Cтраница 2
Аллиловый спирт сильно раздражает слизистые оболочки, особенно действует на глаза, вызывая светобоязнь, слезотечение, нестерпимое жжение, может вызывать хронический конъюнктивит. Обладает значительной общей токсичностью, действует на центральную нервную систему. Характерны вызываемые аллиловым спиртом поражения печени. Хорошо проникает через кожу, вызывает дерматиты. [16]
Сильная светобоязнь, затем значительное слезотечение, нестерпимое-жжение и боль в глазах, стихающие в течение 1 - 2 суток, но иногда переходящие в хронический конъюнктивит. При меньших концентрациях паров заболевание может начаться по приходе рабочего домой после работы. В особенна тяжелых случаях - кратковременная слепота вследствие расстройства аккомодации; общее недомогание в течение нескольких дней. Стойких изменений глазного-дна не обнаружено. Известны случаи поверхностного точечного кератита. [17]
![]() |
Фолликулез конъюнктивы ( полусхематично.| Фолликулярный катар. [18] |
Для дифференциальной диагностики часто большое значение имеет биомикроскопия, но следует учесть, что наблюдаемые в начале трахомы изменения лимба могут быть и при фолликулярном и других хронических конъюнктивитах. Только появление фолликулов в роговице типично для трахоматозного лимбита. Тельца Провачека - Гальберштедтера обнаруживают не только при трахоме, но иногда у лиц, страдающих острым и хроническим конъюнктивитом, и даже на здоровой конъюнктиве. [19]
Другими, более редкими, бактериальными возбудителями острых эпидемических конъюнктивитов у детей являются: гонококк, стрептококк, палочка дифтерии, иногда диплобацилла Моракс - Аксенфельда, находимая чаще всего при подострых и хронических конъюнктивитах. [20]
Отмечается также некоторая заторможенность, забывчивость, рассеянность, ослабляется обоняние, появляется дрожь языка и пальцев, нарушается функция печени, щитовидной железы, наблюдаются повышение содержания серы в крови, поражение слизистых оболочек, хронические конъюнктивиты. [21]
Противопоказания к работе - органические заболевания нервной системы; психические заболевания; эндокринно-вегетативные забо-активная форма туберкулеза легких; бронхиальная астма; воспа-з заболевания органов дыхания ( бронхиты, ларингиты); язва хронический гастрит и колит; выращенные формы заболеваний печени; нефриты, нефрозы, нефросклерозы; хронические конъюнктивиты, кератиты, болезни слезных путей; хронические или часто рецидивирующие стоматиты, гингивиты, альвеолярная пиорея. [22]
Противопоказания к работе - органические заболевания центральной нервной системы; психические заболевания; эндокринно-вегетативные заболевания; активная форма туберкулеза легких; бронхиальная астма; воспалительные заболевания органов дыхания ( бронхиты, ларингиты); язва желудка; хронический гастрит и колит; выраженные формы заболеваний печени; нефриты, нефрозы, нефросклерозы; хронические конъюнктивиты, кератиты, болезни слезных путей; хронические или часто рецидивирующие стоматиты, гингивиты, альвеолярная пиорея. [23]
Противопоказания к работе - органические заболевания центральной нервной системы; психические заболевания; эндокринно-вегетативиые заболевания; активная форма - туберкулеза легких; бронхиальная астма; воспалительные заболевания органов дыхания ( бронхиты, ларингиты); язва желудка; хронический гастрит и колит; выраженные формы заболеваний печени; нефриты, нефрозы, нефросклерозы; хронические конъюнктивиты, кератиты, болезни слезных путей; хронические или часто рецидивирующие стоматиты, гингивиты, альвеолярная пиорея. [24]
Объективно: некоторая заторможенность, забывчивость, рассеянность, быстрая утомляемость; часто нарушение обоняния и сужение полей зрения, понижение и асимметрия рефлексов; неравномерность зрачков, извращение пг & зо-сердечного рефлекса; дрожание языка и пальцев ( астенический, астено-вегетативный синдром); нередко некоторая лейкопения с относительным лимфоцитозом и тромбопения; почти всегда снижение кровяного давления, в ряде случаев очаговые или диффузные изменения в миокарде; изменение желудочной секреции ( повышение кислотности или, чаще, снижение ее); нарушение функций печени ( билирубин в крови, снижение антитоксической и регулирующей обмен углеводов деятельности); иногда усиление функции щитовидной железы ( Нечаева); повышение содержания серы в крови; поражения слизистых оболочек: атрофические риниты, хронические конъюнктивиты со снижением роговичных и конъюнктивальных рефлексов. Указанные явления обычно отмечаются после нескольких лет работы; перенесенные острые отравления усиливают их. Работницы нефтеперерабатывающих заводов часто жалуются на отказ грудных детей от материнского молока. [25]
