Cтраница 3
При повышении внутриглазного давления ухудшаются условия для циркуляции крови по сосудам глаза. Особенно резко страдает кровоснабжение внутриглазной части зрительного нерва. В результате нарушения питания развивается атрофия нервных волокон и опорной глиальной ткани в области диска зрительного нерва. Следует отметить, что в центре диска зрительного нерва углубление ( сосудистая воронка, физиологическая экскавация) есть и в нормальных глазах, но до края диска экскавация доходит только в глау-коматозных глазах. [31]
Для снижения внутриглазного давления широко используют мистики, которые делят на холиноми-метические и антихолинэстеразные. Первые действуют аналогично ацетилхолину, вторые блокируют холинэстера-зы - ферменты, расщепляющие ацетилхолин. Механизм действия миотиков на внутриглазное давление при глаукоме заключается в их деблокирующем действии на угол передней камеры и склеральный синус. Под влиянием миотиков радужная оболочка оттягивается от угла передней камеры, ригидность ее увеличивается и бомбирование уменьшается. Этот механизм имеет значение при закрытоугольной глаукоме. [32]
Недостаточная нормализация внутриглазного давления посредством операции гониотомии встречается часто. В этих случаях операцию следует повторить. Стараясь урегулировать внутриглазное давление, Баркан производит на одном и том же глазу до четырех гониотомии; затем, если четвертая операция не дает эффекта, он прибегает к другим операционным методам. Гониотомия не препятствует производить впоследствии операцию любого другого типа. [33]
При исследовании внутриглазного давления у такого больного оно может оказаться нормальным; однако при биомикроскопическом исследовании обнаружится мелкая передняя камера, а при гониоскопии будет найден узкий угол, и, быть может, некоторые участки фильтрационного угла окажутся уже закупоренными. [34]
При повышении внутриглазного давления или сопротивления оттоку через трабекулярпый аппарат шлеммов канал суживается, усиливается тенденция к возникновению функциональной блокады синуса и его выпускников. При определенных условиях эти сдвиги приводят к новому повышению давления в глазу. Возникает порочный круг, приводящий в конечном счете к развитию глаукоматозпого процесса. [35]
Полученные величины внутриглазного давления соответствуют диастолическому и систолическому давлению в глазничной артерии. [36]
При повышении внутриглазного давления, вызванного компрессией, сдавливаются внутриглазные сосуды, что должно приводить к уменьшению градиента давления между глазничной артерией и внутриглазными сосудами и к увеличению сопротивления кровотоку. [37]
![]() |
Нормализация внутриглазного давления ( / и эластотоно-метричсской кривой левого глаза ( У /. Препарат Л 11 вводился в раз-ведешш 0 двараза в сутки, ( больная М. история болезни Л1 203 9. [38] |
Суточные колебания внутриглазного давления не превышают о мм рт. от. Поле зрения левого глаза расширилось па 20 - 2 5 с верхней соеовои стороны. [39]
Кратковременное повышение внутриглазного давления наблюдали Н. Н. Зайко и С. М. Минц ( 1966) при внутривенном введении животным больших доз питуитрина. [40]
![]() |
По срокам наблюдения больные распределяются следующим образом. [41] |
Изучение состояния внутриглазного давления непосредственно до операции задней склеректомии и в день повторного исследования в 85 случаях показывает, что уровень внутриглазного давления ( за исключением 5 случаев простой глаукомы, которой, как известно, вообще характерен невысокий уровень, 2 случаев застойной развитой, 2 случаев застойной далеко зашедшей и 1 случая застойной абсолютной глаукомы) остается на величинах, превышающих нормальный. [42]
![]() |
Схема напряжений в капсуле глазного яблока. [43] |
Следовательно, кровяное и внутриглазное давления тесно связаны между собой. При быстрых колебаниях кровяного давления происходят соответствующие изменения офтальмотонуса. Уравнения (1.1) и (1.2) не противоречат одно другому. При повышении кровяного давления сосуд растягивается, объем его увеличивается, а следовательно, увеличивается объем глаза и напряжения в его оболочках. [44]
![]() |
Строение дренажной зоны угла передней камеры. [45] |