Cтраница 2
Ишиас, как известно, не поддается проверке. [16]
Данные о связи болей в поясничном отделе с телосложением и избыточным весом противоречивы. Однако существуют достаточно убедительные данные о связи развития ишиаса или грыжи межпозвоночного диска с ростом. У высоких людей питание диска может быть недостаточно из-за его большого объема, у работников, имеющих высокий рост, также могут возникать эргономические проблемы на рабочем месте. [17]
Врожденные дефекты позвонков, различная длина ног могут быть причинами измененной нагрузки на позвоночник. Такие факторы, тем не менее, не считаются определяющими в возникновении поясничных болей. Узкий позвоночный канал является фактором риска для сдавливания нервных корешков и развития ишиаса. [18]
![]() |
Факторы, которые следует учитывать при профилактике болей в поясничном отделе позвоночника профессионального характера. [19] |
Часто точное происхождение болей в поясничном отделе не может быть определено, что отражается в трудности классификации заболеваний данного отдела. В значительной степени классификация основывается на характерных симптомах, подтвержденных при клиническом обследовании или методом ЯМР-томографии. При физическом обследовании, в основном, могут быть диагностированы пациенты с ишиасом, вызванным сдавливанием и / или воспалением корешков спинномозговых нервов. При многих других клинических состояниях, таких как фасеточный синдром, фиброз, мышечный спазм, поясничный синдром или подвздош-но-крестцовый синдром, клиническое тестирование ненадежно. [20]
После того как Эрлих изучил применение этого красителя для прижизненной окраски нервов, Эрлих и Гутманн ( 1891) открыли, что он оказывает специфическое действие при малярии. После этого многие ученые нашли, что, несмотря на то, что метиленовый голубой менее эффективен, чем хинные алкалоиды и особенно хинин, против плазмодия малярии, однако он имеет некоторую ценность при лечении трехдневной и четырехдневной малярии. Его анальгетическая активность сомнительна, однако он применяется иногда при невралгии, неврите и ишиасе. Он является слабым и медленно действующим антисептическим средством, употребляется наружно при кожных болезнях и как антисептик мочи. [21]
В августе меня обыкновенно посещает lumbago. Щедрин, Письмо А. А. Боровиковскому 5 августа 1884 г. Здоровье мое опять пошатнулось: разболелась нога, сделалась болезнь, которую называют ишиас, или lumbago. [22]
Каждый пятый человек страдает от болей по ходу седалищного нерва или поясничной боли ежемесячно, и в любое время каждый шестой человек имеет клинически подтвержденный поясничный болевой синдром. Ишиас и грыжа межпозвоночного диска распространены меньше - этими заболеваниями страдает 4 % населения. Около половины пациентов с синдромом поясничной боли имеют нарушение функций позвоночника, и в 5 % случаев это нарушение сильно выражено. Ишиас преобладает среди мужчин, однако другие заболевания поясничного отдела распространены одинаково среди мужчин и женщин. [23]
Тазобедренный сустав окружают много синовиальных сумок. Любое болезненное состояние в этой области обычно называют бурситом вертела. Иногда это может быть истинное воспаление синовиальной сумки. Боль может иррадии-ровать вдоль бедра и быть похожей на ишиас. [24]