Хронический конъюнктивит
Cтраница 4
Основным неблагоприятным фактором в производстве является пыль готового продукта, большие количества которой могут поступать в воздух рабочей зоны на заключительных стадиях технологического процесса. В производстве для защиты растений у 50 % рабочих, занятых сушкой, размолом, смешением с наполнителем - каолином и расфасовкой готовой продукции, отмечены проявления аллергических реакций: зуд кожи, сыпь, отеки лица и др. У 40 / о обследованных рабочих производства бактериальных препаратов острый и хронический конъюнктивит, высокий процент заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе субатрофические и атрофические ринофарингиты. [46]
Этиология хронического конъюнктивита многообразна. Он возникает у лиц, работающих на производствах, где не соблюдаются гигиенические нормы, при обилии пыли, загрязнении воздуха парами вредных химических веществ, под влиянием слишком яркого света и недостаточной защиты глаз или плохом освещении рабочего места, особенно часто у лиц с некорригированной аномалией рефракции. Хронический конъюнктивит сопутствует блефариту, дакриоциститу, вывороту и завороту век с три - Хиазом, рецидивирующим ячменям, заболеваниям придаточных пазух носа, хроническим интоксикациям, гипо - и авитаминозам ( В2, Аь С), глистной инвазии и др. При этих условиях активизируется и патогенная флора конъюнктивы. [47]
Было выявлено также и поражение желудка. Объективные признаки и симптомы данных повреждений включают явную гиперемию, сопровождаемую отеком носовой слизистой оболочки, стенок глотки, миндалин, а также, в некоторых случаях, гортани. Может наблюдаться хронический конъюнктивит. На более поздних стадиях процесс становится вялым, что сопровождается расширением некоторых областей кровеносных сосудов. Может иметь место изъязвление носовой перегородки, которая постоянно кровоточит. Люди, подвергавшиеся длительным воздействиям высоких концентраций диоксида серы, могут страдать от хронического бронхита, сопровождаемого эмфиземой. Начальными симптомами являются снижение жизненной емкости легких в ущерб остаточному объему, компенсационная гипервентиляция и снижение потребления кислорода. [48]
Электросварочная дуга испускает ультрафиолетовые лучи, являющиеся причиной возникновения профессионального заболевания - электроофтальмии. Эта болезнь чаще всего встречается у рабочих - подсобников электросварщиков и протекает в форме слезотечения, сопровождающегося светобоязнью и резью в глазах. Неоднократно повторяющаяся электроофтальмия вызывает более тяжелую форму болезни - хронический конъюнктивит. [49]
Для дифференциальной диагностики часто большое значение имеет биомикроскопия, но следует учесть, что наблюдаемые в начале трахомы изменения лимба могут быть и при фолликулярном и других хронических конъюнктивитах. Только появление фолликулов в роговице типично для трахоматозного лимбита. Тельца Провачека - Гальберштедтера обнаруживают не только при трахоме, но иногда у лиц, страдающих острым и хроническим конъюнктивитом, и даже на здоровой конъюнктиве. [50]
 |
Операция Кунта - Мюллера ( описание в тексте.| Операция Шимановского ном периоде из-за ношения. [51] |
Операции описаны в разделе хирургического лечения больных трахомой ( см. стр. Спастический заворот ( рис. 108) бывает чаще на нижнем веке. Он возникает в связи с судорожным сокращением пальпебраль-ной части круговой и рио-лановой мышцы века при длительном блефароспазме у детей, больных скрофу-лезным кератоконъюнктиви-том, у стариков с атрофией орбитальной клетчатки и за-падением глаза или при сильном набухании нижней переходной складки у больных хроническим конъюнктивитом. [52]
Ячмень ( Hordeolum, рис. 93) - острое гнойное воспаление волосяного мешочка или сальной железы у корня ресниц с ограниченной гиперемией, болезненностью и припухлостью кожи и отеком век. Иногда сопровождается отеком конъюнктивы, нередки опухания лимфатических узлов и повышение температуры тела. Через 3 - 4 дня в месте воспаления образуется гнойник, который вскоре опорожняется. Ячмени часто рецидивируют и сопровождаются хроническим конъюнктивитом. [53]
Усадив больного, врач приступает к выяснению жалоб. Некоторые жалобы настолько характерны для того или иного заболевания, что позволяют поставить предположительный диагноз. Например, покраснение краев век и зуд в этой области могут свидетельствовать о блефарите. Ощущение засоренности глаз, чувство песка, тяжесть век свидетельствуют о хроническом конъюнктивите, склеивание век по утрам, покраснение глаз без заметного снижения зрения - об остром конъюнктивите. [54]
Страницы: 1 2 3 4