Корреспонденция - сетчатка
Cтраница 1
Корреспонденция сетчаток не является всегда постоянной; она зависит от применяемой методики ее определения и от условий ( например, свет, темнота), в которых производится исследование. АКС имеет весьма большое значение в клинике содружественного косоглазия, так как наличие ее резко затрудняет лечение и нередко приводит к рецидиву косоглазия даже после успешной операции; иногда АКС может вызвать возникновение послеоперационного двоения. [1]
Учение о характере корреспонденции сетчаток имеет значительную давность. [2]
 |
Исследование состояния корреспонденции сетчаток методом линейных последовательных образов ( по Е. М. Белостоцкому. [3] |
Для определения характера корреспонденции сетчаток предложено много способов. [4]
При косоглазии этому препятствуют анормальная корреспонденция сетчаток и отсутствие или слабость фузии. [5]
Вместе с тем, поскольку при косоглазии нормальной корреспонденции сетчаток быть не может, нельзя исключать возникновения АКС и в ряде случаев значительного отклонения глаза. Можно предполагать, что у таких больных стремление получить единое представление о рассматриваемых предметах обоими глазами создает какое-то подобие АКС. [6]
 |
Синоптофор ( фотография одной из первых моделей. [7] |
Для того чтобы получить такое слияние изображений при косоглазии с нормальной корреспонденцией сетчаток, надо изменить положение труб синоптофора, повернув их на угол, соответствующий углу косоглазия. [8]
 |
Выключение нижней половины одного стекла ( материал Н. И. Пильман.| Выключение наружных третей обоих стекол при расходящемся альтернирующем косоглазии ( материал Н. И. Пильман. [9] |
Окклюзия применяется для профилактики и лечения сенсорных осложнений косоглазия ( амблиопии и анормальной корреспонденции сетчаток), при подготовке больных к операции и в послеоперационном периоде. [10]
Сенсорные аномалии при паралитическом косоглазии те же, что и при содружественном, но реже наблюдается амблиопия и чаще анормальная корреспонденция сетчаток. Для предупреждения развития этих аномалий возможны различные варианты плеоптической профилактики. [11]
Поэтому определение состояния корреспонденции должно обязательно проводиться у каждого, страдающего косоглазием. Методы определения состояния корреспонденции сетчаток достаточно просты. [12]
Многие авторы считают необходимой предпосылкой для освобождения от анормальной корреспонденции раннее хирургическое исправление положения глаз. Примером комбинированной методики нормализации корреспонденции сетчатки может быть тактика Hamburger: выключение более косящего глаза до 6 месяцев, затем хирургическое исправление положения глаз, снова выключение более косящего глаза для нормализации корреспонденции, укрепления доминантности более полноценного глаза. Следуя тактике Hamburger, мы, однако, стремимся укрепить доминантность того глаза, при фиксации которым правильное положение глаз более устойчиво. [13]
При двустороннем параличе наружных прямых мышц оба глаза отклонены кнутри и ни один из них не выправляется при выключении другого. Имеется опасность раннего развития анормальной корреспонденции сетчаток. [14]
Характер зрения косящего монокулярный. Наличие при косоглазии одновременного или бинокулярного зрения указывает на то, что уже развилась анормальная корреспонденция сетчаток. Желательно, а при расходящемся косоглазии необходимо ( эксцесс дивергенции) исследование характера зрения вблизи и при взгляде вдаль. Для этого следует использовать все имеющиеся в распоряжении врача приборы ( синоптофор, поляро-идный диплоскоп, четырехточечный аппарат, стереоскопы, разделитель полей зрения, проба с трубой и пр. Исследование на синоптофоре должно быть дополнено исследованием при взгляде вдаль. [15]
Страницы: 1 2