Cтраница 4
![]() |
Лептоспиры ( сканирующая электронная микроскопия. [46] |
Мочу, спинномозговую жидкость изучают непосредственно после взятия, их осадок исследуют после центрифугирования в течение 30 мин при 10 000 об / мин. Секционный материал гомогенизируют, готовят 10 % - ю суспензию, которую центрифугируют 15 мин при 2000 об / мин, отбирают над осад очную жидкость и далее ведут исследование, как при обнаружении лептоспир в моче. [47]
Этим объясняется, что этой болезнью поражаются исключительно сельские жители. Крупный рогатый скот, свиньи и лошади, переболевшие лептоспиро-зом, долгое время выделяют лептоспиры в окружающую среду, являясь, таким образом, дополнительным источником патогенных лептоспир. Лептоспиры проникают в организм через трещины кожи, но возможны и заражения через рот, через поврежденную слизистую. [48]
В этой реакции в малых разведениях сыворотки, содержащих большое количество антител одновременно, происходит агглютинация и лизис лептоспир. Лизис проявляется сначала в образовании зернистости как изолированных, так и подвергшихся агглютинации лептоспир. Затем лептоспиры постепенно распадаются на фрагменты, теряя подвижность и превращаясь в скопление амфорных зернистых образований. [49]
Лептоспироз желтушный, иначе - болезнь Вейля - Васильева. Вызывающая это заболевание Лептоспира носит название Leptospira icterohaemorrhagica. Естественным источником иктерогеморрагической лептоспиры в природе являются серые домовые крысы. [50]
Чрезвычайно высокая вирулентность крысиных лептоспир доказана экспериментально на морских свинках. Лабораторное заражение человека минимальной дозой культуры ( укол пальца пипеткой, загрязненной культурой лептоспир), выделенной из почек крыс, влечет за собой через 5 - 7 дней инкубации заболевание лептоспирозной желтухой. Крысы, носители иктерогеморрагических лептоспир, заражают воду, почву, пищевые продукты своей мочой, содержащей лептоспиры. Лептоспиры выживают в воде и во влажной почве до 3 месяцев. Нередки заболевания поваров, работников пищеблоков и продовольственных складов. Для всех этих лиц заболевание лептоспирозной желтухой является, следовательно, заболеванием профессиональным. [51]
Повторный выход лептоспир в кровь - вторичная лептоспиремия. Определяет начальный период болезни или генерализацию инфекции, клинические симптомы. В крови очень быстро нарастает концентрация лептоспир и продуктов их распада. С током крови они вновь проникают в различные органы и ткани - вторичная диссеминация. Здесь проявляется тропизм лептоспир к тканям паренхиматозных органов; внедрившись вторично в органы, они не вызывают деструкции их ткани, не паразитируют внутриклеточно, а фиксируются к поверхности клеток, могут находиться в межклеточном пространстве. Эта фаза патогенеза соответствует первым 7 - 10 дням болезни. [52]