Cтраница 1
Эпидемиологические наблюдения, сделанные при случайных отравлениях нитритами, когда нитрит натрия ошибочно применяли вместо поваренной соли, позволили сделать вывод, что острое отравление отмечается при одноразовой дозе 200 - 300 мг, а летальная доза для человека составляет 300 - 2500 мг, причем более низкая для детей и лиц старческого возраста. [1]
Эпидемиологические наблюдения свидетельствуют, что риск возникновения определенных видов рака, в частности рака толстой кишки и молочной железы, можно снизить, увеличив потребление пищевой клетчатки, овощей, фруктов и цельных зерен. [2]
В литературе обобщены данные эпидемиологических наблюдений об обратных взаимоотношениях между содержанием селена в крови и летальностью при других болезнях сердца проведенные в 19 штатах США [ Shamberger R. Эти результаты подтверждаются работами J. [3]
Наряду с внедрением щелевой лампы для эпидемиологических наблюдений в очаге необходимо также широко распространять бактериологические и другие дополнительные методы обследования. [4]
При карантине обязательно предусматриваются проведение экстренной профилактики, усиленного эпидемиологического наблюдения за населением, подворные обходы, ранние выявления, изоляция и госпитализация инфекционных больных, усиленный медицинский контроль за выполнением санитарно-гигиенических мероприятий, санитарной обработки и дезинфекции, а также профилактических прививок. [5]
Основными задачами личного состава санитарных дружин в очаге заражения являются: участие в эпидемиологическом наблюдении за населением как элементе бактериологической разведки, контроль и организация проведения населением экстренной профилактики, дезинфекции, санитарной обработки, ведение подворных и поквартальных обходов с целью выявления заболевших, их изоляции и госпитализации, участие в организации и проведении профилактических прививок, а также обслуживание больных особо опасными инфекциями в лечебных стационарах. В ходе выполнения задач санитарные дружины ведут большую санитарно-просветительную и разъяснительную работу. [6]
Большое внимание в системе организационных мероприятий по противобактериологической защите населения уделя - ется вопросам эпидемиологического наблюдения и организации ведения бактериологической разведки. [7]
В предыдущих статьях этой главы было показано, что для получения заслуживающих доверия выводов из полученных данных эпидемиологических наблюдений необходимо проводить тщательное планирование исследования. Тем не менее, для получения значимых выводов необходим тщательный анализ схемы исследования для выявления возможных систематических ошибок и влияния неучтенных факторов. Различные типы систематических ошибок могут приводить как к ложноположительным, так и к ложноотрицательным результатам. [8]
В данной статье рассматриваются некоторые основополагающие принципы, которые были предложены для оценки выявляемой причинно-следственной связи в эпидемиологических наблюдениях. Кроме того, хотя хорошая научная база является предпосылкой для этически корректного эпидемиологического исследования, существуют и другие, дополнительные факторы, касающиеся этических вопросов. Поэтому часть обсуждения посвящена анализу этических проблем, которые могут возникать при проведении эпидемиологических исследований. [9]
Специалисты считают, что при всей трудности доказать связь между купанием в загрязненном водоеме и частотой некоторых инфекционных заболеваний, практика и эпидемиологические наблюдения делают совершенно необходимым установление определенных границ допустимого загрязнения. Так, по Хабенихту, коли-титр ниже 0 1 дает уже основание считать место купания сомнительным; при коли-титре на уровне 0 1 водоем может быть использован для этих целей, а при коли-титре выше 0 1 он вполне приемлем для купания и спорта. [10]
Степень допустимого бактериального загрязнения водоемов, используемых для купанья и спорта, привлекала внимание и германских специалистов, которые считают, что при всей трудности доказать связь между купанием в загрязненном водоеме и частотой некоторых инфекционных заболеваний можно. Все же практика и эпидемиологические наблюдения делают совершенно необходимым установление определенных границ допустимого загрязнения. Так, по Хабенихту ( Habenicht, 1959) титр коли ниже 0 1 дает уже основание считать место купанья сомнительным; при титре коли на уровне 0 1 водоем может быть использован для этих целей, а при титре коли выше 0 1 он вполне приемлем для купанья и спорта. [11]
Широко известны данные о связи дефицита магния с высоким уровнем заболеваемости злокачественными опухолями. Несмотря на критические замечания ряда экспериментаторов, новые эпидемиологические наблюдения подтвердили эти сведение и позволяют считать, что избыток во внешней среде и в рационе магния является одним из факторов, уменьшающих риск заболевания раком. В частности, низкая заболеваемость ракоьг зарегистрирована в некоторых богатых магнием регионах Египта. Очень высокая частота рака желудка в отдельных регионах связывается с низким содержанием магния. Высокая частота лейкозов у молодняка рогатого скота зарегистрирована в Польше. [12]
Для своевременного обнаружения скрытого применения бактериологического оружия и оповещения населения о грозящей опасности с целью принятия мер личной защиты требуется особая эпидемиологическая настороженность всех служб гражданской обороны и населения в период возможного нападения противника. В этих условиях большое значение имеет ведение эпидемиологического наблюдения за населением, личным составом санитарных дружин, санитарных постов и других формирований медицинской службы граж - данской обороны. [13]
В условиях изучения влияния питьевой воды на здоровье населения важное место занимает проведение исследований на экспериментальных животных. Правда, не всегда данные, полученные в эксперименте, совпадают с результатами эпидемиологических наблюдений, медицинских осмотров и диспансерных обследований. Между тем, накоплен значительный материал токсикологических экспериментов, содержащих сведения о различных изменениях в органах и системах организма животных, что открывает возможность целенаправленного изучения в натурных условиях состояния здоровья населения в связи с содержанием химических веществ в воде. [14]
Методы исследования для оценки функционального состояния органов и систем организма выбирает исследователь: они должны быть современными и достаточно чувствительными, чтобы обеспечить регистрацию признаков возможного повреждающего действия изучаемого фармакологического вещества. Данные хронического эксперимента экстраполируются ( переносятся) непосредственно на человека и в дальнейшем уточняются путем эпидемиологических наблюдений за здоровьем людей. [15]