Cтраница 4
Препараты, обладающие центральным антихолинергичес-ким действием, вызывают, таким образом, кратковременные психозы, весьма сходные по симптоматике и течению как с. Эти психозы обнаруживают большее сходство с психозами, наблюдающимися в клинике, чем психические нарушения, вызываемые ДЛК, меокалином и псилоцибином. В механизме их действия существенную роль, по-видимому, и-грает центральное антихолинергическое действие. Это подтверждают опыты Гер-шона, которому удавалось путем внутривенного введения 30 - 60 мг тетрагидроаминоакрина ( ингибитор холинэстеразы) в течение нескольких минут полностью устранить как психические, так и вегетативные нарушения, вызванные дитраном. [46]
Характерен внешний вид кисти у доярок, много лет работавших на ручной дойке. При подъеме руки вверх кончики пальцев сразу же становятся белыми. У высокостажированных рабочих на пальцах наступает полная анестезия, переходящая на предплечье ( по типу перчатки) в гипестезию. Нередко нарушение чувствительности отмечается и на груди по типу куртки. Иногда имеются и вегетативные нарушения: потливость кистей, особенно кончиков пальцев рук, снижение кожной температуры на них, цианоз кистей. [47]
Псевдопаралитический, или пределириозный, синдром. Поведение такого больного напоминает состояние опьянения: больной несколько возбужден, при ходьбе пошатывается, к своему состоянию некритичен, считает себя здоровым, пытается острить, речь дизартрична. Одновременно может отмечаться заметное нарушение памяти, затруднение в интеллектуальной деятельности, обращенную к нему речь больной воспринимает с трудом, дезориентирован во времени. В других случаях в картине интеллектуальных нарушений могут преобладать явления оглушения и заторможенность психических процессов. Органический симптомокомплекс сочетается с клинически выраженными вегетативными нарушениями, характерными для интоксикации тетраэтилсвинцом. [48]