Миастения

Cтраница 1

Миастения - это заболевание, для которого характерны слабость и патологическая утомляемость мышц. Его причиной является нарушение синаптической передачи на нейромышечной концевой пластинке. Симптомы заболевания обычно состоят в прогрессирующей мышечной утомляемости, опускании век, медленном жевании, а при тяжелых случаях - в быстром истощении при мышечном движении или работе. Частота встречаемости заболевания составляет - 3 человека на тысячу, причем у женщин оно встречается чаще, чем у мужчин, и характерно для 40-летней возрастной группы. Имеются данные о наследственном характере заболевания, но пока это не доказано. Заболевание может иметь летальный исход. Однако новые методы лечения могут продлить жизнь более чем на 15 лет. [1]

При миастении начинают с приема одной таблетки, затем дозу постепенно увеличивают ( прибавляя по 1 мг), наблюдая за эффективностью и переносимостью препарата. Детям препарат назначают в меньших дозах в зависимости от возраста. В легких случаях заболевания оксазил принимают 1 - 2 раза в сутки, в тяжелых - 5 - 6 раз. Промежутки между приемами, во избежание кумуляции, должны быть не менее 4 часов. При приеме препарата перед сном его эффект, в связи с длительностью действия, часто сохраняется до утра. При улучшении состояния дозы оксазила могут быть несколько уменьшены, в случае ухудшения состояния дозы вновь повышают. [2]

При миастении в крови находят антитела против собственных рецепторов ацетилхолина, что проявляется мышечной слабостью. Ряд лекарственных препаратов ( атропин, сукцинилхолин, яд кураре) ингибируют рецепторные белки и тем самым блокируют нервно-мышечное проведение. Лекарственные препараты ( неостигмин, эзе-рин) ингибируют ацетилхолинэстеразу, тем самым усиливая действие ацетилхолина. Еще более мощными ингибиторами фермента являются органические фторфосфаты. Они образуют прочную связь с ацетилхолинэстеразой и вызывают смерть от остановки дыхания. Это нервно-паралитические яды - табун, зарин. [3]

У больной, страдающей миастенией, пирофос оказался высокоэффективным терапевтическим средством, далеко превосходящим по длительности действия другие известные препараты. [4]

Применяют при миастении, двигательных нарушениях после травм мозга, при параличах, для стимулирования родовой деятельности; в глазной практике для сужения зрачка и снижения внутриглазного давления при глаукоме. Выпускают в порошках, таблетках по 0 015 г и ампулах по 1 мл 0 4 % - ного раствора. [5]

Препарат применяется при миастении, для предупреждения и лечения послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря, для стимулирования родовой деятельности, в глазной практике в качестве заменителя физостигмина. [6]

Ингибитор холинэргических синапсов. [7]

Существует тяжелая болезнь - миастения ( myasthenia gravis) ( Предположительно аутоиммунной природы; разд. В результате возникает тяжелейшая мышечная слабость, нередко с летальным исходом. Любопытный метод лечения заболевания заключается во введении физостигмина ( рис. 16 - 6), диизо-пропилфосфата ( гл. [8]

Другие средства, применяемые при миастении, дают быстрое, но кратковременное улучшение. [9]

Физостигмин иногда назначается внутрь для повышения подвижности и тонуса кишечника и для лечения миастении путем внутримышечных инъекций. [10]

Верльгофа и другие капилляротоксикозы, диффузные заболевания соединительной ткани - системная красная волчанка и системная склеродермия, миастения, активные формы туберкулеза любой локализации, болезни эндокринной системы тяжелой и средней тяжести течения ( диффузный или узловой токсический зоб, гипотереоз, не - и сахарный диабет и др.), паренхиматозный гепатит с выраженным нарушением функции печени, перенесенный во время беременности вирусный гепатит, ВИЧ-инфицированный и больные СПИДом. [11]

Прозерин ( метилсульфат неостигмина, простигмина, метил-сульфат диметилкарбаминового эфира 3-оксифенилтриметилам-мония) является интересной синтетической заменой физостиг-мина для лечения миастении. [12]

При миастении, этой весьма коварной форме мышечной атрофии, образуются, как мы уже сказали, аутоаптитола. [13]

Применение оксазила в медицинской практике связано главным образом с его положительным влиянием на передачу возбуждения в области нервно-мышечных синапсов. Его назначают при миастении, при двигательных нарушениях, связанных с перенесенным менингитом или энцефалитом, в восстановительном периоде полиомиелита, после травм центральной нервной системы, а также при периферических параличах лицевого нерва. [14]

Дезоксикортикостврона ацетат, ампулы по 1 мл 0 5 % раствора в масле. Применяют при болезни Аддисона, при миастении, адинамии, общей мышечной слабости, гипохлоремии. [15]

Страницы: 1 2