Cтраница 3
Альдостерон усиливает выделение кцлия с мочой. Уменьшает выделение калия инсулин. Экскреция калия тесно связана с кислотно-щелочным состоянием. Алкалоз сопровождается усилением выделения калия с мочой, а ацидоз - его уменьшением. [31]
Дихлотиазид обычно хорошо переносится, и побочные явления при его применении встречаются редко. Следует учитывать, однако, что при длительном применении препарата, особенно в больших дозах, могут развиться гипокалиемия ( чаще умеренная) и гипохлоремический алкалоз. Гипокалие-мия чаще развивается у больных с циррозом печени. Гипохлоремический алкалоз чаще наблюдается при одновременном применении бессолевой диеты или при потере хлоридов в связи со рвотой. Лечение дихлотиазидом рекомендуется проводить на фоне диеты, богатой калием. [32]
![]() |
Влияние высоты на атмосферное давление и давление вдыхаемого Ро2.| Кривая разложения оксигемоглобина. [33] |
Процессы адаптации дыхания в условиях больших высот над уровнем моря, способствуют защите парциального давления кислорода в артериальных сосудах от влияния, связанного со снижением уровня содержания кислорода в окружающей среде, и могут быть разделены на острые, подострые и хронические изменения. Гипервентиляция легких увеличивает выделение диоксида углерода, и впоследствии артериальное, а затем альвеолярное парциальное давление диоксида углерода ( Рсо2) падает. Падение альвеолярного Рсо2 обеспечивает увеличение альвеолярного Ро2 и, следовательно, артериальное Ро2 и содержание О2 в артериальных сосудах возрастает. Однако повышенное выделение диоксида углерода также вызывает уменьшение в крови концентрации ионов водорода ( Н), что приводит к развитию алкалоза. Алкалоз замедляет гипоксическую дыхательную реакцию. Таким образом, на крутом подъеме на большую высоту возникает резкое усиление вентиляции легких, которое модулируется развитием алкалоза в крови. [34]
![]() |
Схема основных реакций, обусловливающих участие почки в регуляции кислотно-основного равновесия. Объяснение в тексте. [35] |
При питании мясом образуется больше кислот и моча становится кислой, а при потреблении растительной пищи рН мочи сдвигается в щелочную сторону. При интенсивной физической работе из мышц в кровь поступают значительные количества молочной и фосфорной кислот. В этих условиях почки увеличивают выделение кислых продуктов. При гиповентиляции легких происходит задержка углекислого газа и снижается рН крови - развивается дыхательный ацидоз, при гипервентиляции уменьшается содержание углекислого газа в крови, растет рН крови - возникает состояние дыхательного алкалоза. Если в крови нарастает содержание ацетоуксусной и р-оксимасляной кислот, как это может наблюдаться при сахарном диабете, развивается состояние метаболического ацидоза. Рвота, сопровождающаяся потерей соляной кислоты, приводит к метаболическому алкалозу. [36]
Процессы адаптации дыхания в условиях больших высот над уровнем моря, способствуют защите парциального давления кислорода в артериальных сосудах от влияния, связанного со снижением уровня содержания кислорода в окружающей среде, и могут быть разделены на острые, подострые и хронические изменения. Гипервентиляция легких увеличивает выделение диоксида углерода, и впоследствии артериальное, а затем альвеолярное парциальное давление диоксида углерода ( Рсо2) падает. Падение альвеолярного Рсо2 обеспечивает увеличение альвеолярного Ро2 и, следовательно, артериальное Ро2 и содержание О2 в артериальных сосудах возрастает. Однако повышенное выделение диоксида углерода также вызывает уменьшение в крови концентрации ионов водорода ( Н), что приводит к развитию алкалоза. Алкалоз замедляет гипоксическую дыхательную реакцию. Таким образом, на крутом подъеме на большую высоту возникает резкое усиление вентиляции легких, которое модулируется развитием алкалоза в крови. [37]
Процессы адаптации дыхания в условиях больших высот над уровнем моря, способствуют защите парциального давления кислорода в артериальных сосудах от влияния, связанного со снижением уровня содержания кислорода в окружающей среде, и могут быть разделены на острые, подострые и хронические изменения. Гипервентиляция легких увеличивает выделение диоксида углерода, и впоследствии артериальное, а затем альвеолярное парциальное давление диоксида углерода ( Рсо2) падает. Падение альвеолярного Рсо2 обеспечивает увеличение альвеолярного Ро2 и, следовательно, артериальное Ро2 и содержание О2 в артериальных сосудах возрастает. Однако повышенное выделение диоксида углерода также вызывает уменьшение в крови концентрации ионов водорода ( Н), что приводит к развитию алкалоза. Алкалоз замедляет гипоксическую дыхательную реакцию. Таким образом, на крутом подъеме на большую высоту возникает резкое усиление вентиляции легких, которое модулируется развитием алкалоза в крови. [38]
Лимонная кислота кристаллизуется в виде крупных бесцветных кристаллов с одной частицей воды, хорошо растворима в воде и спирте. Водные растворы ее, особенно разбавленные, быстро плесневеют. Применяется для изготовления кислых напитков, лимонада, шипучих порошков, в кулинарии. Обладает мочегонным действием, поэтому лимоны и клюквенный экстракт назначают лихорадящим больным. Лимонная кислота, так же как яблочная и винная кислоты, в организме человека окисляются до ССЬ. Так как в плодах и фруктах эти кислоты обычно находятся в виде калиевых солей, то образующийся после большой нагрузки организма фруктами карбонат калия сдвигает кислотно-щелочное равновесие в крови в сторону алкалоза. Выделяясь с мочой, карбонат калия уменьщает кислотность мочи и даже переводит кислую реакцию мочи в щелочную. Это свойство лимонной и винных кислот можно сознательно использовать при лечебном питании. [39]
Лимонная кислота кристаллизуется в виде крупных бесцветных кристаллов с одной частицей воды, хорошо растворима в воде и спирте. Водные растворы ее, особенно разбавленные, быстро плесневеют. Применяется для изготовления кислых напитков, лимонада, шипучих порошков, в кулинарии. Обладает мочегонным действием, поэтому лимоны и клюквенный экстракт назначают лихорадящим больным. Лимонная кислота, так же как яблочная и винная кислоты, в организме человека окисляются до СОа. Так как в плодах и фруктах эти кислоты обычно находятся в виде калиевых солей, то образующийся после большой нагрузки организма фруктами карбонат калия сдвигает кислотно-щелочное равновесие в крови в сторону алкалоза. Выделяясь с мочой, карбонат калия уменьшает кислотность мочи и даже переводит кислую реакцию мочи в щелочную. Это свойство лимонной и винных кислот можно сознательно использовать при лечебном питании. [40]