Cтраница 3
Старческая дуга ( arcus senilis) - круговое помутнение роговицы шириной 1 - 1.5 мм на границе с лимбом, отделенное от него узкой полоской прозрачной ткани. Оно не мешает зрению, лечению не подлежит, за исключением тех редких случаев, когда на месте дуги развиваются язвы, псевдоптеригиум из-за пониженной сопротивляемости организма и инфицирования дефекта ткани. [31]
![]() |
Поверхностный точечный кератит Фукса ( по Тилю. [32] |
Эпителий по краям древовидной язвы обычно пузыреобразно отслоен, нервы роговицы утолщены, имеется гипестезия роговицы. Это - эпителиально-стромальная форма кератита, сопровождаемая поражением эпителия и передних слоев стромы и представляющая переход к глубоким, паренхиматозным формам. Древовидный кератит является у детей обычно послепервичным поражением. Дефекты ткани при нем хорошо прокрашиваются флюоресцеином, причем отчетливо выявляется древовидная форма кератита, располагающегося преимущественно в центральных или парацентральных отделах роговицы. Процесс может осложняться вторичной микробной инфекцией. [33]
Повреждения век с нарушением целости ткани бывают несквозны ми, когда ранится кожа и мышечный слой, или сквозными с разрывом всех слоев века и его края. При этом рана зияет из-за растяжения ее волокнами круговой мышцы. Возможен отрыв века у наружного или внутреннего угла с разрывом слезного канальца, полный отрыв или размозжение. Раны века нередко имеют неровные края или дефект ткани. В исходе ранений век могут образоваться грубые рубцы и выворот век с нарушением их функции. Наиболее эффективна для восстановления формы и функции век ранняя хирургическая обработка ран в пределах первых суток, но наложение швов и в более поздние сроки не является противопоказанным в связи с тем, что обильная васкуляризация век создает хорошие условия для заживления. Раны века обычно закрывают швами наглухо, так как хорошее кровоснабжение их препятствует развитию столбняка и анаэробной инфекции и медленнее развивается гнойная. [34]