Карбокси-гемоглобин

Cтраница 1

Карбокси-гемоглобин обычно не встречается в нормальной крови, но может быть обнаружен спектроскопическим путем в крови человека, вдыхавшего окись углерода. В метгемоглобине железо находится в трехвалентной ( окисной) форме. Наличие в крови значительных количеств метгемоглобина указывает на профессиональное отравление упомянутыми соединениями. [1]

В случае острого отравления, особенно если оно произошло незадолго до взятия пробы крови, спектроскопическое определение вполне пригодно, так как с его помощью может быть обнаружено 15 - 20 % ( по некоторым указаниям даже 10 %) карбокси-гемоглобина. Выполнение реакции: исследуемую и нормальную ( контрольную) кровь разводят дестиллированной водой примерно в 100 раз. При рассмотрении через спектроскоп в обоих пробах обнаруживаются две сходные полосы поглощения в желто-зеленой и зеленой части спектра. При прибавлении 1 - 2 капель свежеприготовленного раствора сернистого аммония или гидросульфита ( Na2S2O4) в контрольной крови спектр резко меняется и вместо двух полос появляется одна более широкая и менее интенсивная полоса в зеленой части, принадлежащая восстановленному гемоглобину. В исследуемой пробе при наличии кар-боксигемоглобина попрежнему остаются две полосы поглощения. [2]

В случае острого отравления, особенно если оно произошло незадолго до взятия пробы крови, спектороскопичсское определение вполне пригодно, так как с его помощью может быть обнаружено 15 - 20 % ( по некоторым указаниям даже 10 %) карбокси-гемоглобина. Выполнение реакции: исследуемую и нормальную ( контрольную) кровь разводят дестиллированной водой примерно в 100 раз. При рассмотрении через спектроскоп в обоих пробах обна-руживяются две схолные полосы поглощения в желто-зеленой и зеленой части спектра. При прибавлении 1 - 2 капель свежеприготовленного раствора сернистого аммония в контрольной крови спектр резко меняется и вместо двух полос появляется одна более широкая и менее интенсивная полоса в зеленой части, принадлежащая восстановленном гемоглобину. В исследуемой пробе при наличии карбоксигемо-глобина попрежнему остаются две полосы поглощения. [3]

Гемоглобин ( сокращенное обозначение НЬ) обладает очень интересной в биологически важной особенностью - он легко соединяется с рядом газов: О2, СО, NO и др. Всем этим соединениям уделяется много внимания в курсах биохимии, физиологии и медицины, особенно судебной. Карбокси-гемоглобин обычно не встречается в нормальной крови, но может быть обнаружен спектроскопическим путем в крови человека, вдыхавшего окись углерода. В метгемоглобине железо находится в трехвалентной ( окисной) форме. Метгемоглобинемия встречается при профессиональных заболеваниях, вызванных отравлениями указанными соединениями. [4]

Теперь уже число случаев успешного применения ГБО при отравлениях СО исчисляется десятками. Большинство авторов приходят к выводу, что ГБО целесообразно применять и тогда, когда содержание карбокси-гемоглобина в крови сравнительно невелико. При этом подчеркивается, что увеличение количества физически растворенного кислорода в плазме крови не единственная причина эффективности ГБО. Следует иметь также в виду, что кислород под избыточным давлением ускоряет диссоциацию НЬСО. [5]

Кривые диссоциации оксигемоглобина плода и матери у козы.| Сравнение кривых диссоциации оксигемоглобина и оксимиоглобина. Миологобин остается насыщенным кислородом на 80 % до тех пор, пока парциальное давление последнего не упадет ниже 20ммрт. ст. Это означает, что миоглобин удерживает кислород в покоящихся мышцах, но высвобождает его, когда в результате интенсивной мышечной работы используется весь кислород, доставленный гемоглобином.| Кривые диссоциации оксигемоглобина у ламы и других млекопитающих. [6]

Сродство железа ( П) в составе гемоглобина к оксиду углерода, или угарному газу ( СО), примерно в 250 раз выше, чем к кислороду. Поэтому в присутствии даже очень небольшого количества СО гемоглобин будет связывать именно его, образуя высокоустойчивое соединение карбокси-гемоглобин. В этом случае кислород уже не может связываться с гемоглобином, и перенос его кровью прекращается. В атмосфере с высоким содержанием угарного газа человек быстро теряет сознание, и если пострадавший вовремя не получит свежего воздуха, неизбежна его смерть от удушья. [7]

При вдыхании окиси углерода образуется карбоксигемоглобин. Эта реакция протекает в 200 раз быстрее, чем реакция гемоглобина с кислородом, и доступ кислорода к клеткам совершенно прекращается. Для того чтобы произошел обмен окиси углерода в карбокси-гемоглобине, необходимо очень сильно увеличить концентрацию кислорода. [8]

Примером противоядия, действие которого сводится к вытеснению яда из его соединения с биологическим субстратом, может быть кислород при отравлениях окисью углерода. Кислород вступает в конкурентные отношения с окисью углерода за соединение с гемоглобином. При повышении концентрации кислорода в крови окись углерода вытесняется из карбокси-гемоглобина. [9]

Уровень содержания котинина в моче некурящих согласно сообщенному ими количеству времени воздействия табачного дыма других людей за последние семь дней. [10]

Хотя существенное количество некурящих представителей работающего населения подвергается воздействию ETS на рабочих местах, дома и в других помещениях чрезвычайно трудно определить действительный уровень поглощения ETS некурящим индивидуумом. Произвести более точную оценку воздействия ETS можно посредством оценки содержания специфических элементов табачного дыма и их метаболитов ( продуктов обмена веществ, образованных из них) в физиологических жидкостях и выдыхаемом воздухе. Несмотря на то что было исследовано несколько параметров, таких как содержание СО в выдыхаемом воздухе, карбокси-гемоглобина в крови, тиоционата ( метаболит цианида водорода) в слюне или моче или гидрооксипролина и Ж - нитрозо-пролина в моче, только три параметра фактически полезны при оценке поглощения ETS некурящими. Они позволяют нам провести границу между пассивными курильщиками, активными курильщиками и теми, кто не курит и не подпадает под воздействие табачного дыма вообще. [11]

Высокие концентрации оксида углерода могут привести к физиологическим и патологическим изменениям и неожиданной смерти человека. Оксид углерода можно считать вдыхаемым ядом, который лишает ткани тела необходимого им кислорода. Оксид углерода, соединяясь с гемоглобином крови, образует карбоксигемоглобин СО-Нв, соединение же кислорода с гемоглобином дает оксигемог-лобин О2 - Нв, Сродство гемоглобина с СО примерно в 210 раз выше его сродства с кислородом. Процесс образования в крови карбокси-гемоглобина - обратимый. Когда вдыхание оксида углерода прекращается, СО, связанный с гемоглобином, постепенно выделяется, и кровь человека очищается от оксида углерода наполовину за каждые 3 - 4 часа. Прямое воздействие карбоксигемоглобина состоит в уменьшении способности крови переносить кислород, кроме того. СО-Нв мешает реализации кислорода, переносимого остальным гемоглобином, что еще больше уменьшает способность крови к переносу кислорода. Оксид углерода не имеет запаха и вкуса, что делает его особенно опасным. [12]

Страницы: 1