Cтраница 1
Претромбоз артериовенозной аркады может иметь более четкую картину. Упеминание в ней имеется у S. Офтальмоскопические признаки заключаются в расширении вены дистальнее а-ртериовенозного перекреста, наличие вокруг нее беловатого ободка вследствие транссудации через ее стенку. Артерия в области перекреста пекрыта муфтой, по краям от нее - единичные мелкие точечные или пламеобразные геморрагии. Иногда выявляются очаги мягкого экссудата. [1]
Этиология тромбоза артериовенозной аркады мало отличается от тромбоза центральной вены сетчатки. [2]
При исследовании больных с претромбозом артериовенозной аркады В. В. Никольской в зоне артериовенозного перекреста были обнаружены многочисленные расширенные паравазальные микрососуды, что, по ее мнению, представляло компенсаторную реакцию в ответ на гипоперфузию в соответствующей сосудистой аркаде. [3]
Диффузный макулярный отек был отмечен у 17 из 118 больных с тромбозом ЦВС и у 29 из 311 -с тромбозом артериовенозных аркад. Отек макулы наиболее часто формируется при окклюзии височной аркады, так как она осуществляет дренирование из макулярной зоны. Примерно в 50 % случаев диффузный макулярный отек, если он не резорбировался в процессе лечения или спонтанно, переходил в кистевидный, при котором было более выраженное снижение зрения. При кистовид-ном отеке формируются полости в наружном плексиформном и внутреннем ядерном слоях сетчатки. [4]
Экспериментальными и клиническими исследованиями было показано, что изолированных тромбозов ретинальных вен не бывает. В каждом случае в большей или меньшей степени имеется нарушение циркуляции в сопутствующей артерии. По данным В. В. Никольской ( 1987), тромбоз артериовенозной аркады составляет 67 2 % всех случаев венозных тромбозов. [5]