Объективно: некоторая заторможенность, забывчивость, рассеянность, быстрая утомляемость; часто нарушение обоняния и сужение полей зрения, понижение и асимметрия рефлексов; неравномерность зрачков, извращение глазо-сердечного рефлекса; дрожание языка и пальцев ( астенический, астено-вегетативный синдром); нередко некоторая лейкопения с относительным лимфоцитозом и тромбопения; почти, всегда снижение кровяного давления, в ряде случаев очаговые или диффузные изменения в миокарде; изменение желудочной секреции ( повышение кислотности или, чаще, сниже ние ее); нарушение функций печени ( билирубин в крови, снижение антитоксической и регулирующей обмен углеводов деятельности); иногда усиление функции щитовидной железы ( Нечаева); повышение содержания серы в крови; поражения слизистых оболочек: атрофические риниты, хронические конъюнктивиты со снижением роговичных и конъюнктивалЬных рефлексов. Указанные явления обычно отмечаются после нескольких лет работы; перенесенные острые отравления усиливают их. Работницы нефтеперерабатывающих заводов часто жалуются на отказ грудных детей от материнского молока. [26]
Ковнацкий находил у 80 % обследованных рабочих асбе-сто-текстильного производства атрофические и субатрофические воспаления слизистой носа и глотки. Описываются также хронические конъюнктивиты. Длительная работа вызывает специфическое заболевание легких. Основные и первые симптомы асбестоза - жалобы на одышку при всяком, даже незначительном физическом напряжении; кашель, сначала сухой, позже с мокротой, боли в груди, общее недомогание, быстрая утомляемость, снижение веса. Как в самом начале заболевания, так и в дальнейшем характерно расхождение между тяжестью субъективных расстройств и относительной скудностью объективных данных, даже рентгенологических. В более выраженных случаях - кашель, одышка, при напряжении часто боли в груди, общая слабость, неприятные ощущения в области сердца. [27]
Описываются также хронические конъюнктивиты. Длительная работа вызывает специфическое заболевание легких. Основные и первые симптомы асбестоза - жалобы на одышку при всяком, даже незначительном физическом напряжении; кашель, сначала сухой, позже с мокротой, боли в груди, общее недомогание, быстрая утомляемость, снижение веса. Как в самом начале заболевания, так и в дальнейшем характерно расхождение между тяжестью субъективных расстройств и относительной скудностью объективных данных, даже рентгенологических. В более выраженных случаях - кашель, одышка, при напряжении часто боли в груди, общая слабость, неприятные ощущения в области сердца. [28]
У работающих в атмосфере асбестовой пыли наблюдается раздражение верхних дыхательных путей: Ковнацкий находил у части обследованных рабочих асбесто-текстильного производства атро-фические и субатрофические воспаления слизистой носа и глотки. Описываются также хронические конъюнктивиты. Длительная работа вызывает специфическое заболевание легких. Основные и первые симптомы асбестоза: жалобы на одышку при всяком, даже незначительном физическом напряжении, кашель, сначала сухой, позже с мокротой, боли в груди, общее недомогание, быстрая утомляемость, снижение веса. Объективно в начальных стадиях заболевания - почти никаких уловимых изменений. [29]
У работающих в атмосфере асбестовой пыли наблюдается раздражение верхних дыхательных путей: Ковнацкий находил у части обследованных рабочих асбесто-текстильного производства атрофические и субатрофические воспаления слизистой носа и глотки. Описываются также хронические конъюнктивиты. Длительная работа вызывает специфическое заболевание легких. Основные и первые симптомы асбестоза: жалобы на одышку при всяком, даже незначительном физическом напряжении, кашель, сначала сухой, позже с мокротой, боли в груди, общее недомогание, быстрая утомляемость, потеря в весе. Отмечается свинцовая окраска кожи ( синюха), колбо-видные вздутия пальцев. Объективно в начальных стадиях заболевания - почти никаких уловимых изменений. При дальнейшем течении заболевания характерно расхождение между тяжестью субъективных расстройств и скудностью объективных данных, даже рентгенологических. [30]