Cтраница 1
Креатинурия имеет место почти при всех заболеваниях скелетной мускулатуры, сопровождающихся атрофией мышц или резкими функциональными нарушениями. Во всех этих случаях отмечается уменьшение количества креатинина в моче и пропорциональное ему увеличение концентрации креатина. Все это позволяет считать, что непосредственной причиной креатинурии при указанных заболеваниях является нарушение нормальных механизмов превращения креатина в креатинин. [1]
Креатинурия может явиться следствием нарушения нормальной связи между обменом креатина и обменом углеводов. Углеводное голодание ( А. В. Палладии) и диабет сопровождаются креатинурией. [2]
Креатинурия, регулярно наблюдающаяся при голодании, также, по-видимому, связана с недостатком углеводов. [3]
Креатинурия имеет место почти при всех заболеваниях скелетной мускулатуры, сопровождающихся атрофией мышц или резкими функциональными нарушениями. Во всех этих случаях отмечается уменьшение количества креатинина в моче и пропорциональное ему увеличение концентрации креатина. Все это позволяет считать, что непосредственной причиной креатинурии при указанных заболеваниях является нарушение нормальных механизмов превращения креатина в креатинин. [4]
Креатинурия может явиться следствием нарушения нормальной связи между обменом креатина и обменом углеводов. Углеводное голодание ( А. В. Палладии) и диабет сопровождаются креатинурией. Креатинурия, регулярно наблюдающаяся при голодании, также, по-видимому, связана с недостатком углеводов. [5]
![]() |
Схематическое изображение происхождения креатинурии при прогрессирующей мышечной дистрофии ( по Д.Л. Фердману. [6] |
Принято считать, что креатинурия у больных миопатией является результатом нарушения в скелетной мускулатуре процессов фиксации ( удержания) креатина и его фосфорилирования. Если нарушен процесс синтеза креатинфосфата, то не образуется и креатинина; содержание последнего в моче резко снижается. В результате креатинурии и нарушения синтеза креатинина резко повышается креатиновый показатель ( креа-тин / креатинин) мочи. [7]
Известно также, что креатинурию можно наблюдать при поражениях печени, сахарном диабете, эндокринных расстройствах ( гипертиреоз, адди-сонова болезнь, акромегалия и др.), инфекционных заболеваниях. [8]
Выделение креатина с мочой называют креатинурией. В моче взрослых здоровых людей обычно креатина нет. Однако возникновение креатинурии не всегда связано с какой-либо патологией. Так, креатинурия обычно наблюдается во время беременности. У маленьких детей и подростков, а также у молодых животных креатин в моче всегда имеется в более или менее значительных количествах. Наконец, наличие значительных количеств креатина в пище, а также, как показал А. В. Палладии, относительно небольшие нарушения в тепловом обмене, вызванные, например, понижением температуры у животных при погружении в холодную ванну, вызывают креатинурию. [9]
Выделение креатина с мочой называют креатинурией. В моче взрослых здоровых людей обычно креатина нет. Однако возникновение креатинурии не всегда связано с какой-либо патологией. Так, креа-тинурия обычно наблюдается во время беременности. У маленьких детей и подростков, а также у молодых животных креатин в моче всегда имеется в более или менее значительных количествах. Наконец, наличие значительных количеств креатина в пище, а также, как показал А. В. Палладии, относительно небольшие нарушения в тепловом обмене, вызванные, например, понижением температуры у животных при погружении в холодную ванну, вызывают креатинурию. [10]
![]() |
Отпечатки кисти здорового человека ( а и с выраженной контрактурой ( б. [11] |
При выраженных изменениях в мышцах появляется креатинурия, повышается содержание аденозинтрифосфорной кислоты в моче. Все это может быть следствием нарушения ферментных процессов в мышечной ткани, приводящих к снижению использования аденозинтрифосфорной кислоты, которая является источником энергии при мышечной деятельности. [12]
Различные лихорадочные инфекционные заболевания также сопровождаются креатинурией, которая, по-видимому, вызвана в этих случаях не поражением мышц, а нарушением функций других органов, связанных с синтезом и обменом креатина. [13]
Принято считать, что креатин в моче ( креатинурия) больных миопатией может появляться в результате нарушения в скелетной мускулатуре процессов его фиксации ( удержания) и фосфорилирования. Если нарушен процесс синтеза фосфокреатина, то не образуется и креатинин; содержание последнего в моче резко снижается. [14]
![]() |
Схематическое изображение происхождения креатинурии при прогрессирующей мышечной дистрофии ( по Д.Л. Фердману. [15] |