Киста
Cтраница 2
Киста верхней челюсти бывает редко и преимущественно одонтогешюй этиологии. Ее симптомы: экзофтальм и смещение глаза вперед и кверху, может быть отчасти кнаружи из-за выпячивания носовой стенки, ограничение подвижности глаза книзу. Вследствие истончения лицевой стенки пазухи при пальпации ниж ней стенки орбиты обнаруживается пергаментный хруст. В редких случаях, как это было и в личных наблюдениях, киста может смещаться в орбиту, симулируя опухоль. [16]
Кисты слезной железы целесообразнее всего удалять, ибо после простого разреза или отсасывания наступают рецидивы. Удаление производится легче, если киста не пунктирована. Если все же она лопнет, следует с особенной тщательностью удалить ее стенки. [17]
Кисты сетчатой оболочки или, как их назвал Шепенс, ретиноцеле, как правило, располагаются на периферии. Они гладки, совершенно прозрачны, имеют шарообразную или яйцеобразную форму. Они возникают благодаря накоплению прозрачной жидкости во внутреннем ядерном или наружном плексиформном слоях сетчатки, симулируя гладкую пузырчатую отслойку. Слои сетчатки, в которых проходят крупные ретиналь-ные сосуды, образуют исключительно тонкие и гладкие стенки кист. Во многих случаях сосуды пораженной части сетчатки либо очень узки, либо полностью облитерированы, в то время как на внутренней поверхности кисты видны блестящие пятна, похожие на снежинки. [18]
Слизистая киста придаточных пазух ( muco-coele, рис. 236) возникает из-за распространения невоспалительных заболеваний придаточных пазух в орбиту. В основе процесса лежит закупорка устья выводного протока придаточной полости со скоплением невоспалительного секрета. Постоянное давление увеличивающейся в объеме жидкости приводит к атрофии, частичному или полному рассасыванию стенок орбиты с внедрением мукоцеле в ее полость. По краям дефекта в стенке орбиты наступает повышение костеобразовательных процессов в виде костного венчика или остеофитов. Капсула мукоцеле формируется из воспаленной слизистой оболочки придаточной пазухи, которая превращается в замкнутый мешок. [19]
 |
Нижний слезный каналец, защищенный канюлей при удалении халазнона. [20] |
Кисты моллевских желез содержат прозрачную жидкость и представляются прозрачными. Наиболее подходящий способ их удаления - выскабливание их краев после обыкновенного разреза. [21]
Кист - истинная, но неизвестная исследователю, функциональная связь Y и X, а АФ ( Хшсп) - полная ошибка измерений. [22]
Кисту радужки дифференцируют с меланобластомой. Распознаванию кисты помогает ее типичный вид, особенно заметный в свете щелевой лампы, анамнез заболевания, его длительность. [23]
Обычно кисты развиваются медленно, годами и бессимптомно до выхода за пределы пазухи. Вначале появляется ощущение тяжести, боль в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклоне головы, нередко одностороннее слезотечение без изменений в слезопроводя-щих путях, позже может быть конъюнктивит, блефарит, светобоязнь без влияния на остроту зрения. Далее в месте истончения костной стенки, чаще у внутренне-верхнего угла глазницы или под ее верхним краем, появляется подкожное выпячивание эластической консистенции, которое может уменьшаться при отдавливании его в сторону пазухи. [24]
Пока кисты не проявляют признаков прогрессирования или очень медленно прогрессируют, о чем можно судить при измерении каждые 3 - 6 месяца поля зрения, нет показаний к лечебным мероприятиям. Даже если киста лопается, образование отслойки сетчатки не обязательно, ибо в некоторых случаях разрываются только наружные слои, а целость внутренних не нарушается; в других случаях хориоретинальные спайки образуются вокруг разрыва и препятствуют просачиванию жидкости под сетчатку. Так или иначе, если на глазном дне появляются перемещающиеся складки сетчатки, дефекты поля зрения увеличиваются и разрывы сетчатки становятся видимыми - восстановительная операция становится показанной. [25]
Жидкость кисты лиофилизуют, экстрагируют 90 - [5] или лучше 95 % - ным раствором фенола и центрифугируют, чтобы отделить нерастворившийся материал ( см. также стр. [26]
Симптомы кисты кисти включают локальную боль, которая обычно ощущается при физической нагрузке и крайних положениях кисти. Кисты ладони и пальцев обычно вызывают боль при хватательном движении. [27]
Для кист сальных желез типично их расположение на линии ресниц или кпереди от нее; кисты наполнены плотной сыровидной массой, придающей им желтоватый цвет. Они, как правило, могут быть выдавлены. [28]
Попытки лечить кисты путем пункции и отсасывания их содержимого часто малоэффективны. Обнадеживающие результаты дает лазеркоагу-ляция. [29]
Полное удаление кисты вместе с соответственным участком радужки, иначе возможны рецидивы. При серозных кистах иногда успех достигается рентгенотерапией. Разные способы операции описаны в руководствах по хирургии глаза. [30]
Страницы: 1 2 3 4