Лоскут - кожа
Cтраница 1
Лоскут кожи, привязанный на веревке к палке, употр. [1]
 |
Камера для изучения всасывания веществ через кожу ( по Фред-риксону. [2] |
Отделения разделены лоскутом кожи. Кожу фиксируют так, чтобы не было ее сдавливания или другого повреждения. В верхнее отделение на кожную поверхность наносят определенное количество вещества и равномерно распределяют по всей поверхности. Если вещество легко испаряется, то верхнее отделение необходимо закрывать стеклянной крышкой с соответствующей смазкой. [3]
Хорошо известно, что свободные лоскуты кожи, пересаживаемые на веки, сморщиваются, вызывая обезображивание. [5]
Конъюнктиву век нельзя заменять лоскутом кожи, раздражающей роговицу; для этой цели следует пользоваться слизистой оболочкой полости рта. [6]
 |
Устранение старческого заворота, вялая форма ( по Фоксу. Объяснение в тексте. [7] |
Непосредственно кзади от наружного угла век выкраивают двояковыпуклый, расположенный вертикально лоскут кожи приблизительно 15 мм высоты п 8 - 10 мм ширины. Верхняя часть этого веретенообразного лоскута находится примерно на 5 AIM выше угла век: ширина его зависит от степени дряблости кожи и круговой мышцы. Лоскут иссекают, захватывая все волокна круговой мышцы ниже линии его сращения. [8]
 |
Мостооидный лоскут на ножке Сталларда при старческом рубцовом вывороте. Объяснение в тексте. [9] |
Исправление рубцовой формы старческого выворота производят путем сшивания краев век и пересадки соответствующего лоскута кожи, как при рубцовом вывороте после ожогов. При старческом рубцовом вывороте мы предпочитаем производить пересадку мостовидного лоскута на ножке Стал-ларда. При этом верхнее веко укорачивается, благодаря чему нижнее веко натягивается и создаются условия для растяжения лоскута. Поскольку кровоснабжение и венозный отток полностью не прерываются, восстановление обмена в веке происходит значительно быстрее, чем при пересадке свободного кожного лоскута. [10]
Нашим методом выбора для достижения этих целей является пересадка с верхнего века на нижнее широкого лоскута кожи и подкожных тканей на двух ножках. Этот способ описан Сталлардом ( Stallard) под названием лоскута-моста на ножках. Если участок конъюнктивы, прилежащий к краю века, грубеет, его нужно иссечь до того, как сшивают края век. [11]
Хыоз использует примыкающую к краю века половину хряща для образования задней пластинки пораженного века, а для образования передней пластинки - свободный лоскут кожи или лоскут на ножке. Этот способ дает превосходный функциональный и косметический результат; если переднюю пластинку образуют свободным лоскутом кожи, взятой ниже брови, то, захватив в лоскут несколько рядов волос брови, можно образовать ими ряд ресниц восстановленного века. Этот метод является операцией выбора, особенно при восстановлении нижних век, благодаря тому, что примыкающая к краю века полоска хряща верхнего века шириной 4 мм может быть переброшена на нижнее веко и использована для замещения дефекта нижнего века. Перевернутый Хыоз ( использование части нижнего века для образования верхнего) менее удачен вследствие меньших размеров хряща. [12]
Со времени ранних работ Медавара было известно, что если ввести чужеродные белки зародышу, то позднее, после рождения, он примет пересаженный лоскут кожи, скажем, от донора введенного белка. Но все считали, что человека, когда он уже родился, невозможно десенсибилизировать к чужеродным белкам, по крайней мере к тем, которые несут клетки пересаженного органа. [13]
Если вследствие сморщивания кожи и круговой мышцы нижнее веко оттягивается книзу, укорачивается и утолщается, то хорошие результаты можно получить, удалив рубцовую ткань, добавив кожу путем пересадки свободных лоскутов кожи или лоскутов на ножке; чтобы предупредить образование контрактур, сшивают веки. [14]
Лоскут кожи удаляют и рану сшивают. [15]
Страницы: 1 2 3