Cтраница 4
Не меньший интерес представляют, однако, те случаи, когда близкие нарушения памяти и сознания возникают не на фоне подобного угнетения корковых процессов, а в иных условиях - при достаточной сохранности тонуса коры, а иногда и на фоне общей ирритации. Это особенно отчетливо выступает в тех случаях, когда явления гипертензии и дислокации отсутствуют, когда у больных нельзя отметить типичных для опухолей мозга состояний загруженности и когда уже знакомая нам картина появляется в результате местного спазма сосудов или на фоне очагового кровоизлияния. [46]
Все это указывает на то, что наблюдаемые в этих случаях первичные нарушения памяти носят динамический характер, сохраняют свою теснейшую связь с общим снижением тонуса коры, вызванного патологическим процессом и теми колебаниями состояний в диапазоне между сном и бодрствованием, которые явились его непосредственным результатом. [47]
Нетрудно видеть, что в основе всех только что описанных форм нарушений общей, модально-неспецифической памяти лежат неодинаковые механизмы и что эти нарушения могут входить в разные синдромы, возникающие при неодинаковых по локализации поражениях мозга. [48]
Было показано, что произведенная операция добавила к уже известному нам синдрому нарушений памяти новые, весьма важные компоненты. [49]
Этот синдром позволяет описывать сложную структуру нарушений, в которой к описанным выше первичным нарушениям памяти и сознания присоединяются и те нарушения целенаправленной мнестической деятельности, которые возникают при массивных поражениях лобных долей мозга. Эти нарушения и будут рассмотрены в следующей главе. [50]