Cтраница 2
Главные врачи лечебных учреждений создают комиссию для проведения осмотров, определяют время ее работы, несут ответственность за их качество, организуют проведение всех лабораторных и функциональных исследований, получение необходимой информации из других лечебно-производственных учреждений. А также обеспечивают мероприятия по подготовке врачей, участвующих в осмотрах, основам профпатологии и гигиене труда. [16]
Поскольку токсическое поражение печени может не сопровождаться ее увеличением и обнаруживается в таких случаях функциональными пробами печени, в 1963 - 1964 гг. стационарно проведено комплексное функциональное исследование этого органа. [17]
Поскольку токсическое поражение печени может не сопровождаться ее увеличением и обнаруживается в таких случаях функциональными пробами печени, в 1963 - 1964 гг. стационарно проведено комплексное функциональное исследование этого органа. [18]
Критерием при этом может служить лишь поведение детей, двигательные реакции в ответ на те или иные оптические раздражения, тщательное наблюдение над которыми составляет основу функционального исследования. [19]
По аналогии между гексагональной углеродной сеткой, рассматриваемой как одна ароматическая макромолекула, и меньшими ароматическими молекулами, химия которых изучена значительно лучше, можно сказать, что функциональное исследование химических свойств захваченных гетеро-атомов представляет большой интерес. Образование различных химических производных, описано только для углерода с большим количеством дефектов [326], и поэтому особый интерес вызывает проведение подобных исследований на графите со структурой, более близкой к идеальной. [20]
Офтальмоскопическая картина упомянутых невритов, зрительные расстройства при них и другие клинические проявления мало чем отличаются от их симптоматологии у взрослых с той разницей, что распознавание их у детей намного труднее ввиду частой невозможности достаточно точного функционального исследования глаз в детском возрасте, в особенности поля зрения и темновой адаптации. [21]
В целом токсикологические исследования органов-мишеней имеют следующие общие черты: детальное гистопатоло-гическое обследование органа-мишени, включая данные посмертного исследования, взвешивание органа и исследование фиксированных тканей; биохимические исследования критических путей попадания в орган-мишень, таких как важные ферментные системы; функциональные исследования возможности органа и клеточных компонентов выполнять ожидаемые метаболические и другие функции; анализ биомаркеров воздействия и ранних эффектов в клетках органов-мишеней. [22]
Контингенты лиц, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам, по цехам, профессиям и неблагоприятным факторам определяют территориальные органы государственного санитарного надзора, на которые возлагается также контроль за полнотой охвата, своевременностью проведения осмотров, участием в них необходимых специалистов и использованием соответствующих лабораторных и функциональных исследований. [23]
Лечебно-профилактическое учреждение совместно с санэпидстанцией, администрацией, профсоюзным комитетом предприятия ежегодно обобщает результаты периодических медицинских осмотров работающих и составляет в конце года заключительный акт, в котором указывает следующие данные: количество лиц, подлежащих осмотрам, в том числе женщин; количество осмотренных ( процент охвата осмотрами) в том числе женщин врачей-специалистов, которые должны участвовать в проведении осмотра, а также необходимых лабораторных и функциональных исследований; количество выявленных лиц с подозрением на профинтоксикацию или профессиональное заболевание, в том числе женщин; количество лиц с общими заболеваниями; количество лиц, подлежащих направлению на дообследование, стационарное и санаторно-курортное лечение, оздоровлению в домах отдыха, пансионатах и санаториях-профилакториях; количество лиц, нуждающихся в диетпитании ( в зависимости от характера выявленных заболеваний); количество лиц, нуждающихся во временном переводе по состоянию здоровья на другую работу с исключением противопоказанных производственных факторов; количество лиц, нуждающихся в переводе на работу в облегченных условиях труда при наличии последствий после перенесенного профессионального заболевания, являющихся противопоказанием для продолжения работы в прежних условиях; количество лиц, подлежащих направлению на ВТЭК для установления группы инвалидности; рекомендации по оздоровлению условий труда в цехах ( участках, на рабочих местах) предприятия по результатам медицинских осмотров и санитарно-гигиенического заключения санитарного врача; сведения о выполнении мероприятий, предусмотренных предыдущим актом. [24]
При пневмокониозах, особенно при силикозе, отмечается ухудшение показателей, характеризующих функцию внешнего дыхания, которое идет параллельно прогрессированию пневмо-кониотического процесса. Поэтому учет результатов функционального исследования аппарата внешнего дыхания и кровообращения имеет существенное значение в клинической оценке тяжести заболевания и трудоспособности больного. [25]
Обилие причин, влияющих на химизм обменных процессов в сетчатке, определяет частоту ретинального отека при глазных и общих заболеваниях организма. Выявление ретинального отека функциональными исследованиями важно для ранней диагностики, ибо его видимые признаки сопутствуют далеко зашедшим изменениям. [26]
Существенно иного подхода требуют химические методы, используемые для функциональных ( биологических) исследований нуклеиновых кислот. Во-первых, при функциональных исследованиях допустима, как правило, модификация лишь очень малого количества мономерных звеньев полимера, поэтому для корреляции химических и функциональных изменений необходимо располагать сведениями о механизме и кинетике основных и побочных реакций, строении и свойствах ( включая функциональные свойства) не только конечных, но и промежуточных продуктов реакции. Во-вторых, поскольку модификации подвергается незначительное количество звеньев, важно знать не только их количество, но и распределение по цепи. В-третьих, модифицированные звенья разного строения могут иметь различные функциональные свойства, так что побочные реакции, даже если их скорость на порядки ниже скорости основной, могут вносить существенный вклад в изменение функциональных свойств полинуклеотида, затрудняя, а иногда и делая невозможной рациональную трактовку результатов. Применяемые методы детектирования позволяют обнаружить в этом случае изменения отдельных молекул полимера, которые могут содержаться в анализируемой смеси в незначительных количествах. При модификации же негенетических нуклеиновых кислот ( например, транспортной РНК) удается наблюдать лишь суммарное изменение функциональных свойств, причем вклад каждого из модифицированных компонентов пропорционален его содержанию в смеси. [27]
Уже теперь ксенон оказывает врачам ценную помощь в диагностике ряда заболеваний. Активный ксенон-133 используется при функциональном исследовании легочной и сердечной деятельности. [28]
Метандростенолон противопоказан беременным и кормящим женщинам, мужчинам при раке простаты, при острых заболеваниях печени. В процессе лечения необходимо производить функциональные исследования печени; при обнаружении изменений функции прекращают прием препарата. В связи с возможной задержкой в организме ионов натрия и воды следует соблюдать осторожность при нефритах, нефрозах и заболеваниях сердца, сопровождающихся застойными явлениями. [29]
До осмотра глаз больному определяют остороту зрения и коррекцию аномалии рефракции субъективным путем. После осмотра по мере надобности применяют и другие методы функционального исследования цветоощущения, светоощущения, периферического зрения, внутриглазного давления и ранее описанные методы. Больной подвергается общему осмотру с последующим комплексным клинико-лабораторным обследованием. [30]