Cтраница 2
Таким образом, каждый отдел увеосклерального пути оттока ( увеальный, супрахориоидальный и склеральный) оказывает сопротивление оттоку водянистой влаги. Повышение офтальмотонуса не сопровождается усилением увеаль-ного оттока, так как на ту же величину повышается и давление в супрахориоидальном пространстве, которое кроме того, суживается. Миотики уменьшают увеосклеральный отток, а циклоплегические медикаменты увеличивают его. I, Phillips ( 1971), у человека по увеосклеральному пути отекает от 4 до 27 % всей водянистой влаги. [16]
В большинстве случаев экстракции катаракты в сумке через круглый зрачок к концу операции он умеренно расширен. В такие глаза мы не закапываем ни мидриатики, ни миотики. При широких зрач ках мы инсталлируем азотнокислый пилокарпин ( 2 % раствор) для того, чтобы оттянуть от угла радужную оболочку; если зрачок узок, мы вводим в конъюнктивальыый мешок сернокислый атропин ( 1 % раствор), чтобы не допустить сращений края зрачка с передней поверхностью стекловидного тела, которые могут закончиться полным сращением. [17]
![]() |
Ход фокальной световой линии при гониоскопии. [18] |
При беглом осмотре угол передней камеры часто кажется открытым. В начальном периоде только при внимательном исследовании можно обнаружить, что вершиной угла служит не цилиарное тело, а корень радужной оболочки. Миотики были малоэффективны и снижали ВГД на 2 - 3 мм рт. ст. Иридэктомия приостанавливает дальнейшее укорочение угла, но если шлеммов канал закрыт, то эффективны только фистулизирующие операции. [19]