеса, несмотря на его большую общность и изящество, также весьма затруднительно. При т 4 корни полинома не могут быть явно выражены через его коэффициенты, поэтому приближенное определение каждого из этих корней по способу Ньютона, Грефе или какому-нибудь другому представляет собой самостоятельную и громоздкую задачу. [51]
Цвет его от желто-коричневого до черного, ивпослед-нем случае он хрупок; черта-от желтой до желто-коричневой; при нагревании переход от твердого состояния в жидкое довольно от-четливый уд. Температура размягчения 50 - 95; содержание золы 1 %; в сероуглероде и в бензине растворим; иогодостойкостью не отличается. Грефе и Шторха-Морав - ского; кроме к-т содержит гидроароматич. При прогревании с серой сильно понижает кислотное число и число омыления. [52]
Надавливать пинцетом на глазное яблоко не следует. Даже неопытный, но достойный доверия, ассистент сумеет держать пинцет, как это требуется. Грефе, в другой - туалетный пинцет. Таким образом, сам хирург может во время манипуляций ножом отодвинуть в сторону конъюнктивальнъш лоскут и швы. Нож вкалывают и ведут поперек передней камеры впереди радужной оболочки до тех пор, пока его кончик не исчезнет позади противоположного лимба. Затем кончик поднимают кпереди и выкалывают в лимбе. При проведении разреза нужно проявлять большую осторожность, чтобы не вытянуть нож из выкола и не повернуть его по длиннику. [53]
При такой очистке расходуются значительные количества серной кислоты и щелочи; поэтому изыскиваются другие способы очистки. Особенно перспективна очистка селективными растворителями. По способу Грефе смоляные масла могут быть экстрагированы противоточной промывкой спиртом. В полученном экстракте содержится 60 - 80 % креозота. Селективной очисткой является и экстракция жидким SO2 по Эделеану ( на стр. Селективные растворители уже давно применяются в широком масштабе для очистки смазочных масел; например, в США недавно стали применять для этой цели фурфурол. [54]
Хирургическое лечение показано при вторичной глаукоме, развивающейся вследствие заращения зрачка, и бомбиро-ванной радужке. Линейный нож Грефе вкалывают в лимб, проводят через выступающие части бомбированной радужки и выводят из глаза через лимб с противоположной стороны. После легкого пилящего движения нож извлекают. В радужке могут образоваться четыре отверстия, но, как правило, выраженные колобомы радужки получаются в одном - двух местах. Через них восстанавливается циркуляция внутриглазной жидкости, что приводит к снижению внутриглазного давления. Эффективной может оказаться прикорневая иридэктомия или иридотомия. В последнее время с этой целью с успехом применяют фото - или лазеркоагуляцию. [55]
![]() |
Комбинированная экстракапсулярная экстракция старческой катаракты. [56] |
Разрез роговицы проводят со стороны наружного лимба. Поэтому, оперируя правый глаз, хирург становится позади головы больного, а левый - сбоку. Делают вкол линейным ножом Грефе ( рис. 186, / /) в наружном лимбе на границе верхней и средней трети роговицы, проводят нож через переднюю камеру, выводят во внутреннем лимбе и пилящими движениями разрезают роговицу по верхнему лимбу. Чтобы выкол пришелся точно в лимбе, нужно сразу после вкола приподнять нож и провести его в передней камере поближе к роговице и нацелить выкол на 0.5 - 1 мм центральней лимба. Не повреждая конъюнктивы, проводят нож под ней, поворачивая его лезвие кзади, и выкраивают лоскут примерно в 3 мм высотой, прикрывающий разрез в лимбе. [57]
Камерная влага не должна опалесцировать и содержать клеточные элементы. Следует измерить ее глубину, и полученные данные занести в соответствующий медицинский документ. Если камера мелка и у корня радужной оболочки почти отсутствует, вскрытие глазного яблока лучше всего произвести кератомом или коротким ножом Грефе, а затем увеличить разрез роговичными ножницами. Если на таком глазу разрез роговицы заканчивать также ножом Грефе, то радужная оболочка может сесть на него; в этих случаях невозможно избежать образования полной колобомы радужной оболочки с неровными краями. Глубокая камера дает возможность произвести разрез с начала до конца упомянутым инструментом; следует, впрочем, постараться, чтобы камерная влага не вытекла раньше времени, так как при этом радужная оболочка также садится на лезвие ножа. [58]
Который из р о г о в и ч н ы х разрезов лучше: с д ел а н-н ы и к е р а т о м о м и ножницами или классический р а з-рез ножом Грефе. Не только у хирургов, но РТ у офтальмохи-рургов, нередко сообщающих о новой серии в 500 экстракций. Может быть, это объясняется тем, что хирург более уверенно н точно проводит разрез ножницами; кроме того, при манипуляциях ножом Грефе имеется больше риска разрезать предварительно наложенные швы. По существу широкая дискуссия, время от времени поднимаемая вокруг этого вопроса, ничем не оправдана, ибо оба метода хороши. [59]
Приблизительно такой же характер имеют данные по механическим и антифрикционным свойствам баббитов и других исследователей. В отношении роли величины зерна в баббитах на их антифрикционные свойства исследователи существенно расходятся: проф. Зайцев нашел, что из исследованной им группы различных баббитов советского стандарта ( 1926 и 1932 гг.) лишь один Б40 ( 40 % Sn, 40 % Pb, 15 % Sb и 5 % Си) лучшие антифрикционные свойства имеет в тонкозернистом состоянии, тогда как все остальные лучшими качествами обладают в крупнозернистом состоянии. Иностранный исследователь Грефе нашел, что крупнозернистая структура исследованных им сплавов, почти аналогичных только что названным выше баббитам, обусловливает более высокие свойства. Михайлов-Михеев пришел к вы-иоду, что у каждого баббита есть свое структурное состояние, к-рое обусловливает лучшие свойства. [60